Utvärdering av konjunktival autografting med MMC-applikation kontra ologenimplantation av återkommande pterygium

Patienterna inkluderades slumpmässigt i två grupper. Grupp A inkluderade 32 ögon av 32 patienter som genomgick konjunktival autografting förstärkt med topisk applicering av Mitomycin C (0,2 mg/ml). Grupp B inkluderade 31 ögon av 31 som genomgick konjunktival autografting förstärkt med Ologen-implantation.

Alla patienter hade ett återkommande nasal pterygium efter en kirurgisk session för avlägsnande av den primära. Alla patienter med primär nasal pterygium eller patienter med återkommande pterygium som hade mer än en session för kirurgiskt avlägsnande exkluderades. Patienter med cikatriserande konjunktivalsjukdom eller tidigare konjunktivalkirurgi exkluderades också från studien.

En omfattande oftalmisk undersökning, inklusive bäst korrigerade synskärpa, spaltlampsundersökning, Goldmann applanationstonometri, fundusundersökning och undersökning av okulär motilitet, utfördes för alla patienter. Enligt deras utbredning av hornhinnan klassificerades pterygia i tre grader:

Grad 1: Fibrovaskulär proliferation sträcker sig upp till en fjärdedel av hornhinnediametern.

Grad 2: Fibrovaskulära proliferationer sträcker sig upp till mitten av hornhinnan. Grad 3: Fibrovaskulära proliferationer sträcker sig utanför den visuella axeln.

Samtycken togs från alla patienter och forskningen godkändes av den institutionella granskningsnämnden. Alla åtgärder var i enlighet med principerna i Helsingforsdeklarationen.

Som för grupp A, bereddes 0,2 mg/ml MMC genom att bereda 2 mg injektionsflaska med Mitomycin med 10 ml sterilt vatten för injektion. Vid användning av Mitomycin 10 mg flaska uppnåddes samma koncentration genom att bereda 10 mg flaskan 10 mL sterilt vatten för injektion. Därefter späddes 1 ml av den beredda lösningen med 4 ml saltlösning för att uppnå 0,2 mg/ml (0,02 % lösning). Denna lösning är stabil i 2 veckor under kylning och 24 timmar vid rumstemperatur (59° till 86°F).

Som för grupp B användes 1×2 eller 2×2 kvadratmillimeter porös kollagenmatris för varje patient