Neuromuskulær elektrisk stimulering versus elektromyografisk biofeedback ved orofaryngeal dysfagi hos pasienter med hjerneslag

Dysfagi er et vanlig symptom hos pasienter med slag, det påvirker pasienters ernæringstilførsel og kan forårsake aspirasjonspneumoni. For å løse problemet med ernæringsstøtte, blir nasogastriske rør rutinemessig satt inn for å gi ernæring. Denne metoden for ernæring forårsaker noen ganger matrefluks, aspirasjon, pneumoni og ubehag og problemer med selvbildet.

Tradisjonell trening basert på øvelser som Shaker-øvelse, hakeresistent øvelse og anstrengt trening. Shaker-øvelsen her er utviklet av professor Shaker og har blitt ansett som populær rehabiliteringstrening for dysfagi. Shaker-øvelse kan styrke den øvre spiserørssfinkteren, noe som forbedrer svelgefunksjonen.

Hakeresistent øvelse ble utviklet for å styrke de suprahyoide musklene, hvis sammentrekninger letter åpningen av den øvre spiserørssfinkteren, og dermed forbedrer bolusoverføringen.

Mange studier rapporterer at nevromuskulær elektrisk stimulering kan forbedre svelgefunksjonen ved å forbedre svelgekoordinasjonen hos pasienter med dysfagi etter slag. Forbedringen av svelging ved overflateelektrisk stimulering forbedrer heving og sammentrekning av hyoidbeinet hos pasienter under svelging. Nevromuskulær elektrisk stimulering (VitalStim Plus), en metode for å stimulere muskler med korte elektriske pulser, er mye brukt i behandlingen av slagpasienter med faryngeal dysfagi. Det forbedrer styrken til musklene forbundet med svelging og letter reflekssvelging ved sensorisk stimulering.

Bruk av overflateelektromyografi i tilfeller av dysfagi etter slag øker evnen til submentale muskelaktiviteter og prestasjoner. Biofeedback eller overflateelektromyografi for å sikre at målrettede svelgebevegelser trenes under rehabilitering, i stedet for maladaptive bevegelser. Bruk av EMG-biofeedback gir motivasjon til terapien.

Både nevromuskulær elektrisk stimulering og overflateelektromyografi biofeedback forbedrer gjenvinningen av svelgefunksjonen hos slagpasienter med dysfagi, men det er ennå ingen bevis for den mest effektive modaliteten for å forbedre svelging hos pasienter med akutt slag. Så denne studien ble gjennomført for å undersøke og sammenligne effekten av nevromuskulær elektrisk stimulering og elektromyografisk biofeedback på svelgefunksjon og dysfagialvorlighet hos pasienter med slag.