Оценка эндоскопической ультразвуковой сдвиговолновой эластографии (EUS-SWE) для диагностики аденокарциномы поджелудочной железы. (EDEN)

Аденокарцинома поджелудочной железы (ПА) — наиболее распространенная опухоль поджелудочной железы, составляющая более 90% всех солидных неоплазий поджелудочной железы и 55–73% солидных образований поджелудочной железы.

Учитывая плохой прогноз и серьезные терапевтические последствия, дифференциальная диагностика между ПА и другими солидными поражениями поджелудочной железы является обязательной. Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) признано наиболее чувствительным методом визуализации для обнаружения и характеристики опухолей поджелудочной железы. Основываясь только на эндосонографических признаках, по-прежнему сложно дифференцировать ПА от других солидных образований, специфичность (Spe) и точность ЭУЗИ для диагностики злокачественного новообразования опухоли поджелудочной железы составляют 53-69% и 72-83% соответственно. За последние 15 лет эндоскопическая ультразвуковая тонкоигольная аспирация (ЭУЗИ-ФНА) или, в последнее время, тонкоигольная биопсия (ЭУЗИ-ФНБ) продемонстрировала свою эффективность для отбора проб тканей и патологической диагностики ПА. Для повышения диагностической эффективности ЭУЗИ были разработаны дополнительные методы. ЭУЗ-эластография (ЭУС-Э) — это еще один метод улучшения изображения ЭУЗ, рациональный принцип которого основан на разнице в эластичности тканей. Существует два типа эластографии: деформационная эластография (SE) и сдвиговолновая эластография (SWE).

Несколько исследований продемонстрировали полезность ультразвукового исследования SWE (US-SWE) для дифференциальной диагностики поражений молочной железы, щитовидной железы, предстательной железы, а также для выявления фиброза поджелудочной железы и хронического панкреатита. Однако на сегодняшний день нет данных об эффективности ЭУЗИ-СВЭ для дифференциальной диагностики солидных поражений поджелудочной железы.