Evaluering av endoskopisk ultralydskjærbølgeelastografi (EUS-SWE) for diagnostisering av pankreasadenokarsinom. (EDEN)

Pankreatisk adenokarsinom (PA) er den vanligste svulsten i bukspyttkjertelen, og representerer mer enn 90 % av all solid bukspyttkjertelneoplasi og 55 % -73 % av faste bukspyttkjertelmasser.

Gitt dens dårlige prognose og de store terapeutiske konsekvensene, er diskriminering mellom PA og andre faste lesjoner i bukspyttkjertelen obligatorisk. Endoskopisk ultralyd (EUS) er innrømmet som den mest sensitive avbildningsprosedyren for påvisning og karakterisering av bukspyttkjertelsvulster. Basert på kun endosonografiske trekk, er det fortsatt vanskelig å skille PA fra andre faste masser, spesifisiteten (Spe) og nøyaktigheten til EUS for diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelsvulsten varierer fra henholdsvis 53-69% og 72-83%. I løpet av de siste 15 årene har endoskopisk ultralyd finnålsaspirasjon (EUS-FNA) eller nylig finnålsbiopsi (EUS-FNB) vist sin effektivitet for vevsprøvetaking og patologisk diagnose av PA. Komplementære teknikker er utviklet for å øke den diagnostiske ytelsen til EUS. EUS-Elastography (EUS-E) er en annen EUS bildeforbedringsteknikk, som er rasjonell basert på forskjellen i elastisitet mellom vevene. Det finnes to typer elastografier: tøyningselastografi (SE) og skjærbølgeelastografi (SWE).

Flere studier har vist nytten av ultralyd SWE (US-SWE) for differensialdiagnose av lesjoner i bryst, skjoldbruskkjertel, prostata og for påvisning av pankreasfibrose og kronisk pankreatitt. Til dags dato er det imidlertid ingen data om ytelsen til EUS-SWE for differensialdiagnose av faste lesjoner i bukspyttkjertelen.