Czynniki ryzyka raka jelita grubego u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit poddawanych obserwacji: prospektywne badanie kohortowe
Zarówno wrzodziejące zapalenie jelita grubego, jak i zapalenie jelita grubego Crohna są związane ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego (CRC). Chociaż zwiększone ryzyko CRC u pacjentów z zapaleniem jelita grubego jest dobrze znane, kilka badań wykazało, że ryzyko różni się znacznie między pacjentami, w zależności od obecności czynników ryzyka. Niedawno kilka z tych czynników ryzyka zostało uwzględnionych w zaktualizowanych brytyjskich wytycznych dotyczących nadzoru, które są obecnie wykorzystywane do określania odstępów czasu w naszym ośrodku. Nowe wytyczne zalecają stratyfikację pacjentów w grupie wysokiego, średniego lub niskiego ryzyka w zależności od obecności klinicznych i endoskopowych czynników ryzyka oraz odpowiednie dostosowanie odstępu między wizytami kontrolnymi. Chociaż niniejsze wytyczne stanowią pierwszy krok w kierunku zindywidualizowanego schematu nadzoru, aktualne dane dotyczące czynników ryzyka CRC związanego z IBD (nieswoistym zapaleniem jelit) opierają się wyłącznie na badaniach retrospektywnych. Do dalszej optymalizacji nadzoru w przyszłości potrzebne są prospektywne dane dotyczące fenotypu i genotypu, które wiarygodnie przewidują ryzyko CRC.
Cele:
- Potwierdzenie ustalonych i zidentyfikowanie nowych czynników predykcyjnych raka jelita grubego w prospektywnej kohorcie pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit poddawanych regularnej obserwacji. Głównym skutkiem będzie dysplazja lub rak jelita grubego.
- Przedstawienie dowodów na to, że gojenie błony śluzowej prowadzi do znacznego zmniejszenia dysplazji/nowotworu jelita grubego u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelita grubego i że jest to związane z terapią podtrzymującą 5-ASA (kwas 5-aminosalicylowy) lub anty-TNF (czynnik martwicy nowotworów).
- Zbadaj ekspresję kilku markerów nowotworowych w biopsjach, krwi i kale na początku badania i określ, czy ekspresja tych markerów może przewidzieć rozwój dysplazji lub raka jelita grubego podczas obserwacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- AMC
-
Leiden, Holandia, 2333 ZA
- LUMC
-
Nijmegen, Holandia
- Radboud UMC
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego
- Czas trwania choroby ≥ 8 lat
- Zapalenie co najmniej 30% błony śluzowej okrężnicy w pewnym momencie między rozpoznaniem IBD a włączeniem
- Wiek 18 - 70 lat
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Dysplazja dużego stopnia lub rak jelita grubego przed włączeniem
- częściowa lub całkowita kolektomia przed włączeniem
- Zaburzenia krzepnięcia lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych, których nie można czasowo odstawić
- Poważne choroby współistniejące uniemożliwiające wykonanie kolonoskopii
- Ograniczona długość życia
- Kliniczna lub endoskopowa aktywność choroby (według uznania lekarza prowadzącego)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci z nieswoistym zapaleniem jelit
pacjenci z rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego w wieku od 18 do 70 lat.
Pacjenci powinni mieć wskazania do obserwacji zgodnie z obowiązującymi wytycznymi, co oznacza czas trwania choroby co najmniej 8 lat i zajęcie co najmniej 30% jelita grubego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
dysplazja niskiego lub wysokiego stopnia lub rak jelita grubego podczas obserwacji
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-050
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .