Mesenkymale stamceller for aldersrelatert skrøpelighet (MESCAFY)

Skrøpelighet er et aldringsrelatert syndrom med nedsatt fysiologisk reserve og funksjon på tvers av flere organer, noe som fører til økt sårbarhet for ugunstige helseutfall. Skjørhet er assosiert med økt risiko for fall, funksjonshemming, sykehusinnleggelse og dødelighet. Gitt den raske veksten i den aldrende befolkningen, vil forekomsten av skrøpelighet fortsette å øke. Faktisk er veteraner som mottar omsorg ved Veterans Health Administration en høyrisikopopulasjon for utbrudd av skrøpelighet på grunn av å være overveiende eldre assosiert med en større andel av minoriteter, lavere sosioøkonomisk og utdanningsstatus, høyere forekomst av komorbiditeter og høyere arbeidsledighet. Skrøpelighet rammer nå minst 3 av hver 10 amerikanske veteraner i alderen 65 år og eldre og er sterkt assosiert med dødelighet. Det blir stadig mer anerkjent at skrøpelighet kan være et passende mål for intervensjon for å redusere funksjonshemming og avhengighet hos eldre voksne. Imidlertid er det ingen spesifikke medisinske eller biologiske behandlinger som forbedrer eller reverserer skrøpelighet. Omvendt er utarming av stamceller en nøkkelmekanisme for aldersrelatert skrøpelighet. Det er en sterk sammenheng mellom skrøpelighet, betennelse og nedsatt evne til å reparere vevsskader på grunn av redusert produksjon av endogene stamceller. Følgelig kan en cellebasert, regenerativ behandlingsstrategi, dvs. allogen benmargsavledet mesenkymal stamcelle (MSC)-terapi representere en ny terapi for aldringsskjørhet. MSC-er migrerer inn på skadestedet og hjem til det berørte vevet, hvor de virker for å redusere betennelse og fremme cellulær reparasjon. Fordelene med MSC-er som en terapeutisk strategi for aldersrelatert skrøpelighet inkluderer tilgjengelighet, enkel isolasjon og ekspansjon, multilineage-differensiering og immunsuppresjon, fri for etiske problemer og begrenset replikativ levetid. I denne 6-måneders pilotstudien vil etterforskerne vurdere 1) gjennomførbarheten av MSC-terapi ved aldersrelatert skrøpelighet når det gjelder funksjonell forbedring og 2) utvikle/avgrense MSC-terapi som en ny intervensjon hos eldre veteraner med skrøpelighet, og dermed gi foreløpig deltakersvar for å informere om en fremtidig rettssak.