HEROES-prøven: Hyperbar oksygenterapi for endometriose-relatert smerte (HEROES)

Endometriose er forårsaket når endometrie-lignende vev er funnet utenfor livmoren. Det rammer hovedsakelig kvinner i reproduktiv alder, med en estimert utbredelse på 10 % over hele verden. Kronisk smerte relatert til endometriose er en av de primære manifestasjonene som fører til at individer søker behandling, med mange kvinner som rapporterer moderate til sterke smerter som kan ha alvorlige konsekvenser for mental helse og livskvalitet.

Nåværende terapeutiske tilnærminger for endometriose inkluderer hormonelle terapier (f. p-piller, progestiner og gonadotropinfrigjørende hormonagonister/antagonister). Selv om disse behandlingene kan gi midlertidig symptomlindring, er de ofte forbundet med alvorlige bivirkninger og utelukker unnfangelse under behandlingen. Effekten av andre medisinske inngrep er fortsatt kontroversiell, derfor er kirurgiske prosedyrer ofte indisert. Imidlertid har kirurgi også forbundet risiko, har lange ventetider (mellom 6 måneder og 3 år), og en betydelig prosentandel av pasientene opplever tilbakefall av smerte etter kirurgisk reseksjon.

Patologisk er endometriose preget av angiogenese, betennelse og en kronisk hypoksisk tilstand på cellenivå. På grunn av dette tilbyr hyperbar oksygenterapi (HBOT), som undertrykker betennelse og fremmer vevsheling, løfte som en ny terapeutisk modalitet. Dette støttes av murine modeller, som demonstrerer evnen til HBOT til å redusere betennelse og inflammatoriske cytokiner i sammenheng med endometriose hos dyr. Imidlertid har det ikke vært noen studier på mennesker som undersøker bruken av HBOT for behandling av endometriose og relatert smerte.

Denne studien tar sikte på å utforske HBOT som en behandling for endometrioserelaterte bekkensmerter. Spesifikt vil etterforskerne teste om HBOT, i tillegg til standardbehandlingene (f.eks. hormonelle og ikke-hormonelle medisinske alternativer), er mer effektiv til å behandle endometriosesmerter enn standardbehandlingene alene.