- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07367334
Wpływ Ćwiczeń MMV z Wskazówkami Słownymi i bez Nich na Ruchomość Barku, Zmęczenie i Stres u Kobiet Po Leczeniu Raka Piersi
Wpływ werbalnych wskazówek w multimodalnej rehabilitacji ruchowej: Badanie retrospektywne u kobiet po leczeniu raka piersi poddanych radioterapii
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy multimodalny program rehabilitacji ruchowej z werbalnym wskazywaniem jest skuteczniejszy niż ten sam program ćwiczeń bez werbalnego wskazywania w poprawie ruchomości barku, zmniejszeniu zmęczenia i obniżeniu poziomu stresu u dorosłych kobiet będących po leczeniu raka piersi, poddawanych radioterapii.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
Czy multimodalny program ćwiczeń z werbalnymi wskazówkami poprawia zakres ruchomości barku bardziej niż ten sam program bez werbalnych wskazówek? Czy werbalne wskazywanie podczas ćwiczeń skuteczniej redukuje zmęczenie związane z chorobą nowotworową niż ćwiczenia bez werbalnych wskazówek? Czy ćwiczenia oparte na werbalnych wskazówkach prowadzą do większej poprawy poziomu kortyzolu w ślinie w porównaniu z ćwiczeniami bez werbalnych wskazówek?
Badacze porównają multimodalne ćwiczenia z werbalnymi wskazówkami z multimodalnymi ćwiczeniami bez werbalnych wskazówek, aby sprawdzić, czy werbalne prowadzenie poprawia funkcję fizyczną, zmęczenie i regulację stresu.
Uczestnikami będą dorosłe kobiety będące po leczeniu raka piersi, poddawane radioterapii, które zostały włączone do tego badania klinicznego. Kwalifikujący się uczestnicy zostaną przydzieleni do jednej z dwóch grup i wezmą udział w nadzorowanym multimodalnym programie rehabilitacji ruchowej przez okres 12 tygodni. W zależności od przydziału do grupy uczestnicy będą wykonywać ten sam zestaw ćwiczeń albo ze strukturalnymi werbalnymi wskazówkami zapewnianymi przez terapeutę, albo bez werbalnych wskazówek. W trakcie okresu badania uczestnicy będą uczęszczać na regularne sesje ćwiczeń i przestrzegać przepisanego protokołu ćwiczeń. Zakres ruchomości barku będzie oceniany za pomocą standardowych pomiarów goniometrycznych, zmęczenie związane z chorobą nowotworową będzie oceniane za pomocą kwestionariusza FACIT-Fatigue, a stres fizjologiczny będzie mierzony poprzez poziom kortyzolu w ślinie. Wszystkie oceny będą przeprowadzane przed rozpoczęciem programu ćwiczeń i ponownie po zakończeniu 12-tygodniowego okresu interwencji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Kobiety, które przeżyły raka piersi i poddają się radioterapii, często doświadczają dysfunkcji barku, zmęczenia związanego z chorobą nowotworową oraz zwiększonego stresu fizjologicznego, co niekorzystnie wpływa na zdolności funkcjonalne i jakość życia. Rehabilitacja oparta na ćwiczeniach jest znana z poprawy wyników fizycznych i psychologicznych w tej populacji; jednakże dodatkowa wartość werbalnego naprowadzania podczas ćwiczeń nie została jednoznacznie ustalona.
To badanie kliniczne ocenia skuteczność multimodalnego programu rehabilitacji ruchowej realizowanego z werbalnymi wskazówkami w porównaniu z tym samym programem realizowanym bez werbalnych wskazówek. Multimodalny program ćwiczeń obejmuje trening aerobowy, ćwiczenia oporowe, ćwiczenia rozciągające i techniki relaksacyjne mające na celu poprawę ruchomości barku, zmniejszenie zmęczenia i regulację reakcji na stres. Werbalne naprowadzanie obejmuje instrukcje, informacje zwrotne i zachęty dostarczane przez terapeutę, mające na celu poprawę uczenia się ruchowego, wykonania ćwiczeń i zaangażowania uczestników.
Uczestnicy są przydzielani do jednej z dwóch grup i realizują nadzorowany 12-tygodniowy program ćwiczeń. Obie grupy stosują identyczne protokoły ćwiczeń pod względem częstotliwości, czasu trwania i intensywności, różniąc się jedynie obecnością lub brakiem werbalnego prowadzenia. Wyniki są oceniane na początku i po interwencji. Zakres ruchu barku jest mierzony za pomocą goniometrii, zmęczenie jest oceniane za pomocą skali FACIT-Fatigue, a stres fizjologiczny jest oceniany poprzez poziom kortyzolu w ślinie.
To badanie ma na celu ustalenie, czy werbalne naprowadzanie zwiększa skuteczność multimodalnej rehabilitacji ruchowej oraz wsparcie opartych na dowodach strategii fizjoterapii w celu poprawy powrotu do sprawności funkcjonalnej i dobrostanu u kobiet, które przeżyły raka piersi i poddają się radioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indie, 602105
- Saveetha Medical College and Hospital (SMCH)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: • Kobiety, które przeżyły raka piersi (≥3 miesiące, ≤5 lat od diagnozy)
- Grupa wiekowa: 35-45 lat
- Wynik FACIT-Fatigue ≤ 34
- Poziom kortyzolu w ślinie: 15-30 ng/mL (zakres poranny)
- Zakres ruchu (ROM) minimum 50% normalnego zakresu ruchu w zajętym barku, szczególnie w ruchach zgięcia, odwodzenia i rotacji zewnętrznej.
Kryteria wykluczenia: • Aktywna infekcja lub ciężka choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD)
- Zaburzenia psychiatryczne lub poznawcze
- Cieżkie choroby współistniejące
- Niemożność uczestniczenia w ćwiczeniach
- Cieżkie zmęczenie
- Zaburzenia równowagi elektrolitowej
- Ostra dysfunkcja narządów (wątroba/nerki/płuca)
- Aktywne krwawienie lub niedawna operacja
- Niedawny przeszczep (np. terapia komórkami macierzystymi)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenie wielomodelowe z sygnałami werbalnymi
|
Interwencja obejmowała nadzorowany wielomodalny program rehabilitacji ćwiczeniowej zaprojektowany dla kobiet po leczeniu raka piersi poddawanych radioterapii.
Każda sesja ćwiczeń trwała około 45 minut i obejmowała ćwiczenia aerobowe, trening oporowy, ćwiczenia rozciągające oraz techniki relaksacyjne mające na celu poprawę mobilności barków, zmniejszenie zmęczenia związanego z chorobą nowotworową i regulację stresu fizjologicznego.
Program realizowany był trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni, z intensywnością i progresją ćwiczeń dostosowaną do indywidualnej tolerancji i bezpieczeństwa.
W jednej grupie ćwiczenia były prowadzone ze strukturalnym werbalnym wsparciem terapeuty, obejmującym instrukcje, korekcyjne informacje zwrotne, wskazówki dotyczące oddychania, tempa oraz wsparcie motywacyjne podczas całej sesji.
W grupie porównawczej te same ćwiczenia były wykonywane bez werbalnego wsparcia po wstępnej demonstracji.
|
|
Aktywny komparator: Ćwiczenie wielomodelowe bez wskazówek werbalnych
|
Uczestnicy w tej grupie otrzymali nadzorowany, wielomodalny program rehabilitacji ćwiczeniowej prowadzony bez werbalnych wskazówek. Każda sesja ćwiczeń trwała około 45 minut i jest wykonywana trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni. Program obejmuje ćwiczenia aerobowe, trening oporowy, ćwiczenia rozciągające oraz techniki relaksacyjne, mające na celu poprawę mobilności barku, zmniejszenie zmęczenia związanego z chorobą nowotworową i regulację stresu fizjologicznego. Uczestnicy wykonywali ćwiczenia po wstępnej demonstracji, bez ciągłych werbalnych instrukcji, informacji zwrotnej lub zachęty podczas wykonywania ćwiczeń. Częstotliwość, czas trwania, intensywność i progresja ćwiczeń są ustandaryzowane i identyczne jak w grupie z werbalnymi wskazówkami, zapewniając spójność między interwencjami. Brak werbalnych wskazówek pozwala na ocenę efektów dostarczania ćwiczeń bez werbalnego wkładu terapeuty. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakres ruchu w stawie ramiennym
Ramy czasowe: 12 tygodni (linia bazowa i 12. tydzień)
|
Zakres ruchu w stawie barkowym oceniano jako podstawowy wynik funkcjonalny, skupiając się na zgięciu, odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej barku w dotkniętej kończynie górnej.
Aktywny zakres ruchu mierzono za pomocą standardowego uniwersalnego goniometru, zgodnie ze znormalizowanymi punktami anatomicznymi i pozycjami testowymi.
Oceny przeprowadzono na początku badania oraz po zakończeniu okresu interwencji.
Poprawa zakresu ruchu w barku wskazuje na zwiększoną ruchomość stawu, elastyczność tkanek miękkich i funkcjonalne wykorzystanie kończyny górnej.
Pomiar goniometryczny jest wiarygodną i powszechnie akceptowaną metodą oceny funkcji barku w rehabilitacji onkologicznej.
|
12 tygodni (linia bazowa i 12. tydzień)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala zmęczenia FACIT
Ramy czasowe: 12 tygodni (punkt wyjściowy i 12. tydzień)
|
Zmęczenie związane z chorobą nowotworową oceniano za pomocą Skali Zmęczenia Funkcjonalnej Oceny Przewlekłej Choroby (FACIT-F), zwalidowanego, samodzielnie wypełnianego kwestionariusza zaprojektowanego specjalnie do oceny zmęczenia i jego wpływu na codzienne funkcjonowanie u osób z chorobami przewlekłymi, w tym nowotworami.
Skala FACIT-F składa się z 13 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta od 0 („wcale”) do 4 („bardzo”), z łącznym wynikiem od 0 do 52 punktów. Wyższe wyniki wskazują na niższy poziom zmęczenia i lepsze funkcjonowanie. Uczestnicy wypełnili kwestionariusz na początku badania oraz po zakończeniu okresu interwencji. Zmęczenie jest jednym z najczęstszych i najbardziej uporczywych objawów doświadczanych przez osoby, które przeżyły raka piersi poddawane radioterapii, i może znacząco upośledzać sprawność fizyczną, zdrowie emocjonalne oraz jakość życia. Skala FACIT-F wykazała doskonałą rzetelność, trafność i wrażliwość na zmiany w populacji onkologicznej. |
12 tygodni (punkt wyjściowy i 12. tydzień)
|
|
Poziom kortyzolu w ślinie
Ramy czasowe: 12 tygodni (Punkt wyjściowy i 12. tydzień)
|
Odpowiedź fizjologiczną na stres oceniano poprzez pomiar poziomu kortyzolu w ślinie, nieinwazyjnego biomarkera odzwierciedlającego aktywność osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA).
Próbki śliny pobierano w warunkach standaryzowanych, aby zminimalizować wpływ dobowych wahań wydzielania kortyzolu. Próbki pobierano o stałych porach dnia zarówno przed, jak i po okresie interwencji. Podwyższone poziomy kortyzolu są powszechnie związane z przewlekłym stresem, zmęczeniem i zaburzoną regulacją neuroendokrynną u osób, które przeżyły raka piersi i przechodzą aktywną terapię. Redukcja lub normalizacja poziomów kortyzolu w ślinie po interwencji wskazuje na poprawę regulacji stresu, wzmocnienie równowagi autonomicznej i lepszą adaptację fizjologiczną do stresu związanego z leczeniem. |
12 tygodni (Punkt wyjściowy i 12. tydzień)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Shenbaga Sundaram Subramanian, Saveetha College of Physiotherapy, Saveetha Institute of medical and technical sciences (SIMATS)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang Y, Ji Y, Liu S, Li J, Wu J, Jin Q, Liu X, Duan H, Feng Z, Liu Y, Zhang Y, Lyu Z, Song F, Song F, Yang L, Liu H, Huang Y. Global burden of female breast cancer: new estimates in 2022, temporal trend and future projections up to 2050 based on the latest release from GLOBOCAN. J Natl Cancer Cent. 2025 Feb 13;5(3):287-296. doi: 10.1016/j.jncc.2025.02.002. eCollection 2025 Jun.
- Guardamagna L, Diamanti O, Artioli G, Casole L, Bernardi M, Bonadies F, Zennaro E, Modena GM, Nania T, Dellafiore F. Breast Cancer Survivors' Perception on Health Promotion and Healthy Lifestyle: A Systematic Review and Qualitative Meta-Synthesis. Int J Environ Res Public Health. 2025 Jul 17;22(7):1131. doi: 10.3390/ijerph22071131.
- Gupta B, Gupta K, Narula K, Sharma P, Mittal A. The Effect of Exercise on Quality of Life among Patients and Survivors of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2025 Mar 1;26(3):715-723. doi: 10.31557/APJCP.2025.26.3.715.
- Xiong X, Zheng LW, Ding Y, Chen YF, Cai YW, Wang LP, Huang L, Liu CC, Shao ZM, Yu KD. Breast cancer: pathogenesis and treatments. Signal Transduct Target Ther. 2025 Feb 19;10(1):49. doi: 10.1038/s41392-024-02108-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 064/05/2025/ISRB/PGSR/SCPT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakres ruchu
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanZakończony300 studentów University of Milan School of MedicineWłochy
-
King Abdulaziz UniversityZakończonyWpływ aparatu Carriere® Motion™ na wymiary gardła i dróg oddechowych | Wpływ aparatu Carriere® Motion™ na pomiary szkieletu i zębówArabia Saudyjska
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge DefectsEgipt
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Jeszcze nie rekrutacjaRandomizowana kontrolowana próba | Pozaustrojowa litotrypsja falą uderzeniową | Kamica moczowa u dzieci | Optical Motion Capture | Lokalizacja ultradźwiękowa | Efektywność LokalizacjiChiny
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy