- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04769362
Langvarig betablokkerterapi etter akutt hjerteinfarkt (SMART-DECISION)
Seponering av β-blokkerterapi hos stabiliserte pasienter etter akutt hjerteinfarkt: En multisenter randomisert noninferiority trial
Målet med studien er å finne ut om seponering av β-blokker etter minst 1 år med β-blokkerbehandling er ikke dårligere enn fortsettelse av β-blokker hos pasienter uten hjertesvikt (HF) eller venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon etter akutt hjerteinfarkt ( AMI).
Prospektiv, åpen, randomisert, multisenter, noninferioritetsstudie for å avgjøre om seponering av β-blokker etter minst 1 år med β-blokkerbehandling er ikke dårligere enn fortsettelse av β-blokker hos pasienter uten HF eller venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon etter AMI.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
β-blokkere har anti-iskemiske, antiarytmiske og antiadrenerge egenskaper. For å redusere kardiovaskulær mortalitet og sykelighet anbefaler gjeldende hovedretningslinjer at peroral behandling av β-blokkere bør fortsettes under og etter sykehusinnleggelse hos pasienter med akutt hjerteinfarkt (AMI) og uten kontraindikasjoner for bruk av β-blokkere.
En klinisk viktig, men vanskelig beslutning om β-blokkerbehandling etter AMI er å bestemme varigheten av β-blokkerbehandling etter utskrivning hos pasienter uten hjertesvikt (HF) eller venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon. Tidligere studier for langsiktig β-blokkerbehandling etter AMI var utilstrekkelige til å trekke en sikker konklusjon på grunn av liten prøvestørrelse og potensiell seleksjonsskjevhet.
Derfor vil SMART-DECISION-studien undersøke om seponering av β-blokker etter minst 1 år med β-blokkerbehandling er ikke dårligere enn fortsettelse av β-blokker hos pasienter uten HF eller venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon etter AMI.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Joo-Yong Hahn, MD,PhD
- Telefonnummer: 82-2-3410-6653
- E-post: jyhahn@skku.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ki Hong Choi
- Telefonnummer: 82-2-3410-3419
- E-post: cardiokh@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea, 06351
- Rekruttering
- Samsung Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Joo-Yong Hahn, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-2-3410-6653
- E-post: ichjy1@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen må være minst 19 år gammel.
- Person som har fortsatt β-blokkerbehandling i minst 1 år etter akutt hjerteinfarkt uavhengig av tidspunkt for diagnose
- Forsøkspersonen kan muntlig bekrefte forståelsen av risikoer og fordeler ved denne utprøvingen, og han/hun eller hans/hennes lovlig autoriserte representant gir skriftlig informert samtykke før enhver studierelatert prosedyre.
Ekskluderingskriterier:
- Person hvis venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon var mindre enn 40 % fra ekkokardiografi utført etter akutt hjerteinfarkt eller som aldri har mottatt ekkokardiografi.
- Behandlingshistorie med hjertesvikt
- Kontraindikasjon for β-blokkerbehandling (historie med symptomatisk bronkial astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom, 2. eller 3. grads AV-blokkering, implantasjon av hjertepacemaker eller andre tilfeller der β-blokker ikke kan brukes etter klinikerens vurdering)
- Ikke-kardiale komorbide tilstander er tilstede med forventet levealder <1 år, eller som kan føre til manglende overholdelse av protokollen (per stedsforskerens medisinske vurdering).
- Historie om atrieflimmer
- Graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: β-blokker seponeringsarm
Seponering av β-blokkerbehandling etter minst 1 år med β-blokkerbehandling etter akutt hjerteinfarkt
|
Seponering av β-blokker etter minst 1 år med β-blokkerbehandling etter akutt hjerteinfarkt
|
|
Ingen inngripen: β-blokker vedlikeholdsarm
Fortsettelse av β-blokkerbehandling etter akutt hjerteinfarkt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Store uønskede hjertehendelser
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
en sammensetning av dødsfall av alle årsaker, hjerteinfarkt, sykehusinnleggelse for hjertesvikt
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død av alle årsaker
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Hjerteinfarkt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Enhver sykehusinnleggelse
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Sykehusinnleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Sykehusinnleggelse for akutt koronarsyndrom
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Død av alle årsaker eller hjerteinfarkt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Hjerteinfarkt eller sykehusinnleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Eventuell revaskularisering
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Hjerteinfarkt eller revaskularisering
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Forekomst av atrieflimmer
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
Bivirkninger relatert til β-blokker
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
|
venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: ved 2 år
|
endringer i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
|
ved 2 år
|
|
N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-proBNP)
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
endringer i NT-proBNP
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
Medisinsk kostnad
Tidsramme: ved 2 år
|
De medisinske utgiftene knyttet til hjerteproblemer under oppfølgingen
|
ved 2 år
|
|
LØFT 29
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientregistrering
|
PROMIS 29 er sammensatt av totalt 29 spørsmål, og spørsmål er sammensatt av domener for fysisk funksjon, angst, depresjon, søvn, sosial funksjon, tilgjengelighet for deltakelse og smerte.
|
2,5 år etter siste pasientregistrering
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
|
|
Kardiovaskulær død eller hjerteinfarkt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
|
|
Kardiovaskulær død, hjerteinfarkt eller sykehusinnleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
|
|
Kardiovaskulær død, hjerteinfarkt eller noen revaskularisering
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
|
|
Hastighet på hjerneslag
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
Hastigheten på iskemisk eller hemoragisk hjerneslag
|
2,5 år etter siste pasientinnmelding
|
|
Rate of Hospitalization for cardiovascular causes
Tidsramme: 2,5 år etter siste pasientinnleggelse
|
Rate of Hospitalization for cardiovascular causes
|
2,5 år etter siste pasientinnleggelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Joo-Yong Hahn, MD,PhD, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Iskemi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hjerteinfarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nevrotransmittere agenter
- Adrenerge midler
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge beta-antagonister
Andre studie-ID-numre
- SMC202010176
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjerteinfarkt
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityPåmelding etter invitasjonSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvsluttetST Elevatation Myocardial Infarction (STEMI)Frankrike
-
VesalioAktiv, ikke rekrutterendeSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Sveits
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI)
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Primær perkutan koronar intervensjon | LVOT VTIEgypt
-
Capital Medical UniversityFullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Stentimplantasjon | STEMI (ST Elevation MI)Forente stater
-
University Hospital, MontpellierUniversity Hospital, NīmesFullførtNSTEMI | NSTE-ACS (NSTEMI og UA) | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionFrankrike
Kliniske studier på Seponering av β-blokker
-
University of California, San DiegoTilbaketrukketIVC - Inferior Vena Cava AbnormalityForente stater