Metabolomics av ​​intraoperativ saltlösning och balanserad kristalloid infusion

Intravenös vätska är obligatoriskt för akuta och kritiskt sjuka patienter samt för kirurgiska patienter. Två kristalloid iv. lösningar, nämligen 0,9 % koksaltlösning och balanserad kristalloid är de vanligaste administrerade. Tidig litteratur tyder dock på att 0,9 % saltlösning är associerad med hyperkloremisk acidos, vilket påverkar cellulär metabolism och kan resultera i sämre prognos bland akuta eller kritiskt sjuka patienter. Ny litteratur under 2018, inklusive en metaanalys och en stor randomiserad kontrollerad studie publicerad i New England Journal of Medicine, avslöjade dock neutrala eller bara små olika kliniska resultat mellan 0,9 % saltlösning och balanserade kristalloider. Därför kan de metabola skillnaderna mellan dessa två vätskor endast existera i specifik metabolisk väg som lätt kan maskeras av de komplexa patofysiologiska förändringarna hos akuta och kritiskt sjuka patienter. Dessa metaboliska förändringar kan endast identifieras genom exakt forskning inom teknologin såsom vätskekromatografi masspektrometri, som ger mer omfattande metabolomiska profiler. Som jämförelse får kirurgiska patienter som genomgår större ryggkirurgi en relativt stor mängd intravenös infusion under operationen, och det är inte komplicerat med komplex patofysiologisk förändring av cormorbida sjukdomar. Följaktligen syftar denna studie till att identifiera de metabolomiska skillnaderna mellan 0,9 % saltlösning och balanserad kristalloid bland patienter som genomgår större ryggradskirurgi genom att använda vätskekromatografimasspektrometritekniken.