- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04415853
Studie av Larotinib i uoperabel avansert eller tilbakevendende esophageal cancer
Lerotinib versus Investigator's Choice Single-agent kjemoterapi hos pasienter med lokalt avansert/metastatisk esophageal plateepitelkarsinom og EGFR-overekspresjon som utviklet seg etter andrelinjebehandling: Fase 3-studie
Dette er en randomisert, kontrollert, multisenter, åpen studie, uopererbare lokalt avanserte eller metastatiske esophageal plateepitelkarsinompasienter som mislyktes i minst andrelinjebehandling og overuttrykt EGFR ble registrert og tilfeldig fordelt til forsøksgruppen og kontrollgruppen ved en 1. : 1 forhold., hvem mottok henholdsvis Larotinib og kjemoterapiregimet valgt av utrederen (irinotecan hydrokloridinjeksjon eller Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule).
Pasienter administreres inntil sykdomsprogresjon vurdert av RECIST V1.1-standarden (med mindre etterforskeren vurderer at forsøkspersonen fortsetter å ha klinisk fordel av å fortsette behandlingen, kan pasienten få lov til å fortsette behandlingen), og begynner å motta ny antitumorbehandling , uakseptabel toksisitet, tilbaketrekking av informert samtykke eller andre forhold som oppfyller kriteriene for å avslutte prøvebehandling / tilbaketrekning fra forsøket.
Forskningsfasen i denne studien er delt inn i pre-screeningsperiode (~ D-28), screeningperiode (D-28 ~ D-1), behandlingsperiode, behandlingssluttbesøk (± 7 dager etter siste dose), sikkerhetsoppfølging -up (Inntil 28 ± 7 dager etter siste dose) og overlevelsesoppfølging.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Eksperimentgruppen og kontrollgruppen ble administrert inntil sykdomsprogresjonen vurdert av RECIST V1.1-standarden (med mindre etterforskeren vurderer at forsøkspersonen fortsetter å ha kliniske fordeler, og forsøkspersonen kan få fortsette å motta behandling), starter ny anti -tumorterapi, uakseptabel toksisitet, trekke tilbake informert samtykke, ect.
Forskningsfasen i denne studien er delt inn i screeningperiode, behandlingsperiode, behandlingssluttbesøk, sikkerhetsoppfølging og overlevelsesoppfølging.
Forsøkspersoner som er ferdig med screeningundersøkelsen og evalueringen etter screeningsperioden går inn i behandlingsperioden, og vurderer effekten. Forsøkspersoner som har fullført behandlingen, må fortsette å gjennomgå sikkerhetsoppfølging; For forsøkspersoner som har fullført prøvebehandlingen på grunn av toksiske reaksjoner eller andre årsaker, og ikke har observert progresjonen, må de fortsatt utføre bildevurdering i henhold til den opprinnelige frekvensen inntil forekomsten av tumorprogresjon bedømt av RECIST V1.1-standarden, start av ny antitumorterapi, tilbaketrekking av informert samtykke, tap av oppfølging, død eller slutt på studien, avhengig av hva som inntreffer først; alle forsøkspersoner får overlevelsesoppfølging til døden, tapt av, oppfølgingen eller studien avsluttet, avhengig av hva som skjedde først.
PK-studier: Farmakokinetiske (PK) studier utføres kun i sentre med passende forhold. Bare noen forsøkspersoner i eksperimentgruppen er pålagt å gjennomgå en PK-studie. Delta i intensiv PK-blodinnsamling (8-12 tilfeller), og delta i sparsom PK-blodinnsamling (150 tilfeller). Forsøkspersoner som deltar i intensiv PK-blodinnsamling deltar ikke i sparsom PK-blodinnsamling.
Biomarkørforskning: Oppdag EGFR-overekspresjon og amplifikasjonsforskning på tumorvevsprøver for alle forsøkspersoner og utforsk forholdet mellom dens effektivitet og endringer i EGFR-overekspresjon og amplifikasjonsstatus før og etter behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 010-66939843
- E-post: jmxu2003@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Ta kontakt med:
- JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 86 010-66947176
- E-post: jmxu2003@yahoo.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18-75 år, mann eller kvinne.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet plateepitelkarsinom i spiserøret eller avansert/metastatisk sykdom.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1.
- Forventet levetid på mer enn 3 måneder.
- Dokumentert objektiv radiografisk eller klinisk sykdomsprogresjon på to tidligere linjer med standardbehandling.
- Kan gi arkivert tumorvevsprøve for biomarkøranalyse (som EGFR-overekspresjon/ekspansjonsstatus), biopsier er nødvendig hvis vevsprøver ikke kan gis
- Bekreftet av sentrallaboratoriet som EGFR høyt uttrykk.
- Evaluerbar sykdom basert på responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1.
- Evne til å svelge narkotika.
- Tilstrekkelig organfunksjon.
- Bli frivillig med i studien og signer informert samtykkeannonse har god samsvar.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlinger med EGFR-målrettede legemidler inkludert EGFR-antistoffer.
- Tidligere behandlet med Irinotecan og Tegafur.
- Antracyklin, nitrosourea og mitomycin innen 6 uker; tradisjonell kinesisk medisin for anti-tumor innen 2 uker; immun anti-tumor terapi. innen 8 uker; andre antitumorbehandlinger innen 4 uker før randomisering.
- Ikke gjenopprettet etter uønskede hendelser på grunn av et tidligere administrert middel.
- Har gjennomgått større operasjoner innen 4 uker før randomisering (ikke inkludert diagnostisk kirurgi) eller forventer større operasjon i løpet av studieperioden.
- Tidligere eller for tiden deltar i andre kliniske studier innen 4 uker før randomisering (forsøkspersoner som har gått inn i oppfølgingsperioden beregnes basert på siste bruk av eksperimentelle legemidler eller utstyr).
- Fikk en levende vaksine innen 28 dager før randomisering eller planlegger å motta levende vaksine etter registrering.
- Mottok en sterk induktor eller hemmer av CYP3A4-enzym innen 1 uke eller mottok Solivudin eller dets strukturelt lignende legemidler innen 56 dager før randomisering.
- Samtidig mottar annen anti-tumor behandling.
- Har en kjent ytterligere malignitet tidligere i løpet av de siste 5 årene med unntak av basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller annen svulst som er kurert.
- Metastaser i sentralnervesystemet eller ukontrollert metastaser i sentralnervesystemet som for tiden trenger behandling; eller bekreftet metastase i sentralnervesystemet, men ikke stabil i mer enn 4 uker etter antitumorbehandling; ryggmargskompresjon, kreft meningitt eller meningitt.
- Klinisk åpenbare gastrointestinale abnormiteter, som kan påvirke inntak, transport eller absorpsjon av legemidler.
- Å ha aktivt magesår, aktiv gastrointestinal blødning og perforering;
- Risiko for større blødninger eller esophageal fistel;
- Tidligere eller tilstede med interstitiell lungesykdom eller immunterapi-assosiert lungebetennelse; lider for tiden av medikamentindusert lungebetennelse, strålingspneumonitt som krever steroidbehandling, eller klinisk symptomatisk aktiv lungebetennelse, eller andre moderate til alvorlige lunger som alvorlig påvirker lungefunksjonssykdom
- Aktiv infeksjon under screeningsperioden (inkludert men ikke begrenset til infeksjon som krever intravenøs dryppbehandling), eller uforklarlig feber (> 38,5°C) innen 2 uker før randomisering.
- Har medfødt eller ervervet immunsvikt (som HIV-infeksjon).
- Kjent aktiv hepatitt B eller C.
- Har noen av følgende sykdommer i løpet av de første 12 månedene av randomisering: hjerteinfarkt, koronar bypass-operasjon eller perifer arterie-bypass-operasjon, hjertesvikt (NYHA III til IV), etc. og ustabil angina med 6 måneder.
- Har trombose eller emboli oppstått i løpet av de første 12 månedene av randomisering, slik som cerebrovaskulær ulykke (inkludert forbigående iskemisk angrep), dyp venetrombose, lungeemboli med heparin eller andre lignende legemidler.
- QTc-intervall (QTcF) korrigert ved Fridericia-metoden > 470 ms; historie med medfødt langt QT-intervallsyndrom; enhver historie med klinisk signifikante ventrikulære arytmier (som ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer) eller ventrikkeltakykardi av torsjonstype); venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <50 %.
- Allergier eller kontraindikasjoner mot Z650 hjelpestoffer (mannitol, natriumkarboksymetylstivelse, mikronisert silikagel, magnesiumstearat, silisifisert mikrokrystallinsk cellulose), eller mot Irinotecan eller Tegafur eller dets formuleringsingredienser.
- Har ukontrollert pleural effusjon, perikardiell effusjon, bekkenvæske eller ascites som krever gjentatt drenering.
- Har en historie med organtransplantasjon eller en historie med allogen benmargstransplantasjon.
- Gravid, ammer eller forventer å bli gravid eller få barn innen den anslåtte varigheten av studien, med start med screeningbesøket til og med 6 måneder etter siste dose med studiemedisin.
- Har andre alvorlige akutte eller kroniske sykdommer og er ikke egnet for å delta i kliniske studier vurdert av etterforskere.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lerotinib arm
350 mg, qd, oralt omtrent en halv time etter et måltid, kontinuerlig administrering, hver 21. dag for en behandlingssyklus.
|
Spesifikasjon: 50 mg/kapsel og 150 mg/kapsel
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparatorarm
Irinotekan: Intravenøst administrert i en dose på 180 mg/m2 annenhver uke inntil dokumentert sykdomsprogresjon, seponering på grunn av toksisitet, tilbaketrekking av samtykke eller studien avsluttes. Tegafur: 40-60mg po bid(d1-d14),hver 21. dag som en syklus, kontinuerlig medikamentadministrasjon fra 1 til 14 dager av hver syklus, og deretter stoppet 7 dager. |
Irinotecan: Spesifikasjon: 2mL: 40mg;5mL:0,1g
Tegafur: 20mg/kapsel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Definert som tiden fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen på grunn av en hvilken som helst årsak.
OS ble beregnet ved å bruke produktgrense (Kaplan-Meier) metode for sensurerte data.
|
opptil ca. 22 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
definert som tiden fra randomiseringsdatoen til den tidligste datoen for sykdomsprogresjon, bestemt av uavhengig sentral gjennomgang av objektive radiografiske sykdomsvurderinger per RECIST 1.1, eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kommer først.
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Objektiv svarprosent
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Objektiv responsrate (ORR) er definert som prosentandelen av deltakerne i analysepopulasjonen som har bekreftet fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) basert på RECIST 1.1 av etterforskere
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Definert som tiden fra den tidligste datoen for kvalifisert respons til den tidligste datoen for sykdomsprogresjon, i henhold til RECIST v1.1, eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som kommer først.
Inkluderer deltakere med fullstendig eller delvis respons
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Endringer i helserelatert livskvalitet med esophageal cancer symptom skala
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
For å evaluere endringer i helserelatert livskvalitet hos pasienter med avansert esophageal cancer i henhold til spørreskjemaet
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Vurdert av prosentandelen av deltakere med uønskede hendelser under behandlingen vurdert av NCI CTCAE 5.0
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Tilsynelatende oral clearance (CL/F) av Lerotinib
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Definert som oral doseclearance
|
opptil ca. 22 måneder
|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum (Vd/F) av Lerotinib
Tidsramme: opptil ca. 22 måneder
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum etter administrering.
|
opptil ca. 22 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: JianMing Xu, Doctor, Chinese PLA General Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer i spiserøret
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Topoisomerase I-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Irinotekan
- Tegafur
Andre studie-ID-numre
- PCD-DZ650-20-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kreft i spiserøret
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Shaare Zedek Medical CenterEuropean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and NutritionHar ikke rekruttert ennåEsophageal innsnevringIsrael
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringEsophageal fortrengningerFrankrike
-
Baylor College of MedicineRekrutteringEsophageal motilitetsforstyrrelser | AchalasiaForente stater
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringEsophageal atresi | Esophageal fortrengninger | Esophageal atresi med trakeo-esophageal fistelForente stater
-
Federico II UniversityRekrutteringAchalasia | Indocyanin grønn | Indocyanine Green (ICG) | Achalasia, esophagealItalia
-
Baylor Research InstitutePåmelding etter invitasjonEsophagogastric Junction Utstrømningshinder | Achalasia, esophageal | Spastiske esofageale lidelserForente stater
-
Peking Union Medical College HospitalFullført
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåIkke-opererbart esophageal plateepitelkarsinom | Avansert esophageal plateepitelkarsinom