Evaluering av virkningen av en diett- og ernæringsintervensjon på vedvarende post-hjernerystelsessymptomer

Hjernerystelse påvirker tusenvis av kanadiere hvert år. Selv om effektene vanligvis er midlertidige, opplever 10-15 % av voksne vedvarende symptomer som sannsynligvis vil vare i flere uker eller til og med måneder. Noen studier har undersøkt effekten av legemidler på behandling av symptomer etter hjernerystelse. Likevel har disse vist liten suksess, noe som har ført til at det vitenskapelige samfunnet vurderer tverrfaglige tilnærminger til behandling og håndtering av hjernerystelse. Nylig har det blitt foreslått at ernæringsintervensjoner bør vurderes i hjernerystelsesbehandling fordi ernæring kan virke på flere mekanismer for hjerneskade. Noen kosttilskudd har vist gunstige effekter på restitusjonshastigheten og graden av alvorlighetsgrad av symptomer relatert til moderat eller alvorlig hodetraume. Andre studier har vist en sammenheng mellom underernæring og lave nevrologiske og kognitive skårer. Til dags dato har imidlertid ingen studier vurdert virkningen av kosttiltak på restitusjonen til personer med vedvarende symptomer etter hjernerystelse.

Denne randomiserte kontrollerte studien tar sikte på å bestemme virkningen av en diett- og ernæringsintervensjon på de fysiske, kognitive, atferdsmessige og emosjonelle symptomene til pasienter med vedvarende symptomer etter hjernerystelse i New Brunswick, Canada. Pasientene vil bli randomisert til en av tre grupper: 1) kostholdsbehandlinger og kosttilskudd (eksperimentell gruppe A), 2) kosttilskudd (eksperimentell gruppe B), og 3) fysioterapibehandlinger (kontrollgruppe). Pasienter i gruppe A vil få fire konsultasjoner med kostholdsveileder over åtte uker, i tillegg til konvensjonelle fysioterapibehandlinger. Disse pasientene vil få ernæringsveiledning og omega-3, vitamin D og kreatintilskudd. Pasienter i gruppe B vil få foreskrevet samme kosttilskudd som de i gruppe A av legen og får fysioterapibehandlinger. Til slutt vil pasienter i kontrollgruppen kun få fysioterapibehandlinger. Bruken av tre grupper vil bidra til å bestemme den individuelle virkningen av kostholdsbehandling som tilbys av en dietist og bruken av kosttilskudd. Pasientsymptomer vil bli målt ved hjelp av et spørreskjema laget av verktøy som vanligvis brukes i praksis av leger, fysioterapeuter og dietister. Dette spørreskjemaet fylles ut ved første fysioterapiøkt og 2, 4 og 8 uker etter start av intervensjonen.