- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07367334
Effekter av MMV-øvelse med og uten verbal veiledning på skulderbevegelse, tretthet og stress hos overlevende etter brystkreft
Effekten av verbal veiledning i multimodal treningsrehabilitering: En retrospektiv studie av brystkreftoverlevere som gjennomgår stråleterapi
Målet med denne kliniske studien er å lære om et multimodal treningsrehabiliteringsprogram med verbale signaler er mer effektivt enn det samme treningsprogrammet uten verbale signaler for å forbedre skulderbevegelse, redusere tretthet og senke stressnivåer hos voksne kvinnelige brystkreftoverlevere som gjennomgår strålebehandling.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Forbedrer et multimodal treningsprogram med verbale signaler skulderens bevegelsesutstrekning mer enn det samme programmet uten verbale signaler? Reduserer verbale signaler under trening kreftrelatert tretthet mer effektivt enn trening uten verbale signaler? Fører verbal signalbasert trening til større forbedring i spyttkortisolnivåer sammenlignet med trening uten verbale signaler?
Forskere vil sammenligne multimodal trening med verbale signaler med multimodal trening uten verbale signaler for å se om verbal veiledning forbedrer fysisk funksjon, tretthet og stressregulering.
Deltakere vil være voksne kvinnelige brystkreftoverlevere som gjennomgår strålebehandling og er innskrevet i denne kliniske studien. Kvalifiserte deltakere vil bli tildelt en av to grupper og vil delta i et overvåket multimodal treningsrehabiliteringsprogram i en varighet på 12 uker. Avhengig av gruppetildeling, vil deltakere utføre det samme settet med øvelser enten med strukturerte verbale signaler gitt av terapeuten eller uten verbale signaler. Gjennom hele studieperioden vil deltakere delta på regelmessige treningsøkter og følge den foreskrevne treningsprotokollen. Skulderens bevegelsesutstrekning vil bli vurdert ved bruk av standarde goniometriske målinger, kreftrelatert tretthet vil bli evaluert ved bruk av FACIT-Fatigue-spørreskjemaet, og fysiologisk stress vil bli målt gjennom spyttkortisolnivåer. Alle vurderinger vil bli utført før starten av treningsprogrammet og igjen ved slutten av 12-ukers intervensjonsperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Kreftoverlevere som gjennomgår strålebehandling for brystkreft opplever ofte skulderdysfunksjon, kreftrelatert tretthet og økt fysiologisk stress, som negativt påvirker funksjonsevne og livskvalitet. Treningbasert rehabilitering er kjent for å forbedre fysiske og psykologiske utfall i denne populasjonen; imidlertid er den ekstraverdien av verbale signaler under trening ikke klart etablert.
Denne kliniske studien evaluerer effektiviteten av et multimodal treningsrehabiliteringsprogram levert med verbale signaler sammenlignet med det samme programmet levert uten verbale signaler. Det multimodale treningsprogrammet inkluderer aerob trening, motstandsøvelser, fleksibilitetsøvelser og avslappingsteknikker som har som mål å forbedre skuldermobilitet, redusere tretthet og regulere stressresponser. Verbale signaler involverer terapeutgitte instruksjoner, tilbakemeldinger og oppmuntring ment å forbedre motorisk læring, treningsutførelse og deltakerengasjement.
Deltakere blir tildelt en av to grupper og fullfører et overvåket 12-ukers treningsprogram. Begge grupper følger identiske treningsprotokoller når det gjelder frekvens, varighet og intensitet, og skiller seg bare i tilstedeværelse eller fravær av verbal veiledning. Utfall vurderes ved baseline og etter intervensjon. Skulder bevegelsesutstrekning måles ved bruk av goniometri, tretthet evalueres ved bruk av FACIT-Fatigue-skalaen, og fysiologisk stress vurderes gjennom spyttkortisolnivåer.
Denne studien har som mål å fastslå om verbale signaler forbedrer effektiviteten av multimodal treningsrehabilitering og å støtte evidensbaserte fysioterapistrategier for å forbedre funksjonell bedring og velvære hos brystkreftoverlevere som gjennomgår strålebehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, India, 602105
- Saveetha Medical College and Hospital (SMCH)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: • Kvinnelige brystkreftoverlevere (≥3 måneder, ≤5 år etter diagnose)
- Aldersgruppe: 35–45 år
- FACIT-Fatigue-poengsum ≤ 34
- Spyttkortisolnivå: 15–30 ng/mL (morgenområde)
- ROM minimum 50 % av normalt bevegelsesområde i den berørte skulderen, spesielt i bevegelsene fleksjon, abduksjon og ekstern rotasjon.
Eksklusjonskriterier: • Aktiv infeksjon eller alvorlig graft-versus-host-sykdom (GVHD)
- Psykiatriske eller kognitive funksjonsnedsettelser
- Alvorlige komorbiditeter
- Manglende evne til å delta i trening
- Alvorlig utmattelse
- Elektrolyttubalanse
- Akutt organdysfunksjon (lever/nyre/lunge)
- Aktiv blødning eller nylig operasjon
- Nylig transplantasjon (f.eks. stamcelleterapi)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Multimodell trening med verbale signaler
|
Intervensjonen bestod av et tilsynsført multimodal treningsrehabiliteringsprogram utviklet for brystkreftoverlevere som gjennomgår stråleterapi.
Hver treningsøkt varte omtrent 45 minutter og inkluderte aerob trening, styrketrening, fleksibilitetsøvelser og avspenningsteknikker rettet mot å forbedre skulderbevegelighet, redusere kreftrelatert utmattelse og regulere fysiologisk stress.
Programmet gjennomføres tre ganger per uke i 12 uker, med treningsintensitet og progresjon tilpasset individets toleranse og sikkerhet.
I en gruppe utføres øvelsene med strukturert verbal veiledning fra terapeuten, inkludert instruksjoner, korrigerende tilbakemeldinger, pusteguiding, tempo og motivasjonsstøtte gjennom hele økten.
I sammenligningsgruppen utføres de samme øvelsene uten verbal veiledning etter en innledende demonstrasjon.
|
|
Aktiv komparator: Multimodell trening uten verbale signaler
|
Deltakere i denne gruppen mottok et overvåket multimodal treningsrehabiliteringsprogram utført uten verbale signaler. Hver treningsøkt varte omtrent 45 minutter og gjennomføres tre ganger per uke i 12 uker. Programmet inkluderer aerob trening, styrketrening, fleksibilitetsøvelser og avslappingsteknikker som tar sikte på å forbedre skulderbevegelighet, redusere kreftrelatert tretthet og regulere fysiologisk stress. Deltakerne utførte øvelsene etter en innledende demonstrasjon, uten løpende verbale instruksjoner, tilbakemeldinger eller oppmuntring under øvelsesutførelsen. Treningsfrekvens, varighet, intensitet og progresjon er standardisert og identisk med den verbale signalgruppen, noe som sikrer konsistens på tvers av intervensjonene. Fraværet av verbale signaler gjør det mulig å evaluere effektene av treningsleveransen uten terapeut-veiledet verbal input. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skulder bevegelsesområde
Tidsramme: 12 uker (Utgangspunkt og 12. uke)
|
Skulderens bevegelsesutstrekning ble vurdert som et primært funksjonelt resultat, med fokus på skulderfleksjon, abduksjon og ekstern rotasjon i den berørte overekstremiteten.
Aktiv bevegelsesutstrekning ble målt med en standard universell goniometer etter standardiserte anatomiske landemerker og testposisjoner.
Vurderingene ble utført ved utgangspunktet og etter fullføringen av intervensjonsperioden.
Forbedringer i skulderens bevegelsesutstrekning indikerer økt leddmobilitet, økt mykvevsfleksibilitet og forbedret funksjonell bruk av overekstremiteten.
Goniometrisk måling er en pålitelig og bredt akseptert metode for å evaluere skulderfunksjon i onkologisk rehabilitering.
|
12 uker (Utgangspunkt og 12. uke)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FACIT-Fatigue-skalaen
Tidsramme: 12 uker (utgangspunkt og 12. uke)
|
Kreftrelatert tretthet ble evaluert ved hjelp av Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) skalaen, et valideret, selvadministrert spørreskjema spesielt utviklet for å vurdere tretthet og dens innvirkning på daglig funksjon hos personer med kronisk sykdom, inkludert kreft.
FACIT-F består av 13 spørsmål vurdert på en 5-punkts Likert-skala fra 0 ("ikke i det hele tatt") til 4 ("veldig mye"), med totalskår fra 0 til 52.
Høyere skår indikerer lavere nivå av tretthet og bedre funksjonell velvære.
Deltakerne fullførte spørreskjemaet ved baseline og etter fullføring av intervensjonsperioden.
Tretthet er et av de mest utbredte og vedvarende symptomene opplevd av brystkreftoverlevere som gjennomgår stråleterapi og kan betydelig svekke fysisk prestasjon, emosjonell helse og livskvalitet.
FACIT-F skalaen har vist utmerket pålitelighet, validitet og følsomhet for endring i onkologisk populasjon
|
12 uker (utgangspunkt og 12. uke)
|
|
Salivært kortisolnivå
Tidsramme: 12 uker (Utgangspunkt og 12. uke)
|
Den fysiologiske stressresponsen ble vurdert gjennom måling av kortisolnivå i spytt, en ikke-invasiv biomarkør som reflekterer hypotalamus-hypofyse-binyre-aksens (HPA) aktivitet.
Spyttprøver ble samlet inn under standardiserte forhold for å minimere påvirkning av døgnvariasjon i kortisonsekresjon. Prøver ble tatt på samme tidspunkt på dagen både før og etter intervensjonsperioden. Forhøyede kortisolnivåer er vanligvis assosiert med kronisk stress, tretthet og forstyrret nevroendokrin regulering hos brystkreftoverlevere som gjennomgår aktiv behandling. En reduksjon eller normalisering av kortisolnivå i spytt etter intervensjonen indikerer forbedret stressregulering, bedret autonom balanse og bedre fysiologisk tilpasning til behandlingsrelatert stress. |
12 uker (Utgangspunkt og 12. uke)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shenbaga Sundaram Subramanian, Saveetha College of Physiotherapy, Saveetha Institute of medical and technical sciences (SIMATS)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhang Y, Ji Y, Liu S, Li J, Wu J, Jin Q, Liu X, Duan H, Feng Z, Liu Y, Zhang Y, Lyu Z, Song F, Song F, Yang L, Liu H, Huang Y. Global burden of female breast cancer: new estimates in 2022, temporal trend and future projections up to 2050 based on the latest release from GLOBOCAN. J Natl Cancer Cent. 2025 Feb 13;5(3):287-296. doi: 10.1016/j.jncc.2025.02.002. eCollection 2025 Jun.
- Guardamagna L, Diamanti O, Artioli G, Casole L, Bernardi M, Bonadies F, Zennaro E, Modena GM, Nania T, Dellafiore F. Breast Cancer Survivors' Perception on Health Promotion and Healthy Lifestyle: A Systematic Review and Qualitative Meta-Synthesis. Int J Environ Res Public Health. 2025 Jul 17;22(7):1131. doi: 10.3390/ijerph22071131.
- Gupta B, Gupta K, Narula K, Sharma P, Mittal A. The Effect of Exercise on Quality of Life among Patients and Survivors of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2025 Mar 1;26(3):715-723. doi: 10.31557/APJCP.2025.26.3.715.
- Xiong X, Zheng LW, Ding Y, Chen YF, Cai YW, Wang LP, Huang L, Liu CC, Shao ZM, Yu KD. Breast cancer: pathogenesis and treatments. Signal Transduct Target Ther. 2025 Feb 19;10(1):49. doi: 10.1038/s41392-024-02108-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 064/05/2025/ISRB/PGSR/SCPT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bevegelsesområde
-
Chinese University of Hong KongFullførtKneet Range-of-motion | Quadriceps muskelstivhetHong Kong
-
Aveiro UniversityRekrutteringMuskelstivhet | Muskel Tonus | Balansere | Fleksibilitet | Idrettsskader | Hoppprestasjoner | Ranger of Motion | Reaktiv styrkeindeks | MuskelelastisitetPortugal
-
King Abdulaziz UniversityFullførtEffekten av Carriere® Motion™-apparatet på svelgluftveisdimensjoner | Effekten av Carriere® Motion™-apparatet på skjelett- og tannmålingerSaudi-Arabia
-
European University CyprusBrunel UniversityHar ikke rekruttert ennåCervical Spine Motion Assessment hos friske voksneKypros
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanFullført300 studenter ved University of Milan School of MedicineItalia
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityFullførtVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForente stater
-
University Health Network, TorontoHar ikke rekruttert ennå
-
National Taiwan University HospitalFullførtPoint-of-care ultralydTaiwan
-
Imperial College LondonFullført
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalFullførtPoint of Care UltralydUruguay