Terapia autologicznymi komórkami progenitorowymi śródbłonka w celu odwrócenia marskości wątroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane badanie obejmujące 2 grupy pacjentów ze zdekompensowaną marskością wątroby, obejmujące co najmniej 23 i maksymalnie 33 pacjentów w każdej grupie.
Badacze sugerują, że przeszczep zmobilizowanych autologicznych komórek CD133+ pobranych ze szpiku kostnego bezpośrednio do wątroby ma zdolność zastąpienia i regeneracji uszkodzonego śródbłonka sinusoidalnego oraz normalizacji funkcji makrofagów i komórek NK. Nisza zapewniona przez refenestrowany śródbłonek może polaryzować makrofagi do fenotypu przeciwzwłóknieniowego, jak również bezpośrednio inaktywować aktywowany miofibroblast, powodując odwrócenie zwłóknienia wątroby i poprawę czynności wątroby. Przeszczep komórek będzie prowadzony drogą wewnątrzwrotną, przez przezskórną kaniulację układu żyły wrotnej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nur Halisah
- Numer telefonu: 66015193
- E-mail: mdcnhj@nus.edu.sg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dan Yock Young
- Numer telefonu: 67727641
- E-mail: yock_young_dan@nuhs.edu.sg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- Rekrutacyjny
- National University Hospital
-
Główny śledczy:
- Dan Yock Young
-
Pod-śledczy:
- Mark Muthiah
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Marskość wątroby o dowolnej etiologii, ale z kontrolowaną czynną chorobą
- Childs A/B/C z wynikiem Child-Pugh >= 5
I jedno z poniższych:
- MELD wynik 10-27
- Klinicznie istotne nadciśnienie wrotne, o czym świadczą żylaki żołądkowo-przełykowe lub wodobrzusze
Kryteria wyłączenia:
- Wynik MELD >27
- INR>2,5
- HIV
- Historia nowotworu hematologicznego lub wątroby w ciągu 5 lat od wyrażenia zgody
- Inny pierwotny nowotwór złośliwy z przeżyciem <1 roku
- Obecność chorób ogólnoustrojowych, które mogą wpływać na przeżycie w ciągu 1 roku.
- Wystawiony do przeszczepu wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie
Pacjent zostanie poddany przeszczepowi komórek CD133+ w stabilnym stanie skompensowanym. 5 dawek GCSF zostanie podanych 5 kolejnych dni przed pobraniem szpiku kostnego. Około 250 ml szpiku kostnego zostanie pobrane i poddane izolacji CD133 przy użyciu clinimacs (Miltenyi Biotec) w systemie zamkniętym. Pod kontrolą USG, 50 ml 50-100 milionów komórek CD133 będzie wlewanych bezpośrednio drogą przezwątrobową do krążenia wrotnego wątroby w ciągu 5 minut. |
5 dawek zastrzyku GCSF zostanie wstrzykniętych pod skórę w brzuch, aby zmobilizować komórki szpiku kostnego.
Komórki progenitorowe śródbłonka są zbierane przez selekcję szpiku kostnego metodą CD133+ MACS (sortowanie komórek aktywowanych magnetycznie) i minimum 1x 10^6 i do 50-100 x 10^6 komórek jest przeszczepianych do jednego płata wątroby przez cewnik przezskórny wprowadzone do układu żyły wrotnej przezskórnym przezwątrobowym dostępem w celu wszczepienia.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola
Ramię bez przeszczepu: Pacjenci otrzymają 5 dawek GCSF |
5 dawek zastrzyku GCSF zostanie wstrzykniętych pod skórę w brzuch, aby zmobilizować komórki szpiku kostnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa stopnia zaawansowania zwłóknienia (Ishak)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poprawa stopnia zaawansowania zwłóknienia (Ishak) > 1 punkt
|
3 miesiące
|
|
Poprawa włóknienia wątroby na MRE (elastografia rezonansu magnetycznego)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poprawa włóknienia wątroby w MRE (elastografia rezonansu magnetycznego) > 2 pkt
|
6 miesięcy
|
|
Poprawa wyniku MELD (Model schyłkowej niewydolności wątroby) lub stanu Child-Pugh
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poprawa wyniku MELD (Model of Endstage Liver Disease) lub stanu Child-Pugh o co najmniej 2 punkty
|
6 miesięcy
|
|
Poprawa ilościowego zwłóknienia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Poprawa ilościowego zwłóknienia w badaniu histologicznym > 10%
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie i poprawa
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ogólne przetrwanie
|
1 rok
|
|
Ogólna poprawa testów czynnościowych wątroby
Ramy czasowe: 1 rok
|
Poprawa testów czynnościowych wątroby, zwłaszcza bilirubiny całkowitej, albuminy i czasu protrombinowego
|
1 rok
|
|
Poprawa ciśnienia żylnego wątroby
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Poprawa ciśnienia żylnego wątroby
|
3 miesiące
|
|
Występowanie dekompensacji klinicznej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Częstość występowania dekompensacji klinicznej
|
1 rok
|
|
Ogólna poprawa wyników zgłaszanych przez pacjentów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poprawa wyników zgłaszanych przez pacjentów (krótka ankieta dotycząca jakości życia SF-36 dotycząca marskości wątroby)
|
6 miesięcy
|
|
Ogólna poprawa wyniku MELD
Ramy czasowe: 1 rok
|
Szybkość pogorszenia wyniku MELD (analiza Kaplana-Meiera)
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Muthiah, National University Hospital, Singapore
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016/00711
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na GCSF
-
NCT02465801ZakończonyNeutropenia wywołana chemioterapią
-
NCT03251768ZakończonyNeutropenia wywołana chemioterapią
-
NCT01919710ZakończonyNowotwór | Guz | Zbyt mała dawka (niezamierzona)
-
NCT04514692ZakończonyRak szyjki macicy | Rak endometrium
-
NCT03202927Zakończony
-
NCT01569087ZakończonyNeutropenia wywołana chemioterapią
-
NCT01658956Nieznany
-
NCT02649673ZakończonyRak Drobnokomórkowy Płuc | Rak jajnika
-
NCT00658385Zakończony