- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07528794
Ultralydveiledet lumbal fasetleddsinjeksjon for fasettrelatert smerte: En randomisert sammenligning av saltvann, steroid og 5% dekstrose
Proloterapi for lumbale fasetleddsrelaterte ryggsmerter: En randomisert kontrollert studie
Studien er utformet som en randomisert, dobbeltblind klinisk studie gjennomført ved et tertiært fysisk medisin- og rehabiliteringssenter.
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av de tre behandlingene.
Kliniske resultater inkludert smerteintensitet, funksjonell status og fysisk ytelse vil bli vurdert ved baseline, etter 1 måned og etter 3 måneder.
Resultatene fra denne studien kan bidra til å fastslå den kortsiktige effektiviteten av proloterapi som et behandlingsalternativ for kroniske lavryggsmerter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lumbale facetleddartrose er en betydelig årsak til kronisk ryggsmerter og er assosiert med funksjonshemming og redusert livskvalitet. Intervensjonelle behandlingsalternativer som kortikosteroidinjeksjoner brukes ofte; imidlertid har alternative tilnærminger som proloterapi fått oppmerksomhet på grunn av deres potensielle regenerative og nevromodulatoriske effekter.
Denne studien er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind klinisk studie designet for å sammenligne effektiviteten av 5% glukoseproloterapi med steroide- og salininjeksjoner hos pasienter med kroniske ryggsmerter hovedsakelig relatert til lumbal facetleddartrose. Totalt 60 pasienter med symptomer som har vart minst tre måneder og utilstrekkelig respons på konservativ behandling inkluderes. Deltakere randomiseres til tre grupper (1:1:1) ved hjelp av en datagenerert blokkrandomiseringsmetode.
Alle deltakere gjennomgår ultralydveiledede bilaterale facetleddinjeksjoner på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1 nivåer med en standardisert volum per ledd. Utfallsmål inkluderer smerteintensitet vurdert ved visuell analog skala (VAS), funksjonell status evaluert ved Oswestry Disability Index (ODI), og fysiske ytelsestester som fingertipp-til-gulv-testen, 6-minutters gangtest og Milgram-testen. Vurderinger utføres ved baseline, 1 måned og 3 måneder.
Hovedmålet med denne studien er å evaluere den kortsiktige kliniske effektiviteten av proloterapi sammenlignet med steroide- og placeboinjeksjoner ved lumbale facetleddrelaterte ryggsmerter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Tyrkia (Türkiye), 34186
- University of Health Sciences, Istanbul Physical Therapy and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne i alderen 40-70 år Kronisk korsryggsmerter som har vart i minst 3 måneder Utilstrekkelig respons på minst 2 måneders konservativ behandling Overveiende aksiale korsryggsmerter forverret av lumbal ekstensjon og rotasjon Fravær av radikulære symptomer Ingen objektive nevrologiske underskudd ved fysisk undersøkelse
Kliniske funn i samsvar med fasettledd-medierte smerter, inkludert:
Lokaliserte fasettleddømhet Positiv Kemp-test (lumbal ekstensjon-rotasjon) Støttende positiv Milgram-test MR-bevis på lumbal fasettledd-artrose (L2-3 til L5-S1), inkludert degenerative forandringer som leddromavsmalning, osteofytter, subkondral sklerose eller fasettleddhypertrofi
Eksklusjonskriterier:
- Signifikant lumbal skiveprolaps med nerverotkompresjon Sentralkanal- eller foraminalstenose Ryggvirvelbrudd Inflammatoriske rygglidelser (f.eks. spondylartritt) Overveiende diskogen eller vertebrogen smerte Neurogen klaudikasjon Ryggdeformiteter Objektive nevrologiske underskudd Systemiske inflammatoriske eller nevrologiske lidelser Alvorlige komorbide tilstander som kan påvirke funksjonelle resultater Tidligere lumbale rygginngrep eller injeksjoner Graviditet Enhver annen tilstand som kan forstyrre studiedeltakelse eller resultatvurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Proloterapigruppen
Deltakerne får ultralydveiledede bilaterale lumbale facetleddsinjeksjoner med 5% glukose (1 mL per ledd) på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1-nivåene (totalt 8 mL per deltaker).
|
Ultralydveiledet lumbal fasetleddsinjeksjon med 5% glukose (1 mL per ledd) administrert bilateralt på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1 nivåer (total 8 mL per deltaker).
|
|
Aktiv komparator: Steroidgruppe
Deltakere får ultralydveiledede bilaterale lumbale facetleddsinjeksjoner med dexamethasonefosfat (2 mg/mL, 1 mL per ledd) på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1-nivåer (totalt 8 mL per deltaker).
|
Ultralydveiledet lumbal facetleddsinjeksjon med dexamethasone phosphate (2 mg/mL, 1 mL per ledd) administrert bilateralt på nivå L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1 (totalt 8 mL per deltaker).
|
|
Placebo komparator: Saline-gruppe
Deltakerne får ultralydveiledet bilaterale lumbale facetleddsinjeksjoner med 0,9% saltvann (1 mL per ledd) på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1-nivåene (totalt 8 mL per deltaker).
|
Ultralydstyrt lumbal fasetleddsinjeksjon med 0,9% salin (1 mL per ledd) administrert bilateralt på L2-3, L3-4, L4-5 og L5-S1 nivåer (total 8 mL per deltaker).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i smertensitensitet (Visuell Analog Skala, VAS)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Smerteintensitet vurderes ved hjelp av den visuelle analoge skalaen (VAS), som strekker seg fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelige smerte).
Endringer fra utgangspunktet evalueres ved 1-måneders og 3-måneders oppfølginger. |
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i funksjonshemming (Oswestry Disability Index, ODI)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Funksjonshemming vurderes ved hjelp av Oswestry Disability Index (ODI), et valideringsspørreskjema med skala fra 0 til 100, der høyere poengsummer indikerer større funksjonshemming.
Endringer fra utgangspunktet evalueres ved 1-måneds og 3-måneders oppfølgingsbesøk.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
|
Endring i fleksibilitet (avstand fra fingertuppe til gulv)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Fleksibilitet vurderes ved hjelp av fingertupp-til-gulv-testen, som måler avstanden mellom fingertuppene og gulvet i centimeter under fremoverbøyning.
Lavere verdier indikerer bedre fleksibilitet.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
|
Endring i fysisk ytelse (6-minutters gangtest)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Fysisk ytelse vurderes ved hjelp av 6-minutters gangtesten, som måler distansen gått i meter over seks minutter.
Lengre distanser indikerer bedre funksjonell kapasitet.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
|
Endring i lumbal stabilitet (Milgram-test)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Lumbal stabilitet vurderes ved bruk av Milgram-testen, som evaluerer evnen til å opprettholde bilateral beinløftning i ryggliggende stilling.
Forbedring defineres som økt evne til å opprettholde stillingen uten smerter.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zulal Zor Gumus, Medical Doctor, University of Health Sciences, Istanbul Physical Therapy and Rehabilitation Training and Research Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2021/159 March 15, 2021
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Dextrose-injeksjon
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet solid svulstNederland
-
Cosette Pharmaceuticals, Inc.Fullført
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiTilbaketrukketAvmagring | LipodystrofiForente stater
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.FullførtIskemisk hjerneslagKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Har ikke rekruttert ennåCrohns sykdom (CD) | Ulcerøs kolitt (UC) | Inflammatorisk tarmsykdom
-
Sir Run Run Shaw HospitalRekruttering
-
HealthBeacon PlcModena Allergy & AsthmaPåmelding etter invitasjon
-
Hemera BiosciencesTilbaketrukketGeografisk atrofi | Tørr aldersrelatert makuladegenerasjon | Genterapi | Intravitreal injeksjon
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineUkjentHånd-, fot- og munnsykdomKina
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdJinan Central Hospital; Guangzhou Jeeyor Medical Research Co.,Ltd.; Boji... og andre samarbeidspartnereRekruttering