Autolog endothelial progenitor celleterapi til reversering af levercirrhose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 2-arms randomiseret studie med patienter med dekompenseret levercirrhose, der involverer minimum 23 og maksimum 33 patienter i hver arm.
Forskerne foreslår, at transplantation af mobiliserede autologe CD133+-celler høstet fra knoglemarven direkte ind i leveren har evnen til at erstatte og regenerere det beskadigede sinusoidale endotel samt normalisere makrofag- og Natural Killer (NK)-cellefunktion. Nichen tilvejebragt af det refenstrerede endotel kan polarisere makrofagen til antifibrotisk fænotype samt direkte inaktivere den aktiverede myofibroblast, hvilket resulterer i reversering af leverfibrose og forbedring af leverfunktionen. Transplantation af celler vil ske via intraportal rute leveret ved perkutan kanylering af portalvenesystemet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nur Halisah
- Telefonnummer: 66015193
- E-mail: mdcnhj@nus.edu.sg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dan Yock Young
- Telefonnummer: 67727641
- E-mail: yock_young_dan@nuhs.edu.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- Rekruttering
- National University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Dan Yock Young
-
Underforsker:
- Mark Muthiah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levercirrhose af enhver ætiologi, men hvor aktiv sygdom er kontrolleret
- Childs A/B/C med Child-Pugh-score >= 5
Og en af følgende:
- MELD score 10-27
- Klinisk signifikant portal hypertension som påvist af gastroøsofageale varicer eller ascites
Ekskluderingskriterier:
- MELD-score >27
- INR>2,5
- HIV
- Anamnese med hæmatologisk eller hepatisk malignitet inden for 5 år fra samtykke
- Anden underliggende malignitet med <1 års overlevelse
- Tilstedeværelse af systemiske sygdomme, der kan påvirke overlevelsen inden for 1 år.
- Opført til levertransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling
Patienten vil gennemgå CD133+-celletransplantation i stabil kompenseret tilstand. 5 doser GCSF vil blive administreret 5 dage i træk før knoglemarvshøst. Cirka 250 ml knoglemarv vil blive høstet og udsat for CD133-isolering ved hjælp af clinimacs (Miltenyi Biotec) i et lukket system. Under ultralydsvejledning vil 50 ml af 50-100 millioner CD133-celler blive infunderet direkte via transhepatisk vej ind i portalvenøs cirkulation af leveren i løbet af 5 minutter. |
5 doser GCSF-injektion vil blive injiceret under huden på maven for at mobilisere knoglemarvscellerne.
Endotelstamceller høstes ved CD133+ MACS (magnetisk aktiveret cellesortering) sorteringsudvælgelse af knoglemarv, og minimum 1x 10^6 og op til 50-100 x 10^6 celler transplanteres til en leverlap via et perkutant kateter indsat i det portale venesystem ved perkutan transhepatisk tilgang til engraftment.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Styring
Ikke-transplanteret arm: Patienterne vil modtage 5 doser GCSF |
5 doser GCSF-injektion vil blive injiceret under huden på maven for at mobilisere knoglemarvscellerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af iscenesættelse af fibrose (Ishak)
Tidsramme: 3 måneder
|
Forbedring af fibrosestadieinddeling (Ishak) > 1 point
|
3 måneder
|
|
Forbedring af leverfibrose på MRE (magnetisk resonans elastografi)
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring af leverfibrose på MRE (magnetisk resonans elastografi) > 2 point
|
6 måneder
|
|
Forbedring af MELD (Model of End stage Liver Disease) score eller Child Pugh State
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring af MELD (Model of End stage Liver Disease) score eller Child Pugh State med mindst 2 point
|
6 måneder
|
|
Forbedring af kvantitativ fibrose
Tidsramme: 1 år
|
Forbedring af kvantitativ fibrose på histologi > 10 %
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overordnet overlevelse og forbedring
Tidsramme: 1 år
|
Samlet overlevelse
|
1 år
|
|
Samlet forbedring af leverfunktionstests
Tidsramme: 1 år
|
Forbedring af leverfunktionstest, især total bilirubin, albumin og protrombintid
|
1 år
|
|
Forbedring af hepatisk venetryk
Tidsramme: 3 måneder
|
Forbedring af hepatisk venetryk
|
3 måneder
|
|
Forekomst af klinisk dekompensation
Tidsramme: 1 år
|
Hyppighed af forekomst af klinisk dekompensation
|
1 år
|
|
Samlet forbedring af patientrapporteret resultat
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring af patientrapporteret resultat (livskvalitet Short Form Health Survey SF-36 for levercirrhose)
|
6 måneder
|
|
Samlet forbedring af MELD-score
Tidsramme: 1 år
|
Rate af forringelse af MELD-score (Kaplan Meier-analyse)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Muthiah, National University Hospital, Singapore
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016/00711
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slutstadie leversygdom
-
NCT07186023RekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | Hjernestimuleringsintervention
-
NCT04865055RekrutteringPigmentering fra det virkelige liv
-
NCT07443852AfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle liv
-
NCT06002776Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04395703Afsluttet
-
NCT01626313Trukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegration
-
NCT05751551Afsluttet
-
NCT04252976AfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk Liv
-
NCT06529887AfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, liv
Kliniske forsøg med GCSF
-
NCT02465801AfsluttetKemoterapi-induceret neutropeni
-
NCT03251768AfsluttetKemoterapi-induceret neutropeni
-
NCT01919710AfsluttetKræft | Svulst | Underdosis (utilsigtet)
-
NCT04514692AfsluttetLivmoderhalskræft | Endometriecancer
-
NCT03202927Afsluttet
-
NCT00658385Afsluttet
-
NCT02649673AfsluttetSmåcellet lungekræft | Livmoderhalskræft
-
NCT01658956Ukendt
-
NCT01569087AfsluttetKemoterapi-induceret neutropeni