Obustronna torakoskopowa splanchnicektomia w celu złagodzenia bólu u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem trzustki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci z nieoperacyjnym rakiem trzustki będą brani pod uwagę do udziału w tym badaniu. Pacjenci z rakiem miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, którzy spełniają kryteria włączenia, zostaną losowo przydzieleni do jednego z dwóch ramion, leczenia BTS i analgezji narkotycznej lub leczenia tylko analgezją narkotyczną. Po randomizacji zostanie oceniony wyjściowy wynik bólu przy użyciu wizualnej analogowej skali bólu. Dawka i częstotliwość przyjmowania narkotyków zostaną ocenione w momencie rejestracji. Ocena jakości życia przed leczeniem zostanie zarejestrowana za pomocą Kwestionariusza Pacjenta SF-12®. Pacjenci będą również pytani o obecność nudności i refluksu.
Po zakończeniu wszystkich ocen wyjściowych pacjenci zostaną przewiezieni na salę operacyjną w celu poddania się przypisanej im procedurze. U pacjentów losowo wybranych do leczenia BTS i analgezji narkotycznej zostanie wykonane założenie BTS i portu infuzyjnego. BTS zostanie przeprowadzone zgodnie z opisem w procedurze badania. Pacjenci wybrani do leczenia samym narkotycznym środkiem przeciwbólowym zostaną poddani jedynie umieszczeniu portu infuzyjnego. Ocena zostanie zakończona po operacji, w której zostanie zarejestrowana długość pobytu, powikłania pooperacyjne i wyniki prześwietlenia klatki piersiowej. Oceny kontrolne zostaną przeprowadzone 24-48 godzin po zabiegu i w momencie wypisu. Dalsze oceny kontrolne zostaną przeprowadzone 14 dni, 30 dni i 90 dni po zabiegu podczas wizyty w gabinecie z zespołem badań klinicznych lub onkologii medycznej.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć ukończone 18 lat
- Zdiagnozowano raka trzustki w stopniu III/IV
- Chęć i zdolność do przestrzegania wymagań protokołu
- Zrozumieli i podpisali formularz świadomej zgody (ICF) na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym dotyczącym leczenia raka w czasie badania przesiewowego
- W ciąży lub obecnie karmi piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Interwencja BTS
U chorych losowo wybranych do leczenia BTS i analgezji narkotycznej zostanie wykonana obustronna torakoskopowa splanchnicektomia i założenie portu infuzyjnego.
Narkotyki będą nadal przepisywane na ból w razie potrzeby.
|
BTS zostanie przeprowadzony u wszystkich pacjentów w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym.
Pacjenci będą układani w pozycji leżącej.
Trokar o średnicy 5 mm należy umieścić na dolnym wierzchołku łopatki po lewej stronie pacjenta.
Po potwierdzeniu umieszczenia trokara za pomocą torakoskopu 30 stopni i średnicy 5 mm, drugi trokar zostanie umieszczony dwie przestrzenie międzyżebrowe poniżej i 2 cm przyśrodkowo od pierwszego trokara.
Po zidentyfikowaniu nerwów trzewnych poniżej i przyśrodkowo do pnia współczulnego, opłucna zostanie nacięta po obu stronach każdego z nerwów.
Nacięcia skóry są następnie zamykane, a następnie procedura jest powtarzana po prawej stronie pacjenta.
|
|
NIE_INTERWENCJA: Brak interwencji BTS
Pacjenci wybrani do leczenia samym narkotycznym środkiem przeciwbólowym zostaną poddani jedynie umieszczeniu portu infuzyjnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból brzucha
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ból będzie mierzony za pomocą wizualnej analogowej oceny bólu
|
1 rok
|
|
Codzienne wymagania dotyczące narkotyków
Ramy czasowe: 1 rok
|
Używanie narkotyków będzie monitorowane podczas każdej wizyty kontrolnej
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Jakość życia będzie mierzona za pomocą Kwestionariusza Pacjenta SF-12®
|
1 rok
|
|
Obecność nudności
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pacjenci będą pytani o obecność nudności za pomocą kwestionariusza
|
1 rok
|
|
Obecność refluksu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pacjenci zostaną zapytani o obecność refluksu za pomocą kwestionariusza
|
1 rok
|
|
Stosowanie leków przeciwwymiotnych
Ramy czasowe: 1 rok
|
dawka przeciwwymiotna będzie mierzona podczas każdej wizyty kontrolnej
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068.
- Gachago C, Draganov PV. Pain management in chronic pancreatitis. World J Gastroenterol. 2008 May 28;14(20):3137-48. doi: 10.3748/wjg.14.3137.
- Katri KM, Ramadan BA, Mohamed FS. Thoracoscopic splanchnicectomy for pain control in irresectable pancreatic cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Apr;18(2):199-203. doi: 10.1089/lap.2007.0066.
- Jones WB, Jordan P, Pudi M. Pain management of pancreatic head adenocarcinomas that are unresectable: celiac plexus neurolysis and splanchnicectomy. J Gastrointest Oncol. 2015 Aug;6(4):445-51. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2015.052.
- Malec-Milewska MB, Tarnowski W, Ciesielski AE, Michalik E, Guc MR, Jastrzebski JA. Prospective evaluation of pain control and quality of life in patients with chronic pancreatitis following bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Surg Endosc. 2013 Oct;27(10):3639-45. doi: 10.1007/s00464-013-2937-0. Epub 2013 Apr 10.
- Davis BR, Vitale M, Lecompte M, Vitale D, Vitale GC. An objective study of pain relief in chronic pancreatitis from bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Am Surg. 2008 Jun;74(6):510-4; discussion 514-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17.0315
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nieoperacyjny rak trzustki
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Obustronna torakoskopowa splanchnicektomia
-
NCT05929014Zakończony