Bakoverløping i en negativ skråning som en behandling for Achilles-tendinopati hos løpere

Studien var en prospektiv, enarms mulighetsstudie. Deltakerne var pasienter som oppfylte inngangskriteriene og ble henvist til Meuhedet helsetjeneste Fysioterapi poliklinikk, Jerusalem, fra september 2019 til februar 2020. Utvalgsstørrelsen var basert på tidligere anbefalinger for pilot- og mulighetsstudier (Julious 2005; Billingham, Whitehead og Julious 2013). Inklusjonskriterier var: AT som ble klinisk bestemt av en ortopedisk kirurg (E.S) i henhold til ikke-traumatisk smerte og ømhet ved akillessenen og rapport om redusert aktivitetsnivå sekundært til akillessmerter; en historie med å ha løpt i minst én økt i uken de siste tre månedene; alder > 18 og < 70. Eksklusjonskriterier var å ha andre skader i nedre ekstremiteter; tidligere behandling med eksentrisk trening eller for tiden mottar fysioterapi for AT; fikk en steroidinjeksjon i senen de tre månedene før, eller gjennomgikk en akillesseneoperasjon.

Deltakerne fikk totalt ni behandlingsøkter, to ganger i uken i totalt fem uker. Hver behandling besto av å gå bakover / løpe over en 8º negativt hellende tredemølle. (Landice L7 Rehabilitation tredemølle, New Jersey, USA) med oppvarming og nedkjøling på en stasjonær sykkel. En detaljert beskrivelse av protokollen er presentert i tabell 1. Ettersom bevegelse bakover på en tredemølle var ny for alle deltakerne, ble de rådet til å holde i tredemøllehåndtakene under tilpasningsperioden (behandlingsøkter 1-3). Deltakerne ble også bedt om å avstå fra spesifikke idretter som involverer kontinuerlig hopping og løping fremover gjennom intervensjonsperioden. Pasientene ble informert om at hvis de ikke føler seg komfortable med treningsprotokollen, kan de avslutte deltakelsen når som helst.

Vurderinger fant sted ved baseline, forbehandling fire, forbehandling seks, og på et eget møte etter behandling ni