Evaluering av konjunktival autografting med MMC-applikasjon versus ologenimplantasjon av tilbakevendende pterygium

Pasientene ble tilfeldig registrert i to grupper. Gruppe A inkluderte 32 øyne av 32 pasienter som gjennomgikk konjunktival autografting forsterket med topisk applikasjon av Mitomycin C (0,2 mg/ml). Gruppe B inkluderte 31 øyne av 31 som gjennomgikk konjunktival autografting forsterket med Ologen-implantasjon.

Alle pasientene hadde et tilbakevendende nasal pterygium etter en kirurgisk sesjon for fjerning av den primære. Alle pasienter med primær nasal pterygium, eller pasienter med tilbakevendende pterygium som hadde mer enn én sesjon for kirurgisk fjerning ble ekskludert. I tillegg ble pasienter med cikatriserende konjunktival sykdom eller tidligere konjunktival kirurgi ekskludert fra studien.

En omfattende oftalmisk undersøkelse, inkludert best korrigert synsstyrketesting, spaltelampeundersøkelse, Goldmann applanasjonstonometri, fundusundersøkelse og undersøkelse av okulær motilitet, ble utført for alle pasienter. I henhold til deres hornhinneutstrekning ble pterygia klassifisert i 3 grader:

Grad 1: Fibrovaskulære proliferasjoner strekker seg opp til en fjerdedel av hornhinnens diameter.

Grad 2: Fibrovaskulære proliferasjoner strekker seg opp til midten av hornhinnen. Grad 3: Fibrovaskulære proliferasjoner strekker seg utover den visuelle aksen.

Samtykke ble tatt fra alle pasienter og forskning ble godkjent av institusjonsvurderingsutvalget. Alle tiltak var i samsvar med prinsippene i Helsinki-erklæringen.

Som for gruppe A ble 0,2 mg/ml MMC fremstilt ved å rekonstituere 2 mg hetteglass med Mitomycin med 10 ml sterilt vann til injeksjon. Ved bruk av Mitomycin 10 mg hetteglass, ble den samme konsentrasjonen oppnådd ved å rekonstituere 10 mg hetteglasset 10 ml sterilt vann til injeksjon. Deretter ble 1 ml av den tilberedte løsningen fortynnet med 4 ml saltvann for å oppnå 0,2 mg/ml (0,02 % løsning). Denne løsningen er stabil i 2 uker under kjøling og 24 timer ved romtemperatur (59° til 86°F).

Som for gruppe B ble 1×2 eller 2×2 kvadratmillimeter porøs kollagenmatrise brukt for hver pasient