- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05796375
Erstatter invasiv cystoskopi med urintesting for ikke-muskelinvasiv blærekreftovervåking (ReplaceCysto)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert fase 2-studie på flere steder som inkluderer 240 pasienter med tidlig stadium av blærekreft, der pasienter vil bli randomisert 1:1:1 til programmatisk overvåking med Xpert blærekreft urintest, blære EpiCheck urintest, eller hyppig cystoskopi. Det primære resultatet vil være livskvalitet i urinen målt 1 til 3 dager etter overvåking.
Denne studien vil ha tre grupper, også kalt "armer": (1) Hyppig cystoskopiarm, (2) Xpert-urintestarm og (3) Epicheck-urintestarm. Målet med hyppig cystoskopi er å oppdage kreft som kan ha kommet tilbake i blæren ved å inspisere blæren ofte. De i cystoskopi-armen vil ha en cystoskopi-prosedyre på angitte tidspunkter i to år. Målet med Xpert Urine Test-armen er å oppdage kreft som kan ha kommet tilbake i blæren, samtidig som man reduserer antallet invasive cystoskopi-prosedyrer. De i Xpert-armen vil ha en Xpert-urinprøve og en sjekk hos lege ved 6 måneder og 18 måneder, og ha en cystoskopi-prosedyre ved 12 måneder og 24 måneder. Målet med EpiCheck Urine Test-armen er å oppdage kreft som kan ha kommet tilbake i blæren, samtidig som man reduserer antallet invasive cystoskopi-prosedyrer. De i EpiCheck Urin Test-armen vil ha en Epicheck-urintest og en sjekk hos en lege ved 6 måneder og 18 måneder og vil ha en cystoskopi-prosedyre ved 12 måneder og 24 måneder. Studieprestasjonsperioden er 24 måneder.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Florian R Schroeck, MD, MS
- Telefonnummer: 5368 802-295-9363
- E-post: florian.schroeck@va.gov
Studer Kontakt Backup
- Navn: Laura Jensen, MPH
- Telefonnummer: 802-280-5298
- E-post: Laura.Jensen@va.gov
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina
-
Ta kontakt med:
- Robert Grubb, MD
-
Ta kontakt med:
- Jessica Jenkins
- Telefonnummer: 843-846-0630
- E-post: jenkijn@musc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75235
- Rekruttering
- UT Southwestern Medical Center
-
Hovedetterforsker:
- Yair Lotan, MD
-
Ta kontakt med:
- Sonobia Garrett, BSHS
- E-post: Sonobia.Garrett@utsouthwestern.edu
-
-
Vermont
-
White River Junction, Vermont, Forente stater, 05009
- Rekruttering
- White River Junction Veterans Healthcare System
-
Hovedetterforsker:
- Florian R Schroeck, MD, MS
-
Ta kontakt med:
- Laura L Jensen, MPH
- E-post: Laura.Jensen@va.gov
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
Historie om lavgradig middels risiko ikke-muskelinvasiv blærekreft, definert som den siste patologirapporten som viser noe av følgende:
- multifokal lavgradig ikke-invasiv urotelial karsinom av alle størrelser
- ensom lavgradig ikke-invasiv urotelial karsinom større enn 3 cm i størrelse
- tilbakevendende lavgradig ikke-invasiv urotelialt karsinom, med tilbakefall innen 1 år etter tidligere tumorreseksjon
- Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
- Ingen bevis for residiv ved cystoskopi ≤4 måneder etter siste tumorreseksjon
- Evne til å samtykke på engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- Historie om total cystektomi av blæren.
- Anamnese med urinavledning (f.eks. nyblære, tykktarmspose eller ilealkanal).
- Historie med muskelinvasiv blæresvulst.
- Graviditet eller amming.
- Anamnese med urotelialt karsinom i urinlederen eller nyrebekkenet status etter endoskopisk behandling eller med tegn på tilbakevendende øvre tractussykdom (inkludering tillatt hvis status etter nefroureterektomi og residivfri på tidspunktet for inklusjon)
- Anatomiske begrensninger som gjør cystoskopi umulig (f.eks. historie med uretrektomi, utslettet urethra sekundært til striktur).
- Manglende evne til å gi en ugyldig urinprøve.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hyppig cystoskopi
Cystoskopi utføres etter 6, 12, 18 og 24 måneder for pasienter som gjennomgår overvåking for lavgradig middels risiko ikke-muskelinvasiv blærekreft
|
Cystoskopi innebærer direkte inspeksjon av blæren via et cystoskop som settes inn i en pasients urinrør.
|
Eksperimentell: Xpert urintest
Xpert-armen inkluderer urintesting med Xpert blærekreftmonitor-urintest ved 6 og 18 måneder.
Cystoskopi utføres etter 12 og 24 måneder for pasienter som gjennomgår overvåking for lavgradig middels risiko ikke-muskelinvasiv blærekreft
|
Cystoskopi innebærer direkte inspeksjon av blæren via et cystoskop som settes inn i en pasients urinrør.
En 4,5 ml prøve av tømt urin tilsettes til Xpert® urintransportreagens, blandes, og deretter overføres 4 ml behandlet urin til prøvekammeret i patronen.
I patronen blir celler i urinprøven fanget på et filter og lysert ved sonikering.
Den frigjorte nukleinsyren elueres, blandes med tørre RT-PCR-reagenser, og løsningen overføres til reaksjonsrøret for RT-PCR og deteksjon.
|
Eksperimentell: EpiCheck Urin Tekst
EpiCheck-armen inkluderer urintesting ved bruk av blære EpiCheck urintest ved 6 og 18 måneder.
Cystoskopi utføres etter 12 og 24 måneder for pasienter som gjennomgår overvåking for lavgradig middels risiko ikke-muskelinvasiv blærekreft.
|
Cystoskopi innebærer direkte inspeksjon av blæren via et cystoskop som settes inn i en pasients urinrør.
Blæren EpiCheck er en laboratorieutviklet test for tidlig stadium ikke-muskelinvasiv blærekreft.
Blære EpiCheck-testen er en DNA-metyleringstest som kjøres på DNA ekstrahert fra cellepellet fra sentrifugert urin i henhold til standardiserte driftsprosedyrer.
Testen har interne kontroller og en dedikert programvare for å sikre nødvendige kvalitetssikringsprosesser og rask rapportering av resultater.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spørreskjema for livskvalitet - Ikke-muskelinvasiv blærekreft 24 (EORTC QLQ-NMIBC24)
Tidsramme: Vurdert til 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
Måling av endring fra baseline.
Poengområde: 0-100.
Lavere score indikerer høyere livskvalitet.
|
Vurdert til 3, 6, 12, 18 og 24 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Florian R Schroeck, MD, MS, White River Junction VA Healthcare System
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Laukhtina E, Shim SR, Mori K, D'Andrea D, Soria F, Rajwa P, Mostafaei H, Comperat E, Cimadamore A, Moschini M, Teoh JY, Enikeev D, Xylinas E, Lotan Y, Palou J, Gontero P, Babjuk M, Witjes JA, Kamat AM, Roupret M, Shariat SF, Pradere B; European Association of Urology-Young Academic Urologists (EAU-YAU): Urothelial Carcinoma Working Group. Diagnostic Accuracy of Novel Urinary Biomarker Tests in Non-muscle-invasive Bladder Cancer: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Eur Urol Oncol. 2021 Dec;4(6):927-942. doi: 10.1016/j.euo.2021.10.003. Epub 2021 Nov 6. Erratum In: Eur Urol Oncol. 2022 Jan 19;:
- Sayyid RK, Sayyid AK, Klaassen Z, Hersey K, Goldberg H, Perlis N, Ahmad A, Leao R, Chandrasekar T, Fadaak K, Madi R, Terris MK, Finelli A, Hamilton RJ, Kulkarni GS, Zlotta AR, Fleshner NE. Replacing surveillance cystoscopy with urinary biomarkers in followup of patients with non-muscle-invasive bladder cancer: Patients' and urologic oncologists' perspectives. Can Urol Assoc J. 2018 May;12(5):E210-E218. doi: 10.5489/cuaj.4922. Epub 2018 Feb 6.
- Koo K, Zubkoff L, Sirovich BE, Goodney PP, Robertson DJ, Seigne JD, Schroeck FR. The Burden of Cystoscopic Bladder Cancer Surveillance: Anxiety, Discomfort, and Patient Preferences for Decision Making. Urology. 2017 Oct;108:122-128. doi: 10.1016/j.urology.2017.07.016. Epub 2017 Jul 21.
- Schroeck FR, Lynch KE, Li Z, MacKenzie TA, Han DS, Seigne JD, Robertson DJ, Sirovich B, Goodney PP. The impact of frequent cystoscopy on surgical care and cancer outcomes among patients with low-risk, non-muscle-invasive bladder cancer. Cancer. 2019 Sep 15;125(18):3147-3154. doi: 10.1002/cncr.32185. Epub 2019 May 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Urologiske sykdommer
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Urinblæresykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Neoplasmer i urinblæren
- Ikke-muskelinvasive blære-neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- 1732756
- R37CA275916 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 1R37CA275916-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-muskelinvasiv blærekreft
-
Dana-Farber Cancer InstituteSuspendertMagekreft | Mantelcellelymfom | Blærekreft | Invasiv brystkreft | Kreft i strupehodet | in situ brystkreftForente stater