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유리체강내 Anti-VEGF 주입을 받는 환자에서 DEXTENZA 치료가 통증 및 염증에 미치는 영향 (DETeR)

2023년 2월 20일 업데이트: David Eichenbaum, Retina Vitreous Associates of Florida
이것은 양측 항-VEGF 주사를 받고 있는 신생혈관 AMD, DME 또는 RVO 환자에서 연구자가 시작한 전향적 오픈 라벨, 환자 내, 차폐, 무작위 연구입니다. 환자는 2개의 코호트(코호트 1 및 코호트 2)로 무작위 배정된 후 3회 연속 주사 방문을 추적합니다. 치료는 각 환자에 대해 개별화된 일상적인 항-VEGF 주사 간격을 기준으로 각 주사 방문 시 이루어집니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 양측 항-VEGF 주사를 받고 있는 신생혈관 AMD, DME 또는 RVO 환자에서 연구자가 시작한 전향적 오픈 라벨, 환자 내, 차폐, 무작위 연구입니다. 환자는 2개의 코호트(코호트 1 및 코호트 2)로 무작위 배정된 후 3회 연속 주사 방문을 추적합니다. 치료는 각 환자에 대해 개별화된 일상적인 항-VEGF 주사 간격을 기준으로 각 주사 방문 시 이루어집니다.

각각의 코호트 내에서, 각 주사 방문 시 환자당 한 눈이 무작위로 소관내 덱사메타손 삽입물 또는 대조군 치료를 받도록 배정될 것입니다. 코호트는 다음과 같습니다.

코호트 1:

총 N = 40안(환자 20명). 20개의 눈(환자당 1개의 눈)이 소관내 덱사메타손 삽입물을 받도록 무작위 배정됩니다. 반대쪽 눈(대조군)은 가짜 팽창을 받습니다.

코호트 2:

총 N = 40안(환자 20명). 20개의 눈(환자당 1개의 눈)이 소관내 덱사메타손 삽입물을 받도록 무작위 배정됩니다. 반대쪽 눈(대조군)은 국소 코르티코스테로이드(프레드니솔론 아세테이트 1%) QID를 4주(QID/ 1주, TID/ 1주, BID/1주, QD/ 1주)에 걸쳐 점점 줄입니다.

DEXTENZA 또는 가짜 확장으로 무작위 배정된 눈에서 DEXTENZA 삽입 또는 가짜 확장이 주사 전에 수행됩니다.

DEXTNEZA 또는 국소 스테로이드에 무작위 배정된 눈에서 DEXTENZA에 무작위 배정된 눈은 주사 전에 삽입됩니다. 국소 스테로이드 요법(대조군)에 무작위 배정된 눈은 주사 전 프레드니솔론 아세테이트 1% 1방울과 주사 후 나머지 3방울의 프레드니솔론 아세테이트 1%를 받게 됩니다. 대조군 눈은 코호트 1에서 DEXTENZA와 대조군 간의 용량 일치를 보장하기 위해 4주(QID/1주, TID/1주, BID/1주, QD/1주)에 걸쳐 테이퍼드 투여를 따를 것입니다.

통증은 6개 시점에서 평가됩니다: (1) 임의의 치료 전, (2) 마취 후, (3) 유리체강내 주사 후, (4) 전화로 6시간(+/- 2시간), (5) 24시간 전화(+/-3시간) 및 (6) 평가 방문 시 3-6일. 고통은 치료 할당에 가려진 조사 관리자에 의해 평가될 것입니다. 환자의 편안함(오른쪽 눈 대 왼쪽 눈)은 가려진 조사 관리자가 각 환자 방문 시 평가합니다. 전방 세포 계수 및 전방 세포 플레어 평가는 각각의 유리체강내 주사 방문 후 3-6일에 수행될 것이다. 최종 환자 선호도 조사가 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Amy Ewald, MS
  • 전화번호: 7273230077
  • 이메일: Aewald@rvaf.com

연구 장소

    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, 미국, 33711-1141
        • Retina Vitreous Associates of Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 환자의 연구 안구는 연구에 포함되기 위해 다음 기준을 충족해야 합니다.

  • 양쪽 눈에 항-VEGF 주사를 받는 RVO에 이차적인 신생혈관성 AMD, DME 또는 황반 부종으로 진단된 환자.
  • > 18세
  • 연구 관련 절차에 참여하기 전에 서명된 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준: 다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구에서 제외됩니다.

  • 스크리닝 전 21일 이내 및 연구 기간 내내 처방 및 OTC 눈 비만 세포 안정제 및 항히스타민제(전신 비만 세포 안정제는 허용되고 전신 항히스타민제는 허용됨)
  • 7일 이내 또는 연구 기간 동안 국소 처방 안과 약물(사이클로스포린[Restasis®, Cequa®] 또는 국소 리피테그라스트[Xiidra®] 포함), 스테로이드, 비스테로이드성 항염증제[NSAIDs] 사용
  • 연구 시작 전 30일 이내 및/또는 연구 기간 동안 약물 또는 장치 임상 조사에 참여.
  • 등록 시 존재하는 전방 챔버 세포
  • 푼크툼 소작의 역사
  • 누점 염증 또는 누낭염

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 덱스텐자
Dextenza (Dexamethasone 안과용 삽입물 0.4 mg)
모든 눈(n=40)은 AMD, DME 및 RVO에 이차적인 황반 부종의 치료를 위해 항-VEGF 주사를 받을 것입니다. 20안(환자당 1안)이 무작위로 Dextenza를 투여받게 됩니다. 반대쪽 눈(대조군)은 가짜 팽창을 받습니다.
활성 비교기: 국소 코르티코스테로이드
국소 코르티코스테로이드(프레드니솔론 아세테이트 1%) QID는 4주에 걸쳐 점점 줄어듭니다(QID/ 1주, TID/ 1주, BID/1주, QD/ 1주).
모든 눈(n=40)은 AMD, DME 및 RVO에 이차적인 황반 부종의 치료를 위해 항-VEGF 주사를 받을 것입니다. 20안(환자당 1안)이 무작위로 Dextenza를 투여받게 됩니다. 반대쪽 눈(대조군)은 국소 코르티코스테로이드(프레드니솔론 아세테이트 1%) QID를 4주(QID/ 1주, TID/ 1주, BID/1주, QD/ 1주)에 걸쳐 점점 줄입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 점수의 평균 변화
기간: 기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이
10점 표준화 통증 척도(1 = 통증 없음, 10 = 가장 심한 통증)로 측정
기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AC 셀/플레어가 없는 눈의 전체 비율(점수 0)
기간: 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일 평가
SUN 기준을 사용하여 측정
주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일 평가
AC 세포/플레어가 없는 눈의 비율(점수 0)
기간: 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 항-VEGF 유형(라니비주맙, 애플리버셉트, 브롤루시주맙 또는 베바시주맙)으로 평가
SUN 기준을 사용하여 측정
주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 항-VEGF 유형(라니비주맙, 애플리버셉트, 브롤루시주맙 또는 베바시주맙)으로 평가
AC 세포 수 및 플레어 점수의 부재 또는 존재와 통증 척도 결과의 상관관계
기간: 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가됨
AC 세포 수 및 플레어 점수의 부재 또는 존재와 함께 통증 척도 결과를 사용하여 측정됨
주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가됨
통증 점수의 평균 변화
기간: 기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이
10점 표준화 통증 척도(1 = 통증 없음, 10 = 가장 심한 통증)로 측정
기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이
환자의 편안함
기간: 기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이
마스킹 조사 관리자가 측정
기준선 방문, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간) 및 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일에 평가된 바와 같이
눈물 분해 시간의 평균 변화
기간: 기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가됨
눈물 분해 시간으로 측정
기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가됨
스넬렌 및 핀홀 시력의 평균 변화
기간: 기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가된 바와 같이
ETDRS 시력 차트로 측정 시
기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가된 바와 같이
IOP의 평균 변화
기간: 기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가된 바와 같이
Tono-pen을 사용하여 측정
기준선 방문, 주사 방문 1, 주사 방문 2, 주사 방문 3 및 최종 주사 후 후속 방문(최대 24주)에서 평가된 바와 같이
환자 선호도
기간: 최종 주사 후 추적 방문(최대 24주)에서 평가된 대로
수정된 COMTOL에 의해 측정됨
최종 주사 후 추적 방문(최대 24주)에서 평가된 대로
부작용의 발생률 및 심각도
기간: 베이스라인에서 평가된 바와 같이, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간), 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일 및 최종 주사 후 추적 -최대 방문(최대 24주)
이상반응의 발생률과 중증도로 측정
베이스라인에서 평가된 바와 같이, 6시간(+/- 2시간), 24시간(+/- 3시간), 주사 방문 1, 주사 방문 2 및 주사 방문 3 후 3-6일 및 최종 주사 후 추적 -최대 방문(최대 24주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Eichenbaum, MD, Retina Vitreous Associates of Florida

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 9일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 14일

연구 완료 (실제)

2023년 2월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 18일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Dextenza 0.4Mg 안과 용 삽입물에 대한 임상 시험

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