Brachyterapia chorych na raka prostaty

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, przed brachyterapią wykonasz USG prostaty, aby można było zmierzyć i zmapować prostatę oraz zaplanować umieszczenie igieł i nasion z wyprzedzeniem. Jest to 20-minutowa procedura ambulatoryjna polegająca na umieszczeniu sondy (rurki) w odbytnicy, która wykonuje zdjęcia ultrasonograficzne prostaty w celu poznania rozmiaru i kształtu. Dla każdego pacjenta tworzony jest specjalistyczny plan naświetlania, a dokładna liczba igieł i nasion zależy od wielkości i kształtu prostaty. Zdjęcia USG z użyciem sondy w odbytnicy wykonywane są przed zabiegiem wszczepienia implantu w celu wykonania planu.

Brachyterapia to ambulatoryjna procedura chirurgiczna. W znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym będziesz mieć cienkie igły wprowadzane przez skórę między odbytem a moszną. Nasiona są wprowadzane do prostaty przez igły. Sonda ultradźwiękowa (rurka, która wysyła obrazy prostaty na ekran) jest umieszczana w odbytnicy i pozostaje tam podczas zabiegu, aby pomóc skierować igły. Po włożeniu nasion igły są usuwane. Nasiona pozostają na stałe w prostacie. Zazwyczaj wprowadza się około 25 igieł z około 100 nasionami. Zabieg implantacji trwa około 1-2 godzin na sali operacyjnej. Następnie udasz się na salę pooperacyjną na 1-3 godziny. Następnie po zabiegu wykonasz tomografię komputerową (CT), aby upewnić się, że nasiona są prawidłowo umieszczone. Wtedy będziesz mógł wrócić do domu.

Po zakończeniu leczenia za 4-6 tygodni będziesz miał wizytę studyjną. Po tej pierwszej wizycie kontrolnej będziesz mieć wizyty kontrolne po 4, 8 i 12 miesiącach (+/- 3 tygodnie) po leczeniu. Następnie wizyty kontrolne odbywają się co 6 miesięcy do 5 lat po leczeniu, a następnie raz w roku (+/- 3 tygodnie). Podczas tych wizyt zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu. Może to obejmować badanie per rectum, jeśli lekarz uzna to za konieczne. Krew (około 3 łyżeczki) zostanie pobrana do rutynowych badań. Zostaniesz poproszony o wypełnienie 2 kwestionariuszy dotyczących Twojego układu moczowego, jelit, funkcji seksualnych i ogólnej jakości życia. Wypełnienie 2 kwestionariuszy zajmuje łącznie około 30 minut. Tomografia komputerowa prostaty zostanie również wykonana podczas pierwszej wizyty kontrolnej po wszczepieniu implantu, aby upewnić się, że nasiona są prawidłowo umieszczone.

Jeśli badania krwi wykażą, że rak się pogarsza, po zakończeniu leczenia można wykonać biopsję. Biopsja jest wykonywana poprzez wprowadzenie igły przez odbytnicę do prostaty. Procedura jest podobna do tej, która została wykonana w celu pierwszego zdiagnozowania raka prostaty. Zwykle pobiera się od sześciu (6) do 10 próbek. Lekarz wykona również USG. Odbywa się to poprzez umieszczenie rurki w odbytnicy, która pokazuje obraz prostaty na ekranie i służy do prowadzenia biopsji.

Zostaniesz usunięty ze studiów, jeśli twoja choroba postępuje. W przeciwnym razie pozostaniesz na studiach w nieskończoność.

To jest badanie eksperymentalne. Brachyterapia jest zatwierdzona przez FDA. W badaniu weźmie udział do 300 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.