Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Åpen utprøving av Sulforaphane i premutasjonsbærere med FXTAS

10. juli 2023 oppdatert av: University of California, Davis

Åpen utprøving av Sulforaphane i premutasjonsbærere med FXTAS for å finne biomarkører

FXTAS er en sjelden genetisk progressiv nevrodegenerativ lidelse, knyttet til en gjentatt trinukleotidekspansjon i FMR1-genet. FXTAS er preget av skjelving og ataksi i tillegg til atrofi og hvitstoffsykdom i sentralnervesystemet (CNS). I tillegg til de store kliniske observasjonene av intensjonsskjelving og gangdysfunksjon, påvirker mindre symptomer på parkinsonisme, nevropati og kognitiv nedgang også individer med FXTAS betydelig.

Kosttilskuddet som testes i denne studien heter Sulforaphane. Det finnes i brokkoli og lignende korsblomstrede grønnsaker og kan forårsake noe gass og ubehag. Dette er ikke en studie som ser på klinisk effekt, men i stedet en studie av molekylære utfallsmål. Etterforskere ønsker å få mer informasjon om hvordan Sulforaphane påvirker spesifikke biomolekylære markører fanget i blod.

I denne studien vil deltakerne ta en økende mengde av Sulphoraphane supplement piller (238mg/tablett), fra 1 og øke til 6, hver morgen ved frokost i 6 måneder. I tillegg blir det totalt 3 besøk (Initial, 3-mnd og 6-mnd) til MIND Institute hvor deltakerne vil bli evaluert. Ved hvert besøk (totalt 3) vil deltakerne gjennomgå et batteri av medisinske og nevrologiske undersøkelser som tar 2-3 dager å fullføre hver gang. Deltakere og/eller deres omsorgspersoner vil også bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer/undersøkelser. Ved det første besøket og etter 6 måneder vil vi samle inn blod for analyse. To MR-undersøkelser vil bli gjort, også ved første besøk og etter 6 måneder.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forente stater, 95817
        • UC Davis MIND Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnose av FXTAS
  • Tilstedeværelse av en FMR1-premutasjon (55 til 200 CGG-repetisjoner)

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med alvorlig nyresvikt (GFR er <60 ml/min/1,73 m^2)
  • Betydelig og aktuell rapportert rusmisbruk
  • Personer med rusforstyrrelse (oppfyller 6 eller flere symptomer på rusmiddelforstyrrelser)
  • Ethvert emne på hospice eller på oksygen hjemme
  • Personer som er gravide

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sulforaphane 1 tablett
Deltakerne tar 1 tablett per dag. Alle deltakere starter med 1 tablett og fortsetter med 1 tablett i 2 uker før dosen økes.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol
Eksperimentell: Sulforaphane 2 tabletter
Deltakerne vil øke doseringen til 2 tabletter per dag etter 2 uker fra starten av studiedeltakelsen. Deltakerne vil fortsette å ta 2 tabletter i ytterligere 2 uker før de øker dosen. Hvis deltakerne opplever uønskede bivirkninger, vil deltakerne redusere dosen til 1 tablett.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol
Eksperimentell: Sulforaphane 3 tabletter
Deltakerne vil øke doseringen til 3 tabletter per dag 4 uker fra starten av studiedeltakelsen. Deltakerne vil fortsette å ta 3 tabletter i ytterligere 2 uker før de øker dosen. Hvis deltakerne opplever uønskede bivirkninger, vil deltakerne redusere dosen til 2 tabletter.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol
Eksperimentell: Sulforaphane 4 tabletter
Deltakerne vil øke doseringen til 4 tabletter per dag 6 uker fra starten av studiedeltakelsen. Deltakerne vil fortsette å ta 4 tabletter i ytterligere 2 uker før de øker dosen. Hvis deltakerne opplever uønskede bivirkninger, vil deltakerne redusere dosen til 3 tabletter.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol
Eksperimentell: Sulforaphane 5 tabletter
Deltakerne vil øke doseringen til 5 tabletter per dag ved 8 uker fra starten av studiedeltakelsen. Deltakerne vil fortsette å ta 5 tabletter i ytterligere 2 uker før dosen økes. Hvis deltakerne opplever uønskede bivirkninger, vil deltakerne redusere dosen til 4 tabletter.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol
Eksperimentell: Sulforaphane
Deltakerne vil øke doseringen til 6 tabletter per dag ved 10 uker fra starten av studiedeltakelsen. Deltakerne vil fortsette å ta 6 tabletter i ytterligere 2 uker før de øker dosen. Hvis deltakerne opplever uønskede bivirkninger, vil deltakerne redusere dosen til 5 tabletter.
Sulforaphane vil bli tatt en tablett om morgenen med frokost og deretter hver 2. uke, vil dosen økes med en tablett til totalt 6 tabletter tas om morgenen. Tilskuddet bør tas omtrent samme tid hver dag.
Andre navn:
  • Avmacol

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i mitokondriell funksjon via mitokondriell membranpotensial og masse.
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Primære tiltak utføres på PBMC-er. Mitokondriell masse og membranpotensial vil bruke utvalgte gulv og enten platelesere eller analytisk flowcytometri.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i mitokondriell funksjon via ATP-produksjon
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Ved å bruke PMBC-er vil vi observere endringer i ATP-produksjon av ulike segmenter av elektrontransportkjeden ved å bruke forskjellige substrater og kopling mellom elektrontransport og ATP-produksjon.
Utgangspunkt, 6 måneder
Observere endringer i kandidatmolekylære biomarkører i FXTAS og mitokondriell dysregulering: GRP78
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Observerer nivåer i potensielle molekylære biomarkører som påvirker mitokondriell dysregulering. GRP78 er en masterkontroller av mitokondriell ER-stressrespons. Det bidrar til å forbedre Ca2+-overføring og mitokondriefunksjon. Nivået vil bli målt via ELISA
Utgangspunkt, 6 måneder
Observere endringer i kandidatmolekylære biomarkører i FXTAS og mitokondriell dysregulering: CHOP-nivå
Tidsramme: baseline, 6 måneder
Observerer nivåer i potensielle molekylære biomarkører som påvirker mitokondriell dysregulering. CHOP er en vanlig nedstrømsindikator for mitokondrielle ER-stresssignaler. Det bidrar til å forbedre Ca2+-overføring og mitokondriefunksjon. Nivået vil bli målt via ELISA
baseline, 6 måneder
Observere endringer i kandidatmolekylære biomarkører i FXTAS og mitokondriell dysregulering: Bax/Bcl-2-forhold
Tidsramme: baseline, 6 måneder
Observerer nivåer i potensielle molekylære biomarkører som påvirker mitokondriell dysregulering. Bax/Bcl-2 er et vanlig mål på mitokondriell dysfunksjon. Det bidrar til å forbedre Ca2+-overføring og mitokondriefunksjon. Det skal måles via Elisa.
baseline, 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i klinisk stadie av FXTAS
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Den standardiserte nevrologiske undersøkelsen inkludert frontale frigjøringstegn, snute, kjeverykk og palmomental refleks; sensorisk undersøkelse av nålestikk og vibrasjonssans; og vurdering av vekslende bevegelser og kranienerver. Disse målene utgjør FXTAS Rating Scale (FXTAS-RS).
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i subkortikale hjernestrukturer skadet i FXTAS gjennom MR-avbildning
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Målingene vil inkludere anatomisk volum for å kvantifisere atrofi. Vi har utviklet en robust og effektiv metode for nøyaktig segmentering av lillehjernen og hjernestammen og har brukt denne metoden for å segmentere hippocampus, amygdala, basalganglia og corpus callosum nøyaktig. Vi vil fortsette å bruke denne metoden for å kvantifisere volumer av den hvite substansen i individuelle lober og subkortikale strukturer, inkludert corpus callosum, midthjernen, pons og cerebellar hvit substans, og kalibrere jernavsetninger i subkortikale kjerner (dvs. dentate nucleus, substantia nigra, putamen og globus pallidus)
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i FLAIR-overfølsomhetsvolum for subkortikale lesjoner
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Målingene vil inkludere FLAIR hyperintensitetsvolum for subkortikale lesjoner. Subkortikale hyperintensiteter vil segmenteres automatisk ved hjelp av Lesion Prediction Algorithm (LPA) fra SPM12, som også samregistrerer FLAIR-bilder til T1-bilder. For å beregne regionalt FLAIR-hyperintensitetsvolum, vil vi terskel de genererte lesjonssannsynlighetskartene til 0,7 og legge subkortikale og hvitstoffmasker til sannsynlighetskartene ved å bruke fslmaths fra FSL.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i nevrologisk livskvalitet ved bruk av Neuro-QoL øvre ekstremitetsfunksjon finmotorisk skala
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Overekstremitetsfunksjonens finmotoriske skala måler den nevrologiske livskvaliteten knyttet til ens evne til å utføre ulike aktiviteter som involverer digitale, manuelle og rekkevidde-relaterte funksjoner, alt fra finmotorikk til egenomsorg. Vurderingen administreres som et selvrapporterende spørreskjema og svar registreres på en skala fra 1 (kan ikke gjøre) til 5 (uten vanskeligheter). Vurderingen vil bli administrert ved baseline og ved 6 måneder, og eventuelle endringer i skalert respons vil måle endringer i nevrologisk livskvalitet relatert til funksjonen av øvre ekstremiteter.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i nevrologisk livskvalitet ved bruk av Neuro-QoL funksjonsmobilitetsskala for nedre ekstremiteter
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Den nedre ekstremitetsfunksjonsmobilitetsskalaen måler den nevrologiske livskvaliteten knyttet til ens evne til å utføre ulike aktiviteter som involverer bagasjerommet og økende grad av kroppslig bevegelse, ambulasjon, balanse og utholdenhet. Vurderingen administreres som et selvrapporteringsskjema og svar registreres på en skala fra 1 (kan ikke gjøre/kan ikke) til 5 (uten vanskeligheter/ingen vanskeligheter). Vurderingen vil bli administrert ved baseline og 6 måneder, og eventuelle endringer i skalert respons vil måle endring i nevrologisk livskvalitet relatert til funksjon av nedre ekstremiteter.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i psykologiske problemer
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R) er et selvrapporterende psykometrisk spørreskjema med 90 elementer laget for å fange opp et bredt spekter av psykologiske problemer og har vist seg å være sensitiv når det gjelder å fange opp emosjonelle problemer hos bærere både med og uten FXTAS .
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i grepsstyrke
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
For NIH Toolbox Grip Strength Test, klemmer deltakerne Jamar Plus Digital dynamometeret så hardt de kan for å telle tre. Dynamometeret gir en digital avlesning av kraft i pund.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i gangvariasjon
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Gangvariasjon vil bli målt ved å bruke GAITRite der deltakerne vil krysse GAITRite gangveien over 6 gangforsøk for hver tilstand med minimalt avbrudd.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i fingerferdighet, tremor og abnormiteter i bradykinesi
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Purdue Pegboard-testen vil måle abnormiteter i fingerferdighet, tremor og bradykinesi.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i kinetisk, postural og hviletremor bradykinesi i øvre ekstremitet, hypokinesi, dysrytmi og dyskinesier
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Deltakerne skal utføre forhåndsdefinerte oppgaver for Kinesia One-testen (f.eks. finger til nese, fingertapping, håndleddsrotasjon, holde armene utstrakt, armer hvilende på bena og håndtak).
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i kognitiv dysfunksjon ved bruk av MoCA
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) vil bli administrert ved baseline og 6 måneder, og MoCA scores på en skala fra 0-30 poeng. Endringer i deltakerens poengsum fra MoCA administrert ved baseline og MoCA administrert ved 6 måneder vil måle om det er endringer i kognitiv dysfunksjon.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i kognitiv dysfunksjon ved bruk av MMSE
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Mini Mental State Exam (MMSE) vil bli administrert ved baseline og 6 måneder. MMSE skåres på en skala fra 0-30 poeng. Endringer i deltakerens score fra MMSE administrert ved baseline og MMSE administrert ved 6 måneder vil måle om det er endringer i mild kognitiv dysfunksjon.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i underskudd i utøvende funksjoner ved bruk av BDS-2
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Behavioral Dysfunction Scale 2 (BDS-2) er en 9-elements vurdering av enkle motoriske oppgaver som scorer deltakerens fullføring av hvert element/oppgave på en skala fra 0 (pasienten viser fullstendig mangel på innsikt i nøyaktigheten til hans eller hennes ytelse og ikke gjenkjenner at feil blir gjort) til 3 (pasienten viser god ytelse uten feil). BDS-2 administreres ved baseline og 6 måneder, og endringer i deltakerskåre vil måle endringer i underskudd av eksekutiv funksjon.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i underskudd i utøvende funksjoner ved bruk av COWAT
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Den kontrollerte muntlige ordsammenslutningstesten (COWAT) måler funksjonssvikt ved å bruke verbal flyt og ordhentingsoppgaver. Ens poengsum beregnes av det totale antallet ord som er oppført (1 ord = 1 poeng) Endringer i deltakerens poengsum fra COWAT administrert ved baseline og COWAT administrert ved 6 måneder vil måle endringer i underskudd på eksekutiv funksjon.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i frontal executive planlegging
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Stocking of Cambridge-deltesten fra CANTAB-vurderingen vil bli administrert for å måle underskudd i frontal eksekutiv planlegging.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i Hippocampus-mediert hukommelsessvikt
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Spatial Working Memory and Paired Associates Learning-deltesten fra CANTAB-vurderingen vil bli brukt til å måle hippocampus-mediert hukommelsessvikt
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i motoriske bevegelser
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
Valgreaksjonstid-deltesten fra CANTAB-vurderingen vil bli brukt til å måle motoriske endringer og bradykinesi.
Utgangspunkt, 6 måneder
Endringer i kognitive evner
Tidsramme: Grunnlinje
Kognitiv evne vil bli målt ved hjelp av Wechsler Adult Intelligence Scale, Fourth Edition (WAIS-IV).
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. juni 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2023

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. januar 2022

Først lagt ut (Faktiske)

10. februar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fragilt X Associated Tremor/Ataxia Syndrome (Fxtas) (Diagnose)

3
Abonnere