- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04415853
Undersøgelse af Larotinib i uoperabel fremskreden eller recidiverende esophageal cancer
Lerotinib versus Investigator's Choice Single-agent kemoterapi hos patienter med lokalt avanceret/metastatisk esophageal pladecellecarcinom og EGFR-overekspression, der udviklede sig efter andenlinjebehandling: fase 3-undersøgelse
Dette er et randomiseret, kontrolleret, multicenter, åbent forsøg, uoperable lokalt fremskreden eller metastatisk esophageal pladecellecarcinompatienter, der mislykkedes i mindst andenlinjebehandlingen og overudtrykt EGFR, blev tilmeldt og tilfældigt tildelt forsøgsgruppen og kontrolgruppen ved en 1. : 1 forhold., hvem modtog Larotinib og den kemoterapikur, som investigatoren valgte (Irinotecan Hydrochloride Injection eller Tegafur Gimeracil Oteracil Potassium Capsule).
Individer administreres indtil sygdomsprogression vurderet af RECIST V1.1-standarden (medmindre investigator vurderer, at forsøgspersonen fortsat har klinisk fordel ved at fortsætte behandlingen, kan forsøgspersonen få lov til at fortsætte behandlingen), og begynder at modtage ny antitumorbehandling , uacceptabel toksicitet, tilbagekaldelse af informeret samtykke eller andre forhold, der opfylder kriterierne for at afslutte forsøgsbehandling / tilbagetrækning fra forsøget.
Forskningsfasen i denne undersøgelse er opdelt i præ-screeningsperiode (~ D-28), screeningsperiode (D-28 ~ D-1), behandlingsperiode, behandlingsafslutningsbesøg (± 7 dage efter sidste dosis), sikkerhedsopfølgning -up ( Indtil 28 ± 7 dage efter sidste dosis) og overlevelsesopfølgning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgsgruppen og kontrolgruppen blev administreret indtil sygdomsprogressionen vurderet af RECIST V1.1-standarden (medmindre investigator vurderer, at forsøgspersonen fortsat har kliniske fordele, og forsøgspersonen kan få lov til at fortsætte med at modtage behandling), start ny anti -tumorterapi, uacceptabel toksicitet, tilbagekaldelse af informeret samtykke, ect.
Forskningsfasen i denne undersøgelse er opdelt i screeningsperiode, behandlingsperiode, behandlingsafslutningsbesøg, sikkerhedsopfølgning og overlevelsesopfølgning.
Forsøgspersoner, der har afsluttet screeningsundersøgelsen og evalueringen efter screeningsperioden, går ind i behandlingsperioden og vurderer effekten. Forsøgspersoner, der har afsluttet behandlingen, skal fortsætte med at gennemgå sikkerhedsopfølgning; For forsøgspersoner, der har afsluttet forsøgsbehandlingen på grund af toksiske reaktioner eller andre årsager, og som ikke har observeret progressionen, skal de stadig udføre billeddannelsesevaluering i henhold til den oprindelige hyppighed, indtil forekomsten af tumorprogression vurderet efter RECIST V1.1-standarden, start af ny antitumorbehandling, tilbagetrækning af informeret samtykke, tab af opfølgning, død eller afslutning af undersøgelsen, alt efter hvad der indtræffer først; alle forsøgspersoner får overlevelsesopfølgning indtil døden, tabt af, opfølgningen eller undersøgelsen afsluttet, alt efter hvad der skete først.
PK undersøgelser: Farmakokinetiske (PK) undersøgelser udføres kun i centre med passende forhold. Kun nogle forsøgspersoner i den eksperimentelle gruppe skal gennemgå en PK-undersøgelse. Deltage i intensiv PK-blodopsamling (8-12 tilfælde), og deltage i sparsom PK-blodindsamling (150 tilfælde). Forsøgspersoner, der deltager i intensiv PK-blodindsamling, deltager ikke i sparsom PK-blodindsamling.
Biomarkørforskning: Detekter EGFR-overekspression og amplifikationsforskning på tumorvævsprøver for alle forsøgspersoner og udforsk forholdet mellem dets effektivitet og ændringer i EGFR-overekspression og amplifikationsstatus før og efter behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 010-66939843
- E-mail: jmxu2003@yahoo.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- JianMing Xu, Doctor
- Telefonnummer: 86 010-66947176
- E-mail: jmxu2003@yahoo.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-75 år, mand eller kvinde.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet planocellulært karcinom i spiserøret eller fremskreden/metastatisk sygdom.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Forventet levetid på mere end 3 måneder.
- Dokumenteret objektiv radiografisk eller klinisk sygdomsprogression på to tidligere linjer af standardterapi.
- Kan levere arkivtumorvævsprøve til biomarkøranalyse (såsom EGFR-overekspression/udvidelsesstatus), biopsier er påkrævet, hvis vævsprøver ikke kan leveres
- Bekræftet af centrallaboratoriet som EGFR højt udtryk.
- Evaluerbar sygdom baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1.
- Evne til at sluge stoffer.
- Tilstrækkelig organfunktion.
- Deltag frivilligt i undersøgelsen, og underskriv annoncen med informeret samtykke har god overholdelse.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlinger med EGFR-målrettede lægemidler, herunder EGFR-antistoffer.
- Tidligere behandlet med Irinotecan og Tegafur.
- Anthracyclin, nitrosourea og mitomycin inden for 6 uger; traditionel kinesisk medicin til antitumor inden for 2 uger;immun antitumorterapi. inden for 8 uger; andre antitumorbehandlinger inden for 4 uger før randomisering.
- Ikke restitueret efter uønskede hændelser på grund af et tidligere indgivet middel.
- Har gennemgået en større operation inden for 4 uger før randomisering (ikke inklusive diagnostisk kirurgi) eller forventer større operation i løbet af undersøgelsesperioden.
- Tidligere eller aktuelt deltagelse i andre kliniske forsøg inden for 4 uger før randomisering (personer, der er gået ind i opfølgningsperioden, beregnes ud fra den seneste brug af eksperimentelle lægemidler eller udstyr).
- Modtog en levende vaccine inden for 28 dage før randomisering eller planlægger at modtage levende vaccine efter tilmelding.
- Modtog en stærk inducer eller hæmmer af CYP3A4-enzym inden for 1 uge eller modtog Solivudin eller dets strukturelt lignende lægemidler inden for 56 dage før randomisering.
- Samtidig modtagelse af enhver anden antitumorbehandling.
- Har en kendt yderligere malignitet tidligere inden for de sidste 5 år med undtagelse af basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller enhver anden tumor, der er blevet helbredt.
- Metastaser i centralnervesystemet eller ukontrolleret metastaser i centralnervesystemet, der i øjeblikket har behov for behandling; eller bekræftet metastase i centralnervesystemet, men ikke stabil i mere end 4 uger efter antitumorbehandling; rygmarvskompression, kræftmeningitis eller meningitis.
- Klinisk tydelige gastrointestinale abnormiteter, som kan påvirke indtagelse, transport eller absorption af lægemidler.
- Har aktivt mave-tarmsår, aktiv gastrointestinal blødning og perforation;
- Risiko for større blødninger eller esophageal fistel;
- Tidligere eller til stede med interstitiel lungesygdom eller immunterapi-associeret lungebetændelse; lider i øjeblikket af lægemiddelinduceret lungebetændelse, strålingspneumonitis, der kræver steroidbehandling, eller klinisk symptomatisk aktiv lungebetændelse eller andre moderate til svære lunger, der alvorligt påvirker lungefunktionssygdomme
- Aktiv infektion i screeningsperioden (herunder, men ikke begrænset til, infektion, der kræver intravenøs dropbehandling), eller uforklarlig feber (> 38,5°C) inden for 2 uger før randomisering.
- Har medfødt eller erhvervet immundefekt (såsom HIV-infektion).
- Kendt aktiv hepatitis B eller C.
- Har nogen af følgende sygdomme inden for de første 12 måneder efter randomisering: myokardieinfarkt, koronar bypass-operation eller perifer arterie-bypass-operation, hjertesvigt (NYHA III til IV) osv. og ustabil angina med 6 måneder.
- Er der opstået trombose eller emboli inden for de første 12 måneder efter randomisering, såsom cerebrovaskulær ulykke (inklusive forbigående iskæmisk anfald), dyb venetrombose, lungeemboli med heparin eller andre lignende lægemidler.
- QTc-interval (QTcF) korrigeret ved Fridericia-metoden > 470 ms; historie med medfødt langt QT-interval syndrom; enhver anamnese med klinisk signifikante ventrikulære arytmier (såsom ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillation) eller ventrikulær takykardi af torsionstype); venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <50%.
- Allergier eller kontraindikationer over for Z650 hjælpestoffer (mannitol, natriumcarboxymethylstivelse, mikroniseret silicagel, magnesiumstearat, silicificeret mikrokrystallinsk cellulose) eller over for Irinotecan eller Tegafur eller dets formuleringsingredienser.
- Har ukontrolleret pleural effusion, perikardiel effusion, bækken effusion eller ascites, der kræver gentagen dræning.
- Har en historie med organtransplantation eller en historie med allogen knoglemarvstransplantation.
- Gravid, ammende eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af undersøgelsen, startende med screeningsbesøget indtil 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
- Har andre alvorlige akutte eller kroniske sygdomme og er ikke egnet til at deltage i kliniske forsøg vurderet af efterforskere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Lerotinib arm
350 mg, qd, oralt cirka en halv time efter et måltid, kontinuerlig administration, hver 21. dag i en behandlingscyklus.
|
Specifikation: 50 mg/kapsel og 150 mg/kapsel
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Aktiv komparatorarm
Irinotecan: Intravenøst administreret i en dosis på 180 mg/m2 hver 2. uge indtil dokumenteret sygdomsprogression, seponering på grund af toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller undersøgelsen afsluttes. Tegafur: 40-60 mg po bid(d1-d14), hver 21. dag som en cyklus, kontinuerlig lægemiddeladministration fra 1 til 14 dage af hver cyklus, og derefter stoppet 7 dage. |
Irinotecan: Specifikation: 2mL: 40mg;5mL:0,1g
Tegafur: 20mg/kapsel
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Defineret som tiden fra dato for randomisering til dato for død på grund af en hvilken som helst årsag.
OS blev beregnet ved hjælp af produktgrænsemetoden (Kaplan-Meier) for censurerede data.
|
op til cirka 22 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til den tidligste dato for sygdomsprogression, som bestemt ved uafhængig central gennemgang af objektive radiografiske sygdomsvurderinger pr. RECIST 1.1, eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
op til cirka 22 måneder
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Objektiv responsrate (ORR) er defineret som procentdelen af deltagerne i analysepopulationen, der har et bekræftet komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) baseret på RECIST 1.1 af efterforskere
|
op til cirka 22 måneder
|
Varighed af svar
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Defineret som tiden fra den tidligste dato for kvalificerende respons til den tidligste dato for sygdomsprogression, pr. RECIST v1.1, eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
Omfatter deltagere med fuldstændigt eller delvist svar
|
op til cirka 22 måneder
|
Ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet med esophageal cancer symptom skala
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
At evaluere ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet hos patienter med fremskreden spiserørskræft i henhold til spørgeskemaet
|
op til cirka 22 måneder
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Vurderet af procentdel af deltagere med uønskede hændelser under behandlingen vurderet af NCI CTCAE 5.0
|
op til cirka 22 måneder
|
Tilsyneladende oral clearance (CL/F) af Lerotinib
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Defineret som oral dosis clearance
|
op til cirka 22 måneder
|
Tilsyneladende distributionsvolumen (Vd/F) af Lerotinib
Tidsramme: op til cirka 22 måneder
|
Tilsyneladende distributionsvolumen efter administration.
|
op til cirka 22 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: JianMing Xu, Doctor, Chinese PLA General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Esophageale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase I-hæmmere
- Irinotecan
- Tegafur
Andre undersøgelses-id-numre
- PCD-DZ650-20-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spiserørskræft
-
The Methodist Hospital Research InstituteAfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækageForenede Stater
-
Federal University of São PauloUkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal strikturBrasilien
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stentForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetEsophageal Dilatation | Refraktær benign esophageal forsnævringForenede Stater
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadium IIIA Esophageal Adenocarcinom | Stadium IIIB Esophageal Adenocarcinom | Stadie IIIC Esophageal Adenocarcinom | Stadium IIB Esophageal Adenocarcinom | Stadium IB Esophageal Adenocarcinom | Stadie IIA Esophageal AdenocarcinomForenede Stater
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
The Cleveland ClinicMedtronic - MITGAfsluttetEsophageal læsionForenede Stater
-
NYU Langone HealthTrukket tilbage
-
Mayo ClinicAfsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForenede Stater