- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04563299
Effekt på smerte og betennelse med DEXTENZA-behandling hos pasienter som gjennomgår intravitreale anti-VEGF-injeksjoner (DETeR)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en etterforsker initiert prospektiv åpen, innen pasient, maskert, randomisert studie hos pasienter med neovaskulær AMD, DME eller RVO som gjennomgår bilaterale anti-VEGF-injeksjoner. Pasientene vil bli randomisert i to kohorter (kohort 1 og kohort 2) og deretter fulgt i 3 påfølgende injeksjonsbesøk. Behandling vil bli gitt ved hvert injeksjonsbesøk basert på den individuelle rutinen etablerte anti-VEGF-injeksjonsintervallet for hver pasient.
Innenfor de respektive kohortene vil ett øye per pasient bli randomisert til å motta enten et intrakanalikulært deksametasoninnlegg eller kontrollbehandlingen ved hvert injeksjonsbesøk. Kohorter er som følger:
Kohort 1:
Totalt N= 40 øyne (20 pasienter). Tjue øyne (ett øye per pasient) vil bli randomisert for å motta en intrakanalikulær deksametasoninnsats. Det kontralaterale øyet (Control) vil få en falsk utvidelse.
Kohort 2:
Totalt N= 40 øyne (20 pasienter). Tjue øyne (ett øye per pasient) vil bli randomisert for å motta en intrakanalikulær deksametasoninnsats. Det kontralaterale øyet (Kontroll) vil motta topikale kortikosteroider (prednisolonacetat 1%) QID nedtrappet over 4 uker (QID/1 uke, TID/1 uke, BID/1 uke, QD/1 uke).
I øyne som er randomisert til enten DEXTENZA eller sham-dilatasjon, vil DEXTENZA-innsetting eller sham-dilatasjon utføres før injeksjon.
I øyne randomisert til enten DEXTNEZA eller topikale steroider, vil øyne randomisert til DEXTENZA få innsetting før injeksjon. Øyne randomisert til topikal steroidbehandling (kontroll) vil få 1 dråpe prednisolonacetat 1 % før injeksjon og de resterende 3 dråpene prednisolonacetat 1 % etter injeksjon. Kontrolløyne vil følge nedtrappet dosering over 4 uker (QID/1 uke, TID/1 uke, BID/1 uke, QD/1 uke) for å sikre dosetilpasning mellom DEXTENZA og kontroll i kohort 1.
Smerte vil bli vurdert til 6 tidspunkter: (1) før enhver behandling, (2) etter anestesi, (3) etter intravitreal injeksjon, (4) 6 timer på telefon (+/- 2 timer), (5) 24 timer på telefon (+/-3 timer) og (6) 3-6 dager ved vurderingsbesøk. Smerte vil bli evaluert av undersøkelsesadministratorer maskert til behandlingsoppdrag. Pasientkomfort (høyre øye vs venstre øye) vil bli vurdert ved hvert pasientbesøk av maskert undersøkelsesadministrator. Anterior celletelling og anterior celleflare vurdering vil bli utført 3-6 dager etter hvert intravitreal injeksjonsbesøk. Det vil bli utført en siste pasientpreferanseundersøkelse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Allison Calvanese, BS
- Telefonnummer: 7274986176
- E-post: Acalvanese@rvaf.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Amy Ewald, MS
- Telefonnummer: 7273230077
- E-post: Aewald@rvaf.com
Studiesteder
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33711-1141
- Retina Vitreous Associates of Florida
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: En pasients studieøye må oppfylle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering i studien:
- Pasienter diagnostisert med neovaskulær AMD, DME eller makulaødem sekundært til RVO som gjennomgår anti-VEGF-injeksjoner i begge øyne.
- > 18 år gammel
- Kunne gi signert skriftlig samtykke før deltakelse i eventuelle studierelaterte prosedyrer.
Eksklusjonskriterier: En pasient som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Reseptbelagte og OTC oftalmiske mastcellestabilisatorer og antihistaminer innen 21 dager før screening og gjennom hele studieperioden (systemiske mastcellestabilisatorer er tillatt, og systemiske antihistaminer er tillatt)
- Bruk av aktuelle reseptbelagte oftalmiske legemidler (inkludert ciklosporin [Restasis®, Cequa®] eller topisk lifitegrast [Xiidra®], steroider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler [NSAIDs] innen 7 dager eller i løpet av studieperioden
- Deltakelse i enhver klinisk undersøkelse av legemidler eller utstyr innen 30 dager før studiestart og/eller i løpet av studieperioden.
- Fremre kammerceller tilstede ved registreringstidspunktet
- Historie om kauterisering av punctum
- Enhver punktumbetennelse eller dacryocystitt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Dextenza
Dextenza (Dexamethason Ophthalmic Insert 0,4 mg)
|
Alle øyne (n=40) vil få anti-VEGF-injeksjoner for behandling av AMD, DME og makulaødem sekundært til RVO.
Tjue øyne (ett øye per pasient) vil bli randomisert til å motta Dextenza.
Det kontralaterale øyet (Control) vil få en falsk utvidelse.
|
Aktiv komparator: Aktuelle kortikosteroider
Topikale kortikosteroider (prednisolonacetat 1%) QID trappet ned over 4 uker (QID/1 uke, TID/1 uke, BID/1 uke, QD/1 uke).
|
Alle øyne (n=40) vil få anti-VEGF-injeksjoner for behandling av AMD, DME og makulaødem sekundært til RVO.
Tjue øyne (ett øye per pasient) vil bli randomisert for å motta Dextenza.
Det kontralaterale øyet (Kontroll) vil motta topikale kortikosteroider (prednisolonacetat 1%) QID nedtrappet over 4 uker (QID/1 uke, TID/1 uke, BID/1 uke, QD/1 uke).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig endring i smertepoeng
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Målt med en 10-punkts standardisert smerteskala (1 = ingen smerte, 10 = verste smerte)
|
Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet andel av øyne med fravær av AC-celle/flare (poengsum på 0)
Tidsramme: Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Målt med SUN-kriterier
|
Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Andel øyne med fravær av AC-celler/oppbluss (poengsum på 0)
Tidsramme: Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3 etter anti-VEGF-type (ranibizumab, aflibercept, brolucizumab eller bevacizumab)
|
Målt med SUN-kriterier
|
Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3 etter anti-VEGF-type (ranibizumab, aflibercept, brolucizumab eller bevacizumab)
|
Korrelasjon av smerteskalautfall med fravær eller tilstedeværelse av AC-celletall og fakkelscore
Tidsramme: Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Målt ved bruk av smerteskalautfall med fravær eller tilstedeværelse av AC-celletall og fakkelscore
|
Vurdert 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Gjennomsnittlig endring i smertescore
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Målt med en 10-punkts standardisert smerteskala (1 = ingen smerte, 10 = verste smerte)
|
Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Pasientkomfort
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Målt av maskert undersøkelsesadministrator
|
Som vurdert ved baseline-besøk, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), og 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3
|
Gjennomsnittlig endring i rivebruddstid
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2, injeksjonsbesøk 3 og det siste oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Målt ved rivebruddstiden
|
Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2, injeksjonsbesøk 3 og det siste oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Gjennomsnittlig endring i Snellen og Pinhole Acuity
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Målt av ETDRS synsskarphet
|
Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Gjennomsnittlig endring i IOP
Tidsramme: Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Målt med en Tono-penn
|
Som vurdert ved baseline-besøk, injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Pasientpreferanse
Tidsramme: Som vurdert ved det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Målt med modifisert COMTOL
|
Som vurdert ved det endelige oppfølgingsbesøket etter injeksjon (opptil 24 uker)
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
Tidsramme: Som vurdert ved baseline, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og den siste postinjeksjonen følger -up besøk (opptil 24 uker)
|
Målt ved forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
|
Som vurdert ved baseline, 6 timer (+/- 2 timer), 24 timer (+/- 3 timer), 3-6 dager etter injeksjonsbesøk 1, injeksjonsbesøk 2 og injeksjonsbesøk 3, og den siste postinjeksjonen følger -up besøk (opptil 24 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Eichenbaum, MD, Retina Vitreous Associates of Florida
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Øyesykdommer
- Netthinnedegenerasjon
- Retinale sykdommer
- Embolisme og trombose
- Venøs trombose
- Trombose
- Makuladegenerasjon
- Betennelse
- Makulaødem
- Retinal veneokklusjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Prednisolon
- Metylprednisolonacetat
- Metylprednisolon
- Metylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andre studie-ID-numre
- DETeR
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetisk makulært ødem
-
Assiut UniversityUkjentom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy