- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04563299
Vaikutus kipuun ja tulehdukseen DEXTENZA-hoidolla potilailla, joille tehdään lasiaisensisäisiä anti-VEGF-injektioita (DETeR)
DEXTENZA-hoidon vaikutus kipuun ja tulehdukseen potilailla, joille tehdään lasiaisensisäisiä anti-VEGF-injektioita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tutkijan aloittama prospektiivinen avoin, potilaan sisäinen, peitetty, satunnaistettu tutkimus potilailla, joilla on neovaskulaarinen AMD, DME tai RVO, joille tehdään kahdenvälisiä anti-VEGF-injektioita. Potilaat satunnaistetaan kahteen kohorttiin (kohortti 1 ja kohortti 2), ja sitten heitä seurataan 3 peräkkäisen injektiokäynnin ajan. Hoito suoritetaan jokaisella injektiokäynnillä kunkin potilaan yksilöllisen rutiininomaisen anti-VEGF-injektiovälin perusteella.
Vastaavissa kohorteissa yksi silmä potilasta kohden satunnaistetaan saamaan joko intrakanaalikulaarinen deksametasoni-insertti tai kontrollihoito jokaisella injektiokäynnillä. Kohortit ovat seuraavat:
Kohortti 1:
Yhteensä N = 40 silmää (20 potilasta). Kaksikymmentä silmää (yksi silmä potilasta kohti) satunnaistetaan saamaan kanaalinsisäinen deksametasoni-insertti. Vastapuolinen silmä (Control) saa näennäislaajennuksen.
Kohortti 2:
Yhteensä N = 40 silmää (20 potilasta). Kaksikymmentä silmää (yksi silmä potilasta kohti) satunnaistetaan saamaan kanaalinsisäinen deksametasoni-insertti. Kontralateraaliseen silmään (Control) annetaan paikallisia kortikosteroideja (prednisoloniasetaattia 1 %) QID kapenevana 4 viikon ajan (QID / 1 viikko, TID / 1 viikko, BID / 1 viikko, QD / 1 viikko).
Silmiin, jotka on satunnaistettu joko DEXTENZA- tai näennäislaajennukseen, DEXTENZA-lisäys tai näennäislaajennus tehdään ennen injektiota.
Silmiin, jotka on satunnaistettu joko DEXTNEZAan tai paikallisiin steroideihin, DEXTENZAan satunnaistetut silmät asetetaan ennen injektiota. Silmät, jotka on satunnaistettu paikalliseen steroidihoitoon (Control), saavat 1 tippa prednisoloniasetaattia 1 % ennen injektiota ja loput 3 tippaa 1 % prednisoloniasetaattia injektion jälkeen. Kontrollisilmät seuraavat kapenevaa annostusta 4 viikon ajan (QID / 1 viikko, TID / 1 viikko, BID / 1 viikko, QD / 1 viikko) varmistaakseen, että DEXTENZA- ja kontrolli-annokset täsmäävät kohortissa 1.
Kipu luokitellaan 6 ajankohtana: (1) ennen hoitoa, (2) anestesian jälkeen, (3) lasiaisensisäisen injektion jälkeen, (4) 6 tuntia puhelimitse (+/- 2 tuntia), (5) 24 tuntia puhelimitse (+/-3 tuntia) ja (6) 3-6 päivää arviointikäynnillä. Kivun arvioivat kyselyvastaavat, jotka ovat naamioituneet hoitotehtäviin. Naamioitunut kyselyvastaava arvioi potilaan mukavuuden (oikea silmä vs. vasen silmä) jokaisella potilaskäynnillä. Anteriorisen solumäärän ja etummaisten solujen leviämisen arviointi suoritetaan 3-6 päivää jokaisen lasiaisensisäisen injektiokäynnin jälkeen. Tehdään lopullinen potilasmieltymystutkimus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33711-1141
- Retina Vitreous Associates of Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Potilaan tutkimussilmän on täytettävä seuraavat kriteerit, jotta se voidaan ottaa mukaan tutkimukseen:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu neovaskulaarinen AMD, DME tai silmänpohjan turvotus, joka johtuu RVO:sta ja joille on tehty anti-VEGF-injektiot molempiin silmiin.
- > 18 vuotta vanha
- Pystyy antamaan allekirjoitetun kirjallisen suostumuksen ennen osallistumista kaikkiin tutkimukseen liittyviin toimenpiteisiin.
Poissulkemiskriteerit: Potilas, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tutkimuksesta:
- Reseptimääräiset ja OTC oftalmiset syöttösolujen stabilointiaineet ja antihistamiinit 21 päivän sisällä ennen seulontaa ja koko tutkimusjakson ajan (systeemiset syöttösolujen stabilointiaineet ovat sallittuja ja systeemiset antihistamiinit ovat sallittuja)
- Kaikkien paikallisten reseptilääkkeiden käyttö (mukaan lukien syklosporiini [Restasis®, Cequa®] tai paikallisesti käytettävä lifitegrast [Xiidra®], steroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet [NSAID:t] 7 päivän sisällä tai tutkimusjakson aikana
- Osallistuminen mihin tahansa lääkkeen tai laitteen kliiniseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa ja/tai tutkimusjakson aikana.
- Etukammion solut ovat läsnä rekisteröinnin yhteydessä
- Punktumin kauterisoinnin historia
- Mikä tahansa pistetulehdus tai dakryokystiitti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dextenza
Dextenza (deksametasoni, oftalminen insert 0,4 mg)
|
Kaikki silmät (n = 40) saavat anti-VEGF-injektiot AMD:n, DME:n ja silmänpohjan turvotuksen hoitoon, joka johtuu RVO:sta.
Kaksikymmentä silmää (yksi silmä potilasta kohti) satunnaistetaan saamaan Dextenzaa.
Vastapuolinen silmä (Control) saa näennäislaajennuksen.
|
|
Active Comparator: Paikalliset kortikosteroidit
Paikalliset kortikosteroidit (prednisoloniasetaatti 1 %) QID kapeni 4 viikon aikana (QID / 1 viikko, TID / 1 viikko, BID / 1 viikko, QD / 1 viikko).
|
Kaikki silmät (n = 40) saavat anti-VEGF-injektiot AMD:n, DME:n ja silmänpohjan turvotuksen hoitoon, joka johtuu RVO:sta.
Kaksikymmentä silmää (yksi silmä potilasta kohti) satunnaistetaan saamaan Dextenzaa.
Kontralateraaliseen silmään (Control) annetaan paikallisia kortikosteroideja (prednisoloniasetaatti 1 %) QID kapenevana 4 viikon ajan (QID/1 viikko, TID/1 viikko, BID/1 viikko, QD/1 viikko).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos kipupisteissä
Aikaikkuna: Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Mitattu 10 pisteen standardoidulla kipuasteikolla (1 = ei kipua, 10 = pahin kipu)
|
Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmien kokonaisosuus ilman AC-soluja / heijastuksia (pisteet 0)
Aikaikkuna: Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Mitattu SUN-kriteereillä
|
Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
|
Silmien osuus ilman AC-soluja/leimaus (pistemäärä 0)
Aikaikkuna: Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen anti-VEGF-tyypin mukaan (ranibitsumabi, aflibersepti, brolucitsumabi tai bevasitsumabi)
|
Mitattu SUN-kriteereillä
|
Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen anti-VEGF-tyypin mukaan (ranibitsumabi, aflibersepti, brolucitsumabi tai bevasitsumabi)
|
|
Kipuasteikon tulosten korrelaatio AC-solumäärän ja pahenemispisteiden puuttumisen tai esiintymisen kanssa
Aikaikkuna: Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Mitattu käyttämällä kipuasteikon tuloksia AC-solumäärän ja pahenemispisteiden puuttuessa tai esiintyessä
|
Arvioitu 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
|
Keskimääräinen muutos kipupisteissä
Aikaikkuna: Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Mitattu 10 pisteen standardoidulla kipuasteikolla (1 = ei kipua, 10 = pahin kipu)
|
Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
|
Potilaan mukavuus
Aikaikkuna: Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
Naamioituneen kyselyn ylläpitäjän mittaamana
|
Arvioituna peruskäynnillä 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia) ja 3–6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 jälkeen
|
|
Keskimääräinen muutos kyynelten hajoamisajassa
Aikaikkuna: Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2, injektiokäynnillä 3 ja viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (enintään 24 viikkoa)
|
Kyynelten hajoamisajalla mitattuna
|
Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2, injektiokäynnillä 3 ja viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (enintään 24 viikkoa)
|
|
Snellenin ja Pinhole-tarkkuuden keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2 ja injektiokäynnillä 3 sekä viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (jopa 24 viikkoa)
|
Mitattu ETDRS-näöntarkkuuskaaviolla
|
Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2 ja injektiokäynnillä 3 sekä viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (jopa 24 viikkoa)
|
|
IOP:n keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2 ja injektiokäynnillä 3 sekä viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (jopa 24 viikkoa)
|
Tono-kynällä mitattuna
|
Kuten on arvioitu peruskäynnillä, injektiokäynnillä 1, injektiokäynnillä 2 ja injektiokäynnillä 3 sekä viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä (jopa 24 viikkoa)
|
|
Potilasasetus
Aikaikkuna: Viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä arvioituna (enintään 24 viikkoa)
|
Mitattu modifioidulla COMTOLilla
|
Viimeisellä injektion jälkeisellä seurantakäynnillä arvioituna (enintään 24 viikkoa)
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa arvioituna 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia), 3-6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 sekä viimeisen injektion jälkeisen seurannan jälkeen -käynti (jopa 24 viikkoa)
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuuden ja vakavuuden perusteella mitattuna
|
Lähtötilanteessa arvioituna 6 tuntia (+/- 2 tuntia), 24 tuntia (+/- 3 tuntia), 3-6 päivää injektiokäynnin 1, injektiokäynnin 2 ja injektiokäynnin 3 sekä viimeisen injektion jälkeisen seurannan jälkeen -käynti (jopa 24 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Eichenbaum, MD, Retina Vitreous Associates of Florida
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon rappeuma
- Verkkokalvon sairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Laskimotromboosi
- Tromboosi
- Silmänpohjan rappeuma
- Tulehdus
- Makulaarinen turvotus
- Verkkokalvon laskimotukokset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- DETeR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen makulaturvotus
-
Kyorin UniversityValmis
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityTuntematon
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.ValmisKuivaa AMD Macular DrusenillaYhdysvallat
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
yin ying zhaoValmisSynnynnäinen kaihi | MacularKiina
-
Prim. Prof. Dr. Oliver Findl, MBAValmisMorfologiset muutokset kalvon kuorinnan jälkeen ilmatamponadilla ja tasapainotetulla suolaliuoksellaEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerItävalta
-
University Hospital, Clermont-FerrandLopetettuEpiretinaalinen kalvo | Macular Pucker | Sisäinen rajoittava kalvoRanska
-
The S.N. Fyodorov Eye Microsurgery State InstitutionMakarenko Irina Romanovna; Zgoba Mariana IgorevnaRekrytointiEpiretinaalinen kalvo | Macular PuckerVenäjän federaatio
-
University of CologneTuntematonMacular Pucker | Makulan reikäSaksa
-
The Ludwig Boltzmann Institute of Retinology and...ValmisMacular Pucker | Makulan reikä