Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av Larotinib i uoperabel avansert eller tilbakevendende esophageal cancer

16. mai 2025 oppdatert av: Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.

Lerotinib versus Investigator's Choice Single-agent kjemoterapi hos pasienter med lokalt avansert/metastatisk esophageal plateepitelkarsinom og EGFR-overekspresjon som utviklet seg etter andrelinjebehandling: Fase 3-studie

Dette er en randomisert, kontrollert, multisenter, åpen studie, uopererbare lokalt avanserte eller metastatiske esophageal plateepitelkarsinompasienter som mislyktes i minst andrelinjebehandling og overuttrykt EGFR ble registrert og tilfeldig fordelt til forsøksgruppen og kontrollgruppen ved en 1. : 1 forhold., hvem mottok henholdsvis Larotinib og kjemoterapiregimet valgt av utrederen (irinotecan hydrokloridinjeksjon eller Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule).

Pasienter administreres inntil sykdomsprogresjon vurdert av RECIST V1.1-standarden (med mindre etterforskeren vurderer at forsøkspersonen fortsetter å ha klinisk fordel av å fortsette behandlingen, kan pasienten få lov til å fortsette behandlingen), og begynner å motta ny antitumorbehandling , uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av informert samtykke eller andre forhold som oppfyller kriteriene for å avslutte prøvebehandling / tilbaketrekning fra forsøket.

Forskningsfasen i denne studien er delt inn i pre-screeningsperiode (~ D-28), screeningperiode (D-28 ~ D-1), behandlingsperiode, behandlingssluttbesøk (± 7 dager etter siste dose), sikkerhetsoppfølging -up (Inntil 28 ± 7 dager etter siste dose) og overlevelsesoppfølging.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Eksperimentgruppen og kontrollgruppen ble administrert inntil sykdomsprogresjonen vurdert av RECIST V1.1-standarden (med mindre etterforskeren vurderer at forsøkspersonen fortsetter å ha kliniske fordeler, og forsøkspersonen kan få fortsette å motta behandling), starter ny anti -tumorterapi, uakseptabel toksisitet, trekke tilbake informert samtykke, ect.

Forskningsfasen i denne studien er delt inn i screeningperiode, behandlingsperiode, behandlingssluttbesøk, sikkerhetsoppfølging og overlevelsesoppfølging.

Forsøkspersoner som er ferdig med screeningundersøkelsen og evalueringen etter screeningsperioden går inn i behandlingsperioden, og vurderer effekten. Forsøkspersoner som har fullført behandlingen, må fortsette å gjennomgå sikkerhetsoppfølging; For forsøkspersoner som har fullført prøvebehandlingen på grunn av toksiske reaksjoner eller andre årsaker, og ikke har observert progresjonen, må de fortsatt utføre bildevurdering i henhold til den opprinnelige frekvensen inntil forekomsten av tumorprogresjon bedømt av RECIST V1.1-standarden, start av ny antitumorterapi, tilbaketrekking av informert samtykke, tap av oppfølging, død eller slutt på studien, avhengig av hva som inntreffer først; alle forsøkspersoner får overlevelsesoppfølging til døden, tapt av, oppfølgingen eller studien avsluttet, avhengig av hva som skjedde først.

PK-studier: Farmakokinetiske (PK) studier utføres kun i sentre med passende forhold. Bare noen forsøkspersoner i eksperimentgruppen er pålagt å gjennomgå en PK-studie. Delta i intensiv PK-blodinnsamling (8-12 tilfeller), og delta i sparsom PK-blodinnsamling (150 tilfeller). Forsøkspersoner som deltar i intensiv PK-blodinnsamling deltar ikke i sparsom PK-blodinnsamling.

Biomarkørforskning: Oppdag EGFR-overekspresjon og amplifikasjonsforskning på tumorvevsprøver for alle forsøkspersoner og utforsk forholdet mellom dens effektivitet og endringer i EGFR-overekspresjon og amplifikasjonsstatus før og etter behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

416

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100036
        • Rekruttering
        • Chinese PLA General Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder: 18-75 år, mann eller kvinne.
  2. Histologisk eller cytologisk bekreftet plateepitelkarsinom i spiserøret eller avansert/metastatisk sykdom.
  3. Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1.
  4. Forventet levetid på mer enn 3 måneder.
  5. Dokumentert objektiv radiografisk eller klinisk sykdomsprogresjon på to tidligere linjer med standardbehandling.
  6. Kan gi arkivert tumorvevsprøve for biomarkøranalyse (som EGFR-overekspresjon/ekspansjonsstatus), biopsier er nødvendig hvis vevsprøver ikke kan gis
  7. Bekreftet av sentrallaboratoriet som EGFR høyt uttrykk.
  8. Evaluerbar sykdom basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1.
  9. Evne til å svelge narkotika.
  10. Tilstrekkelig organfunksjon.
  11. Bli frivillig med i studien og signer informert samtykkeannonse har god samsvar.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere behandlinger med EGFR-målrettede legemidler inkludert EGFR-antistoffer.
  2. Tidligere behandlet med Irinotecan og Tegafur.
  3. Antracyklin, nitrosourea og mitomycin innen 6 uker; tradisjonell kinesisk medisin for anti-tumor innen 2 uker; immun anti-tumor terapi. innen 8 uker; andre antitumorbehandlinger innen 4 uker før randomisering.
  4. Ikke gjenopprettet etter uønskede hendelser på grunn av et tidligere administrert middel.
  5. Har gjennomgått større operasjoner innen 4 uker før randomisering (ikke inkludert diagnostisk kirurgi) eller forventer større operasjon i løpet av studieperioden.
  6. Tidligere eller for tiden deltar i andre kliniske studier innen 4 uker før randomisering (forsøkspersoner som har gått inn i oppfølgingsperioden beregnes basert på siste bruk av eksperimentelle legemidler eller utstyr).
  7. Fikk en levende vaksine innen 28 dager før randomisering eller planlegger å motta levende vaksine etter registrering.
  8. Mottok en sterk induktor eller hemmer av CYP3A4-enzym innen 1 uke eller mottok Solivudin eller dets strukturelt lignende legemidler innen 56 dager før randomisering.
  9. Samtidig mottar annen anti-tumor behandling.
  10. Har en kjent ytterligere malignitet tidligere i løpet av de siste 5 årene med unntak av basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller annen svulst som er kurert.
  11. Metastaser i sentralnervesystemet eller ukontrollert metastaser i sentralnervesystemet som for tiden trenger behandling; eller bekreftet metastase i sentralnervesystemet, men ikke stabil i mer enn 4 uker etter antitumorbehandling; ryggmargskompresjon, kreft meningitt eller meningitt.
  12. Klinisk åpenbare gastrointestinale abnormiteter, som kan påvirke inntak, transport eller absorpsjon av legemidler.
  13. Å ha aktivt magesår, aktiv gastrointestinal blødning og perforering;
  14. Risiko for større blødninger eller esophageal fistel;
  15. Tidligere eller tilstede med interstitiell lungesykdom eller immunterapi-assosiert lungebetennelse; lider for tiden av medikamentindusert lungebetennelse, strålingspneumonitt som krever steroidbehandling, eller klinisk symptomatisk aktiv lungebetennelse, eller andre moderate til alvorlige lunger som alvorlig påvirker lungefunksjonssykdom
  16. Aktiv infeksjon under screeningsperioden (inkludert men ikke begrenset til infeksjon som krever intravenøs dryppbehandling), eller uforklarlig feber (> 38,5°C) innen 2 uker før randomisering.
  17. Har medfødt eller ervervet immunsvikt (som HIV-infeksjon).
  18. Kjent aktiv hepatitt B eller C.
  19. Har noen av følgende sykdommer i løpet av de første 12 månedene av randomisering: hjerteinfarkt, koronar bypass-operasjon eller perifer arterie-bypass-operasjon, hjertesvikt (NYHA III til IV), etc. og ustabil angina med 6 måneder.
  20. Har trombose eller emboli oppstått i løpet av de første 12 månedene av randomisering, slik som cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemisk angrep), dyp venetrombose, lungeemboli med heparin eller andre lignende legemidler.
  21. QTc-intervall (QTcF) korrigert ved Fridericia-metoden > 470 ms; historie med medfødt langt QT-intervallsyndrom; enhver historie med klinisk signifikante ventrikulære arytmier (som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer) eller ventrikkeltakykardi av torsjonstype); venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <50 %.
  22. Allergier eller kontraindikasjoner mot Z650 hjelpestoffer (mannitol, natriumkarboksymetylstivelse, mikronisert silikagel, magnesiumstearat, silisifisert mikrokrystallinsk cellulose), eller mot Irinotecan eller Tegafur eller dets formuleringsingredienser.
  23. Har ukontrollert pleural effusjon, perikardiell effusjon, bekkenvæske eller ascites som krever gjentatt drenering.
  24. Har en historie med organtransplantasjon eller en historie med allogen benmargstransplantasjon.
  25. Gravid, ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien, med start med screeningbesøket til og med 6 måneder etter siste dose med studiemedisin.
  26. Har andre alvorlige akutte eller kroniske sykdommer og er ikke egnet for å delta i kliniske studier vurdert av etterforskere.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lerotinib arm
350 mg, qd, oralt omtrent en halv time etter et måltid, kontinuerlig administrering, hver 21. dag for en behandlingssyklus.
Spesifikasjon: 50 mg/kapsel og 150 mg/kapsel
Andre navn:
  • Z650
Aktiv komparator: Aktiv komparatorarm

Irinotekan: Intravenøst ​​administrert i en dose på 180 mg/m2 annenhver uke inntil dokumentert sykdomsprogresjon, seponering på grunn av toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller studien avsluttes.

Tegafur: 40-60mg po bid(d1-d14),hver 21. dag som en syklus, kontinuerlig medikamentadministrasjon fra 1 til 14 dager av hver syklus, og deretter stoppet 7 dager.

Irinotecan: Spesifikasjon: 2mL: 40mg;5mL:0,1g Tegafur: 20mg/kapsel
Andre navn:
  • Irinotecan Hydrochloride Injection/Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Definert som tiden fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen på grunn av en hvilken som helst årsak. OS ble beregnet ved å bruke produktgrense (Kaplan-Meier) metode for sensurerte data.
opptil ca. 22 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
definert som tiden fra randomiseringsdatoen til den tidligste datoen for sykdomsprogresjon, bestemt av uavhengig sentral gjennomgang av objektive radiografiske sykdomsvurderinger per RECIST 1.1, eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kommer først.
opptil ca. 22 måneder
Objektiv svarprosent
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Objektiv responsrate (ORR) er definert som prosentandelen av deltakerne i analysepopulasjonen som har bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) basert på RECIST 1.1 av etterforskere
opptil ca. 22 måneder
Varighet av svar
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Definert som tiden fra den tidligste datoen for kvalifisert respons til den tidligste datoen for sykdomsprogresjon, i henhold til RECIST v1.1, eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kommer først. Inkluderer deltakere med fullstendig eller delvis respons
opptil ca. 22 måneder
Endringer i helserelatert livskvalitet med esophageal cancer symptom skala
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
For å evaluere endringer i helserelatert livskvalitet hos pasienter med avansert esophageal cancer i henhold til spørreskjemaet
opptil ca. 22 måneder
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Vurdert av prosentandelen av deltakere med uønskede hendelser under behandlingen vurdert av NCI CTCAE 5.0
opptil ca. 22 måneder
Tilsynelatende oral clearance (CL/F) av Lerotinib
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Definert som oral doseclearance
opptil ca. 22 måneder
Tilsynelatende distribusjonsvolum (Vd/F) av Lerotinib
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
Tilsynelatende distribusjonsvolum etter administrering.
opptil ca. 22 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: JianMing Xu, Doctor, Chinese PLA General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. januar 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. august 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mai 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

4. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kreft i spiserøret

Abonnere