Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy w celu oceny AVM płuc z i bez przeszkody w przepływie powietrza (ExercisePAVM2)

Powszechnie wiadomo, że płuca są miejscem, w którym tlen dostaje się do krwioobiegu, dyfundując z pęcherzyków płucnych do naczyń włosowatych płuc. Ta nowo natleniona krew jest przenoszona do serca żyłami płucnymi, a następnie przechodzi do krążenia ogólnoustrojowego, dostarczając tlen do tkanek.

Pacjenci z malformacjami tętniczo-żylnymi płuc (PAVM) mają nieprawidłowe połączenia naczyniowe między tętnicami płucnymi a żyłami płucnymi w płucach. Krew przepływająca przez PAVM omija zatem miejsca natlenienia w naczyniach włosowatych płuc. Niski poziom tlenu we krwi (hipoksemia) jest częsty u pacjentów z PAVM, ale duszność nie występuje. Badacze wykazali, że duszność nie była powszechną dolegliwością występującą w dużej serii w Wielkiej Brytanii i że istnieje niewielka korelacja między nasileniem duszności u pacjentów z PAVM a poziomem tlenu we krwi.

W tym badaniu badacze odpowiedzą na pytanie „Czy pacjenci z PAVM mają niższą tolerancję wysiłku, jeśli mają jednoczesną niedrożność przepływu powietrza?” Podstawową miarą wyniku będzie całkowite zużycie tlenu przez organizm w ml/min/kg podczas szczytowego wysiłku (szczyt V[dot]O2 (znany również jako „VO2 max”)).

Badacze zajmą się tym, najpierw przeprowadzając wystandaryzowane testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe, stosowane w klinice i naszym poprzednim badaniu (11/H0803/9), na pacjentach z PAVM dobranych pod względem wieku i płci. 30 zostanie zatrudnionych z przeszkodą w przepływie powietrza, a 30 bez przeszkody w przepływie powietrza. Parametry fizjologiczne zostaną porównane w celu przetestowania hipotezy zerowej, że wpływ ćwiczeń na układ krążeniowo-oddechowy pacjentów z PAVM nie różni się w zależności od obecności lub braku niedrożności przepływu powietrza. Metody komórkowe i molekularne zostaną wykorzystane do analizy szlaków mechanistycznych.