18F-FDG PET/CT i magekreft (StomachCancer)

Denne retrospektive og prospektive studien ble utført for å evaluere effektiviteten av 18 F-FDG PET/CT-bildedannelse i diagnostisering av magekreft i sammenheng med andre bildediagnostiske modaliteter og klinisk oppfølging.

Denne studien inkluderte 50 pasienter med patologisk påvist magekreft. Etter å ha innhentet skriftlig samtykke fra deltakerne, ble detaljert historie innhentet fra deltakerne ved hjelp av deres datasett, gjennomgang av patologirapporten (bekreftet diagnose av primær magekreft), henvisningsrapporten fra behandlende lege og eventuelle bildediagnostiske undersøkelser pasientene hadde gjennomgått. FDG PET/CT-studien ble utført ved bruk av dedikert PET/CT-skanner, og PET-analysen ble utført kvalitativt og semikvalitativt. Vevsbiopsi ble tatt fra pasienter når det var mulig.

Resultatene fra denne studien viser at FDG PET/CT var mer nøyaktig og mer følsom enn CT i påvisning av okkulte fjerne metastaser i avanserte eller tvetydige tilfeller, påvisning av metabolisk aktive lymfeknuter som er morfologisk normale på CT, nyttig for påvisning av tilbakefall, og informativ for tidlig metabolsk respons i FDG-aktive svulster ved bruk av standardiserte kriterier (PERCIST), som kanskje ikke er tydelige ved bruk av andre modaliteter, og som kan ha prognostisk verdi som kan endre pasientbehandlingen.

PET/CT var mer nøyaktig enn CT i påvisning av fjerne metastaser av magekreft (levermetastaser, lunge-metastaser, beinmetastaser).

¹⁸F-FDG PET/CT er ikke et selvstendig stadieinndelingsverktøy for magekreft, men brukt selektivt forbedrer det meningsfult påvisning av fjerne metastaser, finjusterer pasientutvalg for radikal behandling, og reduserer unødvendig kirurgi.

Klinikere må tolke PET/CT-resultater i lys av histologisk undertype og komplementære diagnostiske prosedyrer (endoskopi, laparoskopi, CT). Fremtidig arbeid bør validere FAPI-sporstoffer og definere presise kliniske forløp der PET/CT gir kostnadseffektiv nytte.