- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04415853
Studie av Larotinib vid inoperabel avancerad eller återkommande esofaguscancer
Lerotinib versus Investigator's Choice Single-agent kemoterapi hos patienter med lokalt avancerad/metastaserande esofageal skivepitelcancer och EGFR-överuttryck som utvecklades efter andrahandsterapi: Fas 3-studie
Detta är en randomiserad, kontrollerad, multicenter, öppen studie. Patienter med icke-opererbar lokalt avancerad eller metastaserad esofagus skivepitelcancer som misslyckades med åtminstone andra linjens behandling och överuttryckt EGFR inkluderades och slumpades till experimentgruppen och kontrollgruppen vid en 1 : 1 förhållande., vem fick Larotinib och den kemoterapiregim som valts av utredaren (Irinotecan Hydrochloride Injection eller Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule), respektive.
Patienter administreras tills sjukdomsprogression bedöms av RECIST V1.1-standarden (såvida inte utredaren utvärderar att patienten fortsätter att ha klinisk nytta av att fortsätta behandlingen, kan patienten tillåtas fortsätta behandlingen), och börjar få ny antitumörbehandling , oacceptabel toxicitet, återkallande av informerat samtycke eller andra tillstånd som uppfyller kriterierna för att avbryta prövningsbehandling/avbryta prövningen.
Forskningsfasen i denna studie är uppdelad i förscreeningsperiod (~ D-28), screeningsperiod (D-28 ~ D-1), behandlingsperiod, behandlingsslutbesök (± 7 dagar efter sista dosen), säkerhetsföljd -up (Till 28 ± 7 dagar efter sista dosen) och överlevnadsuppföljning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Experimentgruppen och kontrollgruppen administrerades tills sjukdomsprogressionen bedömdes av RECIST V1.1-standarden (såvida inte utredaren utvärderar att försökspersonen fortsätter att ha kliniska fördelar, och försökspersonen kan tillåtas att fortsätta att få behandling), starta ny anti -tumörbehandling, oacceptabel toxicitet, dra tillbaka informerat samtycke, ect.
Forskningsfasen i denna studie är uppdelad i screeningperiod, behandlingsperiod, behandlingsslutbesök, säkerhetsuppföljning och överlevnadsuppföljning.
Försökspersoner som har avslutat screeningundersökningen och utvärderingen efter screeningsperioden går in i behandlingsperioden och utvärderar effekten. Försökspersoner som har avslutat behandlingen måste fortsätta att genomgå säkerhetsuppföljning; För försökspersoner som har avslutat försöksbehandlingen på grund av toxiska reaktioner eller andra orsaker och inte har observerat progressionen, måste de fortfarande utföra bildbehandlingsutvärdering enligt den ursprungliga frekvensen tills förekomsten av tumörprogression bedömd av RECIST V1.1 standard, start av ny antitumörbehandling, tillbakadragande av informerat samtycke, förlust av uppföljning, dödsfall eller slutet av studien, beroende på vad som inträffar först; alla försökspersoner får överlevnadsuppföljning fram till döden, tappade av, uppföljningen eller studien avslutades, beroende på vilket som inträffade först.
Farmakokinetiska studier: Farmakokinetiska (PK) studier utförs endast i centra med lämpliga förhållanden. Endast vissa försökspersoner i experiemtalgruppen måste genomgå en PK-studie. Delta i intensiv PK-blodtagning (8-12 fall), och delta i sparsam PK-blodsamling (150 fall). Försökspersoner som deltar i intensiv PK-blodsamling deltar inte i sparsam PK-blodsamling.
Biomarkörforskning: Upptäck EGFR-överuttryck och amplifieringsforskning på tumörvävnadsprover för alla försökspersoner och utforska sambandet mellan dess effekt och förändringar i EGFR-överuttryck och amplifieringsstatus före och efter behandling.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 010-66939843
- E-post: jmxu2003@yahoo.com
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 86 010-66947176
- E-post: jmxu2003@yahoo.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: 18-75 år, man eller kvinna.
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftat skivepitelcancer i matstrupen eller avancerad/metastaserande sjukdom.
- Har en prestationsstatus för Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1.
- Förväntad livslängd på mer än 3 månader.
- Dokumenterad objektiv radiografisk eller klinisk sjukdomsprogression på två tidigare linjer av standardterapi.
- Kan tillhandahålla arkiverat tumörvävnadsprov för biomarköranalys (som EGFR-överuttryck/expansionsstatus), biopsier krävs om vävnadsprover inte kan tillhandahållas
- Bekräftat av centrallaboratoriet som EGFR högt uttryck.
- Utvärderbar sjukdom baserad på svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) 1.1.
- Förmåga att svälja droger.
- Tillräcklig organfunktion.
- Gå frivilligt med i studien och underteckna informerat samtyckesannons har god överensstämmelse.
Exklusions kriterier:
- Tidigare terapier med EGFR-riktade läkemedel inklusive EGFR-antikroppar.
- Tidigare behandlad med Irinotecan och Tegafur.
- Antracyklin, nitrosourea och mitomycin inom 6 veckor; traditionell kinesisk medicin för antitumör inom 2 veckor;immun antitumörterapi. inom 8 veckor; andra antitumörterapier inom 4 veckor före randomisering.
- Inte återhämtat sig från biverkningar på grund av ett tidigare administrerat medel.
- Har genomgått en större operation inom 4 veckor före randomiseringen (inte inklusive diagnostisk operation) eller förvänta dig en större operation under studieperioden.
- Tidigare eller för närvarande deltagande i andra kliniska prövningar inom 4 veckor före randomisering (försökspersoner som har gått in i uppföljningsperioden beräknas baserat på den senaste användningen av experimentella läkemedel eller apparater).
- Fick ett levande vaccin inom 28 dagar före randomisering eller planerar att få levande vaccin efter inskrivning.
- Fick en stark inducerare eller hämmare av CYP3A4-enzym inom 1 vecka eller fick Solivudin eller dess strukturellt liknande läkemedel inom 56 dagar före randomisering.
- Samtidigt får någon annan antitumörbehandling.
- Har en känd ytterligare malignitet tidigare inom de senaste 5 åren med undantag för basalcellscancer i huden, skivepitelcancer i huden eller någon annan tumör som har botats.
- Metastasering av centrala nervsystemet eller okontrollerad metastasering av centrala nervsystemet som för närvarande är i behov av behandling; eller bekräftad metastasering i centrala nervsystemet, men inte stabil i mer än 4 veckor efter antitumörbehandling; ryggmärgskompression, cancerös meningit eller meningit.
- Kliniskt uppenbara gastrointestinala avvikelser, som kan påverka intag, transport eller absorption av läkemedel.
- Har aktivt magsår, aktiv gastrointestinal blödning och perforering;
- Risk för större blödningar eller esofagusfistel;
- Tidigare eller närvarande med interstitiell lungsjukdom eller immunterapiassocierad lunginflammation; lider för närvarande av läkemedelsinducerad lunginflammation, strålningspneumonit som kräver steroidbehandling, eller kliniskt symtomatisk aktiv lunginflammation, eller andra måttliga till svåra lungor som allvarligt påverkar lungfunktionssjukdomen
- Aktiv infektion under screeningsperioden (inklusive men inte begränsat till infektion som kräver intravenös droppbehandling), eller oförklarlig feber (> 38,5°C) inom 2 veckor före randomisering.
- Har medfödd eller förvärvad immunbrist (som HIV-infektion).
- Känd aktiv hepatit B eller C.
- Har någon av följande sjukdomar inom de första 12 månaderna av randomiseringen: hjärtinfarkt, kranskärlsbypasstransplantation eller perifer artär bypassoperation, hjärtsvikt (NYHA III till IV), etc och instabil angina med 6 månader.
- Har trombos eller emboli inträffat inom de första 12 månaderna av randomiseringen, såsom cerebrovaskulär olycka (inklusive övergående ischemisk attack), djup ventrombos, lungemboli med heparin eller andra liknande läkemedel.
- QTc-intervall (QTcF) korrigerat med Fridericia-metoden> 470 ms; historia av medfött långt QT-intervallsyndrom; någon historia av kliniskt signifikanta ventrikulära arytmier (såsom ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer) eller ventrikulär takykardi av torsionstyp); vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) <50%.
- Allergier eller kontraindikationer mot Z650 hjälpämnen (mannitol, natriumkarboximetylstärkelse, mikroniserad kiselgel, magnesiumstearat, kiselgjord mikrokristallin cellulosa), eller mot Irinotecan eller Tegafur eller dess formuleringsingredienser.
- Har okontrollerad pleurautgjutning, perikardiell effusion, bäckenutgjutning eller ascites som kräver upprepad dränering.
- Har en historia av organtransplantation eller en historia av allogen benmärgstransplantation.
- Gravid, ammar eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom den beräknade varaktigheten av studien, med början med screeningbesöket till och med 6 månader efter den sista dosen av studiemedicinering.
- Har andra allvarliga akuta eller kroniska sjukdomar och är inte lämpliga för att delta i kliniska prövningar bedömda av utredare.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Lerotinib arm
350 mg, qd, oralt cirka en halvtimme efter måltid, kontinuerlig administrering, var 21:e dag under en behandlingscykel.
|
Specifikation: 50 mg/kapsel och 150 mg/kapsel
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Aktiv komparatorarm
Irinotekan: Intravenöst administrerat i en dos på 180 mg/m2 varannan vecka tills dokumenterad sjukdomsprogression, utsättande på grund av toxicitet, återkallande av samtycke eller studien avslutas. Tegafur: 40-60mg po bid(d1-d14),var 21:e dag som en cykel, kontinuerlig läkemedelsadministrering från 1 till 14 dagar av varje cykel, och stoppade sedan 7 dagar. |
Irinotecan: Specifikation: 2mL: 40mg;5mL:0,1g
Tegafur: 20mg/kapsel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Definieras som tiden från datum för randomisering till datum för död på grund av någon orsak.
OS beräknades med hjälp av produktgränsmetoden (Kaplan-Meier) för censurerad data.
|
upp till cirka 22 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
definieras som tiden från datumet för randomisering till det tidigaste datumet för sjukdomsprogression, enligt oberoende central granskning av objektiva radiografiska sjukdomsbedömningar enligt RECIST 1.1, eller dödsfall av någon orsak, beroende på vad som inträffar först.
|
upp till cirka 22 månader
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) definieras som procentandelen av deltagarna i analyspopulationen som har ett bekräftat fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) baserat på RECIST 1.1 av utredare
|
upp till cirka 22 månader
|
Varaktighet för svar
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Definieras som tiden från det tidigaste datumet för kvalificerande svar till det tidigaste datumet för sjukdomsprogression, enligt RECIST v1.1, eller dödsfall av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
Inkluderar deltagare med fullständigt eller partiellt svar
|
upp till cirka 22 månader
|
Förändringar i hälsorelaterad livskvalitet med symtomskala för esofaguscancer
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Att utvärdera förändringar i hälsorelaterad livskvalitet hos patienter med avancerad esofaguscancer enligt enkäten
|
upp till cirka 22 månader
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Bedömd av andelen deltagare med biverkningar under behandlingen bedömd av NCI CTCAE 5.0
|
upp till cirka 22 månader
|
Synbar oral clearance (CL/F) av Lerotinib
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Definierat som oral dosclearance
|
upp till cirka 22 månader
|
Skenbar distributionsvolym (Vd/F) av Lerotinib
Tidsram: upp till cirka 22 månader
|
Skenbar distributionsvolym efter administrering.
|
upp till cirka 22 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: JianMing Xu, Doctor, Chinese PLA General Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Esofagussjukdomar
- Esofagusneoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Topoisomerasinhibitorer
- Topoisomeras I-hämmare
- Irinotekan
- Tegafur
Andra studie-ID-nummer
- PCD-DZ650-20-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Matstrupscancer
-
The Cleveland ClinicMedtronic - MITGAvslutadEsophageal lesionFörenta staterna
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IIIA Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom | Steg IIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIA Esophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
NYU Langone HealthIndragen
-
Biomerics, LLCOkänd
-
Region Örebro CountyAvslutadNedre Esophageal SphincterSverige
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterIndragenGastro Esophageal Reflux Disease PPI Non-Responders
-
University of Massachusetts, WorcesterAvslutadEsophageal dysmotilitetFörenta staterna
-
Augusta UniversityAvslutadEsophageal dysmotilitetFörenta staterna
-
CDx DiagnosticsRekryteringEsofagussjukdomar | Gastro Esophageal Reflux | Barrett Esophagus | Esophageal dysplasiFörenta staterna
-
HealthPartners InstituteAvslutad