- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04769362
Длительная терапия бета-блокаторами после острого инфаркта миокарда (SMART-DECISION)
Прекращение терапии бета-блокаторами у стабилизированных пациентов после острого инфаркта миокарда: многоцентровое рандомизированное исследование не меньшей эффективности
Цель исследования — определить, не уступает ли прекращение приема β-адреноблокаторов по крайней мере через 1 год терапии β-адреноблокаторами продолжению приема β-адреноблокаторов у пациентов без сердечной недостаточности (СН) или систолической дисфункции левого желудочка после острого инфаркта миокарда. АМИ).
Проспективное, открытое, рандомизированное, многоцентровое исследование не меньшей эффективности, чтобы определить, является ли прекращение приема β-блокаторов после как минимум 1 года терапии β-блокаторами не меньшей эффективностью, чем продолжение лечения β-блокаторами у пациентов без СН или систолической дисфункции левого желудочка после ОИМ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
β-адреноблокаторы обладают антиишемическими, антиаритмическими и антиадренергическими свойствами. Для снижения смертности и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями современные основные руководства рекомендуют продолжать пероральное лечение β-блокаторами во время и после госпитализации у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и при отсутствии противопоказаний к применению β-блокаторов.
Клинически важным, но трудным решением относительно терапии β-блокаторами после ОИМ является определение продолжительности терапии β-блокаторами после выписки у пациентов без сердечной недостаточности (СН) или систолической дисфункции левого желудочка. Предыдущие исследования по длительной терапии β-блокаторами после ОИМ были неадекватны для получения определенных выводов из-за небольшого размера выборки и возможной систематической ошибки отбора.
Таким образом, в исследовании SMART-DECISION будет изучено, не уступает ли прекращение приема β-блокаторов после как минимум 1 года терапии β-блокаторами продолжению приема β-блокаторов у пациентов без СН или систолической дисфункции левого желудочка после ОИМ.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Joo-Yong Hahn, MD,PhD
- Номер телефона: 82-2-3410-6653
- Электронная почта: jyhahn@skku.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ki Hong Choi
- Номер телефона: 82-2-3410-3419
- Электронная почта: cardiokh@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 06351
- Рекрутинг
- Samsung Medical Center
-
Контакт:
- Joo-Yong Hahn, MD, PhD
- Номер телефона: 82-2-3410-6653
- Электронная почта: ichjy1@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Субъекту должно быть не менее 19 лет.
- Субъект, продолжающий терапию β-блокаторами в течение как минимум 1 года после острого инфаркта миокарда, независимо от времени постановки диагноза.
- Субъект может устно подтвердить понимание рисков и преимуществ этого испытания, и он/она или его/ее законный представитель дает письменное информированное согласие до любой процедуры, связанной с исследованием.
Критерий исключения:
- Субъекты, у которых фракция выброса левого желудочка была менее 40% по данным эхокардиографии, выполненной после острого инфаркта миокарда, или которые никогда не получали эхокардиографию.
- История лечения сердечной недостаточности
- Противопоказания к терапии β-адреноблокаторами (симптоматическая бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе, AV-блокада 2-й или 3-й степени, имплантация кардиостимулятора или другие случаи, когда β-адреноблокатор не может быть использован по решению врача)
- Имеются несердечные сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни менее 1 года или которые могут привести к несоблюдению протокола (по медицинскому заключению исследователя).
- История фибрилляции предсердий
- Беременность или кормление грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа отмены β-блокаторов
Прекращение терапии β-блокаторами по меньшей мере через 1 год терапии β-блокаторами после острого инфаркта миокарда.
|
Прекращение приема β-адреноблокаторов по крайней мере через 1 год терапии β-адреноблокаторами после острого инфаркта миокарда
|
Без вмешательства: Отделение обслуживания β-блокаторов
Продолжение терапии β-блокаторами после острого инфаркта миокарда
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Основные неблагоприятные сердечные события
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
сочетание смерти от всех причин, инфаркта миокарда, госпитализации по поводу сердечной недостаточности
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
N-концевой промозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)
Временное ограничение: в 2 года
|
в 2 года
|
|
Смерть от всех причин
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Сердечная смерть
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Инфаркт миокарда
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Любая госпитализация
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Госпитализация по поводу сердечной недостаточности
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Госпитализация по поводу острого коронарного синдрома
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Смерть от всех причин или инфаркт миокарда
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Сердечная смерть или инфаркт миокарда
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Инфаркт миокарда или госпитализация по поводу сердечной недостаточности
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Любая реваскуляризация
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Инфаркт миокарда или любая реваскуляризация
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Сердечная смерть, инфаркт миокарда или любая реваскуляризация.
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Фракция выброса левого желудочка
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Возникновение фибрилляции предсердий
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
|
Медицинские расходы
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
Медицинские расходы, связанные с проблемами с сердцем во время наблюдения
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
ПРОМИС 29
Временное ограничение: в 2 года
|
PROMIS 29 состоит в общей сложности из 29 вопросов, а вопросы состоят из областей, касающихся физических функций, тревоги, депрессии, сна, социальных функций, доступности участия и боли.
|
в 2 года
|
Побочные эффекты, связанные с применением β-блокаторов
Временное ограничение: 2,5 года после регистрации последнего пациента
|
2,5 года после регистрации последнего пациента
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Joo-Yong Hahn, MD,PhD, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Адренергические бета-антагонисты
Другие идентификационные номера исследования
- SMC202010176
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .