18F-FDG PET/CT vid magcancer (StomachCancer)

Denna retrospektiva och prospektiva studie genomfördes för att utvärdera effektiviteten av 18F-FDG PET/CT-avbildning vid diagnostisering av magcancer i förhållande till andra bildgivande metoder och klinisk uppföljning.

Denna studie inkluderade 50 patienter med patologiskt bevisad magcancer. Efter att ha inhämtat skriftligt samtycke från deltagarna inhämtades detaljerad historik från deltagarna med hjälp av deras datablad, genomgång av patologirapporten (bekräftad diagnos av primär magcancer), remissrapporten från behandlande läkare och eventuella bildgivande metoder som patienterna genomgått, utfördes FDG PET/CT-studie med en dedikerad PET/CT-skanner, och PET-analys utfördes kvalitativt och semikvalitativt, vävnadsbiopsi togs från patienter när det var möjligt.

Resultaten från den aktuella studien visar att FDG PET/CT var mer exakt och känsligare än CT vid upptäckt av okulta fjärrmetastaser i avancerade eller tvetydiga fall, upptäckt av metaboliskt aktiva lymfkörtlar som är morfologiskt normala på CT, användbar för återfallsdetektering och informativ för tidigt metabolt svar i FDG-positiva tumörer med standardiserade kriterier (PERCIST), vilket kanske inte är uppenbart med andra metoder, och kan ha prognostiskt värde som kan ändra patienthanteringen.

PET/CT var mer exakt än CT vid upptäckt av fjärrmetastaser av magcancer (levermetastaser, lungmetastaser, benmetastaser).

¹⁸F-FDG PET/CT är inte ett fristående stadieindelningsverktyg för magcancer, men vid selektiv användning förbättrar det meningsfullt upptäckten av fjärrmetastaser, förfinar patienturvalet för radikal behandling och minskar onödig kirurgi.

Kliniker måste tolka PET/CT-resultat med hänsyn till histologisk undertyp och kompletterande diagnostiska procedurer (endoskopi, laparoskopi, CT). Framtida arbete bör validera FAPI-spårämnen och definiera precisa kliniska vägar där PET/CT tillför kostnadseffektiv nytta.