Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Perfuzja CT do neurologicznej oceny diagnostycznej (INDex-CTP)

22 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

CT-Perfuzja do neurologicznej oceny diagnostycznej: prospektywne kanadyjskie wieloośrodkowe badanie diagnostyczne

Do celów dawstwa narządów po neurologicznym stwierdzeniu zgonu (NDD) zgon należy stwierdzić przy użyciu zestawu standardowych kryteriów klinicznych. Gdy pełna ocena kliniczna nie może zostać zakończona, wymagane są dodatkowe pomocnicze badania neuroobrazowe. Idealny test pomocniczy w kierunku NDD wykazałby brak mózgowego przepływu krwi, byłby wolny od wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych, szybki, bezpieczny, łatwo dostępny, nieinwazyjny i niedrogi. Żaden obecny test pomocniczy w kierunku NDD nie spełnia tych kryteriów. Perfuzja tomografii komputerowej (CT) ma cechy idealnego testu na NDD, ale nie została oceniona pod kątem rutynowego zastosowania klinicznego w przypadku NDD.

Nadrzędnym celem tego projektu jest ulepszenie procesu NDD poprzez ustanowienie perfuzji CT jako idealnego testu pomocniczego. Przeprowadzone zostanie duże, prospektywne, wieloośrodkowe, diagnostyczne badanie kohortowe w Kanadzie w celu potwierdzenia perfuzji CT w celu neurologicznego określenia zgonu.

Cele szczegółowe to:

Główny cel: Określenie dokładności diagnostycznej perfuzji CT w porównaniu z pełną oceną kliniczną NDD.

Cele drugorzędne: 1) Potwierdzenie bezpieczeństwa wykonywania perfuzji CT u krytycznie chorych pacjentów z podejrzeniem śmierci neurologicznej; 2) Ustalenie wiarygodności CT-perfuzji między oceniającymi dla NDD; 3) Ocena dokładności diagnostycznej angiografii CT w porównaniu z pełną oceną kliniczną i perfuzją CT w przypadku NDD; 4) Opisanie klirensu powszechnie stosowanych środków uspokajających i narkotyków w przebiegu NDD; oraz 5) zbadanie zmian biologicznych (zapalnych i nanopęcherzyków), które zachodzą u ludzi podczas procesu umierania mózgu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Badacze przeprowadzą duże, prospektywne, wieloośrodkowe, diagnostyczne badanie kohortowe w Kanadzie. Podstawowym ocenianym testem diagnostycznym będzie perfuzja CT. Standardem odniesienia będzie pełna ocena kliniczna funkcji pnia mózgu. Pacjenci w śpiączce, u których występuje duże ryzyko zgonu neurologicznego, są zwolnieni z czynników zakłócających (np. pacjenci z hipotermią, stosowanie długo działających środków uspokajających itp.). Wszyscy pacjenci zostaną poddani perfuzji CT głowy (z rekonstrukcjami angiografii CT), po której nastąpi pełna ocena NDD. Zarówno perfuzja TK, jak i badanie kliniczne będą przeprowadzane przez niezależnych oceniających, którzy nie będą mieli możliwości wzajemnej interpretacji. Pierwszorzędowymi punktami końcowymi będą czułość i swoistość perfuzji CT w celu potwierdzenia NDD. Punktami końcowymi bezpieczeństwa będą zdarzenia niepożądane związane z perfuzją CT (tj. uszkodzenie nerek wywołane kontrastem, nowa niestabilność hemodynamiczna podczas perfuzji CT). Zostaną również zgłoszone wyniki prawdziwie negatywne, prawdziwie pozytywne, fałszywie negatywne i fałszywie dodatnie dla angiografii CT uzyskane z obrazów źródła perfuzji CT w porównaniu ze standardem referencyjnym, jak również w porównaniu z perfuzją CT. Zostanie obliczona czułość i swoistość angiografii CT w porównaniu ze standardem referencyjnym i perfuzją CT wraz z odpowiednimi 95% przedziałami ufności. Określona zostanie indywidualna farmakokinetyka pacjentów i populacji leków przeciwbólowych i uspokajających. Aby lepiej zbadać wpływ resztkowych poziomów środka uspokajającego lub narkotycznego w krążeniu na dokładność CT-Perfuzji i CT-Angiografii, krzywe ROC (Receiver Operating Characteristics) dla różnych poziomów progów narkotycznych lub uspokajających oraz obliczyć pole powierzchni ROC pod krzywą dla każdego progu zostanie wykreślony. Aby ocenić fenotyp immunologiczny, aktywacja komórek jednojądrzastych krwi obwodowej zostanie oceniona za pomocą cytometrii przepływowej, a cytokin za pomocą analiz multipleksowych. Frakcja nanopęcherzyków zostanie wyizolowana z osocza poprzez ultrawirowanie i zostanie wyizolowana zawartość antygenowa oraz aktywność enzymatyczna. Osocze zostanie ostatecznie przeanalizowane za pomocą testów ELISA i analiz multipleksowych w celu określenia poziomów cytokin prozapalnych.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
333

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Foothills Medical Centre
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada
        • Winnipeg Health Sciences Centre
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
        • William Osler Health System
      • Hamilton, Ontario, Kanada
        • Hamilton Health Sciences Center
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • Kingston General Hospital
      • London, Ontario, Kanada
        • London Health Sciences Centre
      • Ottawa, Ontario, Kanada
        • The Ottawa Hospital
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • St-Michael's Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • McGill University Health Centre
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • Montreal Neurological Institute and Hospital
      • Quebec City, Quebec, Kanada
        • CHU de Québec - Université Laval
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dorośli w wieku 18 lat i starsi
  2. Przyjęty na oddział intensywnej terapii z urazem mózgu
  3. Skala śpiączki Glasgow (GCS) = 3
  4. Sedacja ustała na co najmniej 6 godzin

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z następującymi przeciwwskazaniami do perfuzji CT zostaną wykluczeni z badania:

    • Ciąża
    • Alergia kontrastowa
    • Klinicysta odmawia włączenia z powodu uszkodzenia nerek.

  2. Pacjenci z którymkolwiek z poniższych czynników zakłócających wykluczających pełną kliniczną ocenę neurologiczną zostaną wykluczeni z badania:

    • Złamanie szyjki macicy powyżej C6
    • Znaczący uraz twarzy ograniczający badanie nerwu czaszkowego
    • Hipotermia < 34°C
    • Stosowanie dożylnych barbituranów w dowolnym momencie od przyjęcia
    • Niereanimowany szok
    • Dysfunkcja nerwów obwodowych lub mięśni lub blokada nerwowo-mięśniowa potencjalnie odpowiada za brak reakcji
    • Uszkodzenie mózgu spowodowane niedotlenieniem < 24h (lub 72h w przypadku hipotermii terapeutycznej)
    • Lekarz prowadzący nie zgadza się na wykonanie testu bezdechu
    • Wszelkie inne nieprawidłowości uznane przez lekarza prowadzącego za czynnik zakłócający NDD

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Inny: Neurologiczna ocena diagnostyczna
Badania wykonywane zgodnie z ustalonym harmonogramem po przyjęciu na oddział intensywnej terapii w celu potwierdzenia perfuzji CT jako dokładnego badania pomocniczego w diagnostyce neurologicznej.
Test diagnostyczny: Neurologiczna ocena diagnostyczna

Dane kliniczne:

  • Dane demograficzne
  • Dane dzienne (badania kliniczne, dane laboratoryjne)
  • Podawanie leków
  • Dodatkowy kliniczny lub pomocniczy test neurologiczny

Interwencja diagnostyczna:

  • CT-Perfuzja
  • Rekonstrukcje angiografii CT

Standard odniesienia:

- Kliniczne badanie neurologiczne

Próbki krwi (parametry farmakokinetyczne, przeciwzapalne i nanowęcherzykowe):

  • W momencie rejestracji pacjenta
  • 6 godzin po rejestracji pacjenta
  • W czasie klinicznego badania neurologicznego

Miary wyników drugorzędowych po 6 miesiącach:

  • rozszerzona Skala Wyników Glasgow (GOSe)
  • zmodyfikowana Skala Rankina (mRS)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność perfuzji CT
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Czułość i swoistość perfuzji CT dla śmierci pnia mózgu w porównaniu z badaniem klinicznym
Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wartości predykcyjne
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Dodatnie i ujemne wartości predykcyjne między dwiema niezależnymi neuroradiologicznymi interpretacjami perfuzji CT dla śmierci pnia mózgu
Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Współczynniki prawdopodobieństwa
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Dodatnie i negatywne stosunki prawdopodobieństwa między dwiema niezależnymi interpretacjami neuroradiologicznymi perfuzji CT dla śmierci pnia mózgu
Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Umowa między oceniającymi
Ramy czasowe: Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Pomiędzy dwiema niezależnymi interpretacjami neuroradiologicznymi perfuzji CT w przypadku śmierci pnia mózgu
Tomografia komputerowa-perfuzja i ocena kliniczna muszą być oddalone od siebie o mniej niż 2 godziny
Wielkość dystrybucji
Ramy czasowe: 48 godzin
Objętość dystrybucji na podstawie stężeń w surowicy i historii dawkowania leku
48 godzin
Luz
Ramy czasowe: 48 godzin
Objętość osocza całkowicie oczyszczonego z leku wyrażona w ml/min
48 godzin
Stała szybkości eliminacji
Ramy czasowe: 48 godzin
Szybkość, z jaką lek jest usuwany z organizmu
48 godzin
Krzywa stężenie-czas
Ramy czasowe: 48 godzin
Stężenie leku w funkcji czasu
48 godzin
Dokładność perfuzji CT po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Czułość i swoistość perfuzji CT dla oceny śmierci pnia mózgu w porównaniu z badaniem klinicznym dla dobrego wyniku mRS (3 lub mniej) po 6 miesiącach
6 miesięcy
Dokładność wartości przewidywanych po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Dodatnie i ujemne wartości predykcyjne między dwiema niezależnymi neuroradiologicznymi interpretacjami perfuzji CT dla śmierci pnia mózgu dla dobrego wyniku mRS (3 lub mniej) po 6 miesiącach
6 miesięcy
Dokładność ilorazów wiarygodności po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pozytywny i negatywny współczynnik prawdopodobieństwa między dwiema niezależnymi neuroradiologicznymi interpretacjami perfuzji CT dla śmierci pnia mózgu dla dobrego wyniku mRS (3 lub mniej) po 6 miesiącach
6 miesięcy
Dokładność porozumienia między oceniającymi po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pomiędzy dwiema niezależnymi neuroradiologicznymi interpretacjami perfuzji CT w przypadku śmierci pnia mózgu dla dobrego wyniku mRS (3 lub mniej) po 6 miesiącach
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Canadian Institutes of Health Research (CIHR)

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Michael Chassé, MD PhD FRCPC, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)
  • Główny śledczy: Jai JS Shankar, MD MSc FRCPC, University of Manitoba

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
25 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
22 lutego 2021

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
22 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
27 marca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
31 marca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
23 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
22 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • CE 16.379

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Neurologiczna ocena diagnostyczna

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami