18F-FDG PET/CT nel cancro gastrico (StomachCancer)

Questo studio retrospettivo e prospettico è stato condotto per valutare l'efficacia dell'imaging 18 F-FDG PET/CT nella diagnosi del cancro gastrico in correlazione con altre modalità di imaging e il follow-up clinico.

Questo studio ha incluso 50 pazienti con cancro gastrico dimostrato patologicamente. Dopo aver ottenuto il consenso scritto dei partecipanti, è stata ottenuta una storia dettagliata dai partecipanti con l'aiuto delle loro schede dati, revisione del referto patologico (diagnosi confermata di GC primario), il referto di invio del medico curante e qualsiasi modalità di imaging eseguita sui pazienti, lo studio FDG PET/CT è stato eseguito utilizzando uno scanner PET/CT dedicato, e l'analisi PET è stata eseguita qualitativamente e semi-quantitativamente, la biopsia tissutale è stata ottenuta dai pazienti quando possibile.

I risultati dello studio attuale dimostrano che la FDG PET/CT era più accurata e più sensibile della TC nel rilevamento di metastasi distanti occulte in casi avanzati o equivoci, nel rilevamento di linfonodi metabolicamente attivi che sono morfologicamente normali alla TC, utile per il rilevamento di recidive, e informativa per la risposta metabolica precoce nei tumori avid di FDG utilizzando criteri standardizzati (PERCIST), che potrebbero non essere evidenti utilizzando altre modalità, e potrebbe avere valore prognostico che può cambiare la gestione del paziente.

La PET/CT era più accurata della TC nel rilevamento di metastasi distanti del cancro gastrico (metastasi epatiche, metastasi polmonari, metastasi ossee).

L'¹⁸F-FDG PET/CT non è uno strumento di stadiazione autonomo per il cancro gastrico, ma utilizzata selettivamente migliora significativamente il rilevamento di metastasi distanti, perfeziona la selezione dei pazienti per il trattamento radicale e riduce la chirurgia futile.

I clinici devono interpretare i risultati della PET/CT alla luce del sottotipo istologico e delle procedure diagnostiche complementari (endoscopia, laparoscopia, TC). Il lavoro futuro dovrebbe convalidare i traccianti FAPI e definire percorsi clinici precisi in cui la PET/CT apporta un beneficio costo-efficace.