Tenecteplase Plus Butylphthalid för akut ischemisk stroke inom 4,5 till 6 timmar efter debut (EXIT-BT2)

Inklusionskriterier:

• Ålder ≥ 18 år
• Akut ischemisk stroke bekräftad av icke-kontrast datortomografi;
• Tiden från senast kända väl till behandling: 4,5 - 6 timmar;
• NIHSS ≥ 4 vid randomisering;
• Första strokedebut eller tidigare stroke utan uppenbart neurologiskt underskott (mRS≤2);
• Undertecknat informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Handikapp före slag (mRS≥3);
• Planerad intravenös trombolys baserad på WAKE-UP eller EXTEND studiekriterier;
• Eventuella kontraindikationer för intravenös trombolys: Uppenbar huvudskada eller stroke inom 3 månader; subaraknoidal eller intrakraniell blödning; Historik av intrakraniell blödning; Intrakraniell tumör, arteriovenös missbildning eller aneurysm; Intrakraniell eller ryggmärgsoperation inom 3 månader; Hjärtinfarkt inom 3 månader; Stor operation inom 1 månad; Gastrointestinal eller urinvägsblödning inom de föregående 30 dagarna; Arteriell punktering på ett icke-komprimerbart ställe inom de föregående sju dagarna; Aktiv inre blödning; Koagulationsavvikelser: trombocytantal <100 000/mm3; Aortabågsdissektion; Heparinbehandling inom 24 timmar; Infektiös endokardit; Oralt warfarin tas och INR>1,6 eller APTT onormalt; Systoliskt tryck ≥185 mmHg eller diastoliskt tryck ≥110 mmHg; Blodsocker < 50 mg/dl (2,7 mmol/L); Neurologiskt underskott efter epileptiska anfall;
• Graviditet;
• Allergi mot testläkemedel;
• Samsjuklighet med andra allvarliga sjukdomar;
• Deltagande i andra kliniska prövningar inom 3 månader;
• Patienter som inte lämpar sig för den studie som forskaren övervägt.