Effekt av individuell kognitiv stimulering hjemme hos voksne med psykotiske lidelser

Epidemiologiske studier indikerer at Portugal har en av de høyeste forekomstene av psykiske lidelser i Europa. I 2016 led én av fem portugisere av en psykiatrisk sykdom, og nettverket av integrert kontinuerlig omsorg innen psykisk helse er lite, noe som er en stor begrensning for rehabilitering og støttetiltak for mennesker med psykiske problemer.

Det er viktig å inkludere psykologer og nevropsykologer i tverrfaglige team, i tiltak knyttet til psykisk helsefremmende og forebyggingsprogrammer for psykiske lidelser, slik at de kan gi mer omfattende intervensjoner for andre effekter av kroniske psykiske helsetilstander, som kognitiv svikt.

Det er bevis som knytter psykotiske lidelser til funksjonssvikt i de fleste kognitive domener, inkludert hukommelse, eksekutive funksjoner og oppmerksomhet, og at kognitiv aldring i noen områder kan akselereres hos personer med psykotiske lidelser. Det er derfor viktig å fokusere intervensjoner på kognitiv fungering hos pasienter med psykose, også etter at akutte psykotiske symptomer har blitt bedre. Eksekutive funksjoner ser ut til å være av spesiell betydning i sammenheng med psykiske helseproblemer, da de ser ut til å være spesielt integrerte for psykososial funksjon og fullføring av instrumentelle aktiviteter i dagliglivet. Det er bevis på at CS-intervensjoner i individuelt format er assosiert med større effektivitet.

Mange studier har støttet effektiviteten og tilgjengeligheten til hjemmebaserte intervensjoner hos personer med kroniske psykiske lidelser. Likevel er det få publiserte studier om kontinuerlig intervensjon hos personer med kroniske psykiske lidelser og enda mer begrenset kunnskap om hvordan kognitiv stimulering kan hjelpe kroniske psykiske helsepasienter, inkludert de med psykose, til å fungere.

En portugisisk studie om effekten av et individuelt CS-program i hjemmemiljø på kognitiv og humørfunksjon hos voksne med psykotiske lidelser ble testet, viste oppmuntrende resultater og presenterte i detalj en intervensjonsprotokoll. Imidlertid presenterer det også noen viktige begrensninger (f.eks. bekvemmelighetsprøve, mangel på oppfølgingsevaluering).

Denne studien tar sikte på å overvinne disse begrensningene, gjennom en randomisert kontrollert studie, og i tillegg til å teste effekten av CS-programmet på global kognisjon, har den også som mål å vurdere dens effekt på følelsesmessig tilstand, daglig funksjon og livskvalitet.