Tenecteplase Plus Butylphthalid for akutt iskemisk slag innen 4,5 til 6 timer etter debut (EXIT-BT2)

Inklusjonskriterier:

• Alder ≥ 18 år
• Akutt iskemisk hjerneslag bekreftet ved ikke-kontrast datatomografi;
• Tiden fra sist kjente godt til behandling: 4,5 - 6 timer;
• NIHSS ≥ 4 ved randomisering;
• Første slagutbrudd eller tidligere slag uten åpenbart nevrologisk underskudd (mRS≤2);
• Signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Uførhet før slag (mRS≥3);
• Planlagt intravenøs trombolyse basert på WAKE-UP eller EXTEND studiekriterium;
• Enhver kontraindikasjon for intravenøs trombolyse: Åpenbar hodeskade eller hjerneslag innen 3 måneder; subaraknoidal eller intrakraniell blødning; Historie med intrakraniell blødning; Intrakraniell svulst, arteriovenøs misdannelse eller aneurisme; Intrakraniell eller ryggmargsoperasjon innen 3 måneder; Hjerteinfarkt innen 3 måneder; Større operasjon innen 1 måned; Gastrointestinal eller urinveisblødning i løpet av de siste 30 dagene; Arteriell punktering på et ikke-komprimerbart sted i løpet av de siste syv dagene; Aktiv indre blødning; Koagulasjonsavvik: antall blodplater på <100 000/mm3; Disseksjon av aortabuen; Heparinbehandling innen 24 timer; Infektiv endokarditt; Oralt warfarin tas og INR>1,6 eller APTT unormal; Systolisk trykk ≥185 mmHg eller diastolisk trykk ≥110 mmHg; Blodsukker < 50 mg/dl (2,7 mmol/L); Nevrologisk underskudd etter epileptiske anfall;
• Svangerskap;
• Allergi mot å teste legemidler;
• komorbiditet med andre alvorlige sykdommer;
• Delta i andre kliniske studier innen 3 måneder;
• Pasienter som ikke er egnet for studien vurdert av forskeren.