- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05595655
Randomisert kontrollert forsøk for å teste effektiviteten av motiverende intervju på egenomsorg
Skreddersydd intervensjon for fremme av egenomsorg hos pasienter med hjertesvikt: Protokoll for en randomisert kontrollert studie for å teste effektiviteten av motiverende intervjuer om egenomsorg
Innledning: Hjertesvikt (HF) er preget av en økende prevalens og belastning, som representerer et folkehelseproblem og en hovedårsak til sykelighet og dødelighet. Egenomsorg er en hjørnesteinstilnærming for å optimalisere terapi for pasienter med HF; Pasienter spiller en nøkkelrolle i håndteringen av tilstanden sin, gitt at flere negative helseutfall kan unngås med effektiv egenomsorg. Motiverende intervju (MI) har blitt beskrevet av litteraturen som svært gunstig for behandling av kroniske sykdommer, med lovende resultater som støtter dens effektivitet i å forbedre egenomsorg. Dessuten utgjør omsorgspersoners tilgjengelighet en grunnleggende støttefaktor blant strategiene for å forbedre egenomsorgsatferd hos personer med HF.
Metoder og analyse: Denne studieprotokollen utformet en prospektiv, parallell-arm, åpen, tre-arm, kontrollert studie for å teste effektiviteten av et strukturert program inkludert planlagte MI-intervensjoner for å forbedre egenomsorgsatferd blant pasienter med HF ved 3, 6, 9 og 12 måneder fra innmelding. Sekundære mål omfatter bekreftelsen av overlegenheten til omsorgspersoners deltakelse til det strukturerte programmet, inkludert planlagte MI-intervensjoner over programmet administrert kun til individuelle pasienter for å forbedre egenomsorgsatferd og andre utfall. Analyser vil bli utført innenfor rammen av intention-to-treat (ITT). Sammenligninger mellom grupper vil være basert på en alfa = 5 % og to-halede nullhypoteser. I tilfelle av mangler vil analyse av omfanget av mangler og identifisere underliggende mekanismer og mønstre veilede imputeringsmetoder.
Etikk og formidling: Studieprotokollen og samtykkeskjemaene har blitt gjennomgått og godkjent av den etiske komiteen ved San Raffaele Hospital (godkjenning #74/INT). Studieprotokollen er også registrert på ClinicalTrials.gov (Identifier: …….). Pasienter og omsorgspersoner må signere skjemaene for informert samtykke før randomiseringen. Pasienter og omsorgspersoner kan forlate studien når som helst. Å trekke seg fra studien vil ikke innebære noen fordommer, slik det er fullt dokumentert og forklart i det informerte samtykket. Med tanke på publikasjonen med åpen tilgang, vil hele protokollen være fritt tilgjengelig.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Milan
-
Lodi, Milan, Italia, 26903
- Cardiology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder ≥ 18 år;
- diagnose av HF med New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV;
- ingen akutte koronare hendelser innen tre måneder;
- samtykke til å delta i studien;
- skåre ≤ 2 til minst to elementer i Self-Care of Heart Failure Index 6.2 - SCHFI 6.2 ved baseline;
- score på Six Item Screener > 4;
- bor hjemme;
- forståelse av muntlig og skriftlig italiensk.
Ekskluderingskriterier:
- alvorlig kognitiv svikt (poengsum 0-4 på seks-elements screener);
- akutte koronare hendelser som skjedde innen tre måneder;
- bor på sykehjem eller boliger;
- omsorgspersoner som ikke er villige til å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Dyadene vil kun motta tradisjonell pedagogisk behandling og vil fylle ut spørreskjemaene etter 3, 6, 9 og 12 måneders oppfølging etter intervensjon.
Påmeldte dyader vil bli overvåket av forskningsteamet som er ansvarlig for rekruttering og oppfølging.
|
|
Annen: Første intervensjonsarm
MI-intervensjon vil kun bli administrert til pasienter og omsorgspersoner vil motta standardutdanning.
Intervensjonen vil vare ca. 30 minutter.
Deretter vil sykepleieren som utførte MI kontakte pasientene over telefon 3 ganger i løpet av de første 2 månedene etter MI, for å styrke intervensjonen.
Deretter vil intervensjonen tas i bruk igjen etter 3, 6, 9 og 12 måneder fra innmelding.
Etter hver MI-økt vil både pasienter og omsorgspersoner bli bedt om å fylle ut spørreskjemaene for oppfølging etter intervensjon
|
Motiverende intervju (MI) er en retningsgivende klientsentrert rådgivningstilnærming for å fremkalle atferdsendring ved å hjelpe mennesker til å utforske og løse ambivalens.
MI vurderer flere kritiske faktorer for å forbedre egenomsorgen hos pasienter med HF og er basert på korte intervensjoner, som er gjennomførbare i flere helsevesen.
|
Eksperimentell: Andre intervensjonsarm
MI-intervensjon vil bli administrert både til pasienter og omsorgspersoner.
Intervensjonen vil bli administrert til dyaden i én økt, og pasienter og deres omsorgspersoner vil motta den forsterkende pedagogiske behandlingen kalibrert på de spesifikke mangelområdene i pasientens egenomsorgsatferd.
Etter hver MI-økt vil både pasienter og omsorgspersoner bli bedt om å fylle ut spørreskjemaene for oppfølging etter intervensjon.
|
Motiverende intervju (MI) er en retningsgivende klientsentrert rådgivningstilnærming for å fremkalle atferdsendring ved å hjelpe mennesker til å utforske og løse ambivalens.
MI vurderer flere kritiske faktorer for å forbedre egenomsorgen hos pasienter med HF og er basert på korte intervensjoner, som er gjennomførbare i flere helsevesen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer vil bli vurdert i nivået for vedlikehold av egenomsorg - egenomsorg for hjertesviktindeks 6.2
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
egenomsorgsadferd som består i å holde sykdommen stabil
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer vil bli vurdert i nivået for omsorgspersoners involvering - Caregiver Contribution to Self-care of Heart Failure Index (CC-SCHFI)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
overlegenhet av omsorgspersonenes deltakelse i det strukturerte programmet inkludert planlagte MI-intervensjoner over programmet administrert kun til individuelle pasienter for å forbedre egenomsorgsatferd
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av pasientens evne til å føle symptomene på HF - Heart Failure Somatic Perception Scale (HFSPS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
pasientens evne til å oppfatte symptomene på HF
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av kognitiv svikt- Six Item Screener
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
pasientenes kognitive svikt
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av fysisk funksjon, symptomer, sosial funksjon, self-efficacy og livskvalitet (QoL) - Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
HF-spesifikk QoL
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av følelse av intimitet og positivt forhold mellom pasient og omsorgsperson -Mutuality Scale (MS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
følelse av intimitet og positivt forhold mellom pasient og omsorgsperson
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av fysisk funksjon, rolle-fysisk, kroppslig smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, rolle-emosjonell og mental helse - SF-12
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
generisk helserelatert QoL
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av tilstedeværelse av betydelig søvnforstyrrelse opplevd i måneden før vurderingen - Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
søvnkvalitet
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av depresjon og angst - Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
depresjon og angst
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået av kognitiv svikt - Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
mild kognitiv svikt
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i antall komorbiditeter - Charlson Comorbidity Index (CCI)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
komorbiditeter
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået på omsorgspersonens bidrag til egenomsorg - Caregiver Contribution to Self-care of Heart Failure Index (CC-SCHFI)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
omsorgspersonens bidrag til egenomsorg hos pasienter med HF
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået for omsorgsberedskap - Caregiver Preparedness Scale (CPS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Omsorgsberedskap Beredskap til omsorg
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Endringer vil bli vurdert i nivået for sosial støtte - Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS)
Tidsramme: 3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
nivå av sosial støtte oppfattet av HF-pasienter i å håndtere sykdommen
|
3, 6, 9 og 12 måneder fra påmeldingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Federica Dellafiore, Università degli studi di Pavia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Asstlodi-Oct22
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Motiverende intervju
-
Northwell HealthNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)FullførtAlkoholdrikking | Alkoholisme | Alkoholrelaterte lidelser | Alkoholbruksforstyrrelser | AlkoholmisbrukForente stater
-
Penn Medicine Princeton HealthUkjentVekttapForente stater
-
The Cleveland ClinicAmerican Academy of Sleep MedicineRekrutteringObstruktiv søvnapné | Akutt dekompensert hjertesvikt | Motiverende forbedring | PAP-overholdelseForente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health...Fullført
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Fullført
-
UConn HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Fullført
-
University of MichiganNational Institute of Nursing Research (NINR)Rekruttering
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtRusmisbruksforstyrrelser | Psykiatrisk diagnose | Diagnose, dobbelt (psykiatri)Forente stater
-
University of WashingtonNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringIskemisk hjerneslag | Obstruktiv søvnapné | Intra hjerneblødning | Motivasjon | Overholdelse, behandlingForente stater
-
UConn HealthDonaghue Medical Research FoundationFullført