Håndleddsbruddbehandling med artroskopisk hjelp under Walant - Exploratory Study (WALANPOIGNE)

Håndleddsbrudd er vanlig. Oftest, når man snakker om håndleddsbrudd, betyr dette distal radiusfraktur, radius er en av de to underarmsbeina og oftest påvirket i tilfeller av fraktur. Et brudd er ledd når bruddlinjen "går ned" i leddet.

Disse bruddene er vanskeligere å behandle og rehabilitering tar lengre tid fordi det er nødvendig for å sikre at leddflaten er perfekt redusert, dette betyr at det ikke er noen "trappetrinn" i leddet. Videre er disse leddbruddene ofte ledsaget av ligamentlesjoner i karpalbeinene.

Av alle disse grunnene anbefales det sterkt å sjekke det indre av håndleddsleddet. Denne kontrollen kan gjøres med artroskopi av håndleddet. Artroskopi gir ikke bare mulighet for en fullstendig vurdering av lesjoner, men også for å behandle de fleste av dem. Derfor kan bruddreduksjonen forbedres, "trappetrinn" kan elimineres under artroskopisk kontroll og en ligamentruptur av håndleddsbein kan behandles.

WALANT-anestesi (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet) betegner en ny lokalbedøvelsesteknikk som er basert på administrering, i forbindelse med lokalbedøvelse (lidokain), av en medisin (epinefrin) som begrenser blødning og gjør det mulig å unnlate en turniquet. Den lokale anestesiadministrasjonen gjør det mulig å opprettholde armens eller fingrenes mobilitet, samtidig som man har fullstendig anestesi. Denne teknikken gir flere betydelige fordeler:

• Større presisjon av det kirurgiske inngrepet. Faktisk tillater blødningsbegrensning og pasientens samarbeidstilstand en større kirurgisk presisjon.
• En reduksjon i ubehag, risiko og relaterte bivirkninger til anestesi.
• Raskere restitusjon.

WALANT-teknikken er veldig behagelig for pasienten og passer perfekt med prinsippene for Enhanced Recovery in Surgery. Flere studier har vist at det er mulig å redusere distale radiusfrakturer under WALANT-bedøvelse. Når det gjelder håndleddsartroskopi, er dette en klassisk teknikk for å kontrollere innsiden av håndleddsleddet, som ikke bare lar deg ha et overblikk over håndleddsskader, men også å behandle de fleste av dem.

I denne sammenheng er denne studien basert på hypotesen om at det er mulig å kombinere artroskopi og WALANT anestesiteknikk for å redusere håndleddsbrudd