Bilateral thorakoskopisk slanknikektomi til smertelindring hos patienter med uoperabel kræft i bugspytkirtlen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter med inoperabel bugspytkirtelkræft vil blive overvejet for deltagelse i denne undersøgelse. Patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk cancer, der opfylder inklusionskriterier, vil blive randomiseret i en af to arme, behandling med BTS og narkotisk analgesi eller behandling med narkotisk analgesi alene. Efter randomisering vil en baseline smertescore blive vurderet ved hjælp af den visuelle analoge smerteskala. Narkotikadosering og hyppighed vil blive evalueret på tidspunktet for tilmelding. En score for livskvalitet før behandling vil blive registreret ved hjælp af SF-12® patientspørgeskema. Patienterne vil også blive spurgt om tilstedeværelsen af kvalme og refluks.
Når alle baseline-vurderinger er færdige, vil patienterne blive ført til operationsstuen for at gennemgå deres tildelte procedure. BTS og infusaport-placering vil blive udført på patienter, der er tilfældigt udvalgt til behandling med BTS og narkotisk analgesi. BTS vil blive udført som beskrevet i undersøgelsesproceduren. Patienter, der er valgt til at blive behandlet med narkotisk analgesi alene, vil kun gennemgå infusaport-placering. En evaluering vil blive afsluttet postoperativt, hvor opholdets længde, post-op komplikationer og thorax røntgen resultater vil blive registreret. Opfølgende vurderinger vil blive udført 24-48 timer efter proceduren og på udskrivelsestidspunktet. Yderligere opfølgningsvurderinger vil blive udført 14 dage, 30 dage og 90 dage efter proceduren under et kontorbesøg hos det kliniske forskerhold eller medicinsk onkologi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
- Greenville Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være fyldt 18 år
- Diagnosticeret med stadium III/IV bugspytkirtelkræft
- Villig og i stand til at overholde protokolkravene
- Kunne forstå og have underskrevet Informed Consent Form (ICF) for at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg til behandling af kræft på tidspunktet for screening
- Gravid eller ammer i øjeblikket
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: BTS-intervention
Bilateral thoracoskopisk splanchnicectomy og infusaport-placering vil blive udført på patienter tilfældigt udvalgt til behandling med BTS og narkotisk analgesi.
Narkotika vil stadig blive ordineret mod smerter efter behov.
|
BTS vil blive udført på alle patienter under generel endotracheal anæstesi.
Patienterne vil blive placeret i liggende stilling.
En 5 mm trokar skal placeres ved den nedre skulderbladsspids på patientens venstre side.
Efter bekræftelse af trokarplacering med et 30 grader 5 mm thorakoskop, placeres en anden trokar to interkostale mellemrum under og to cm medial til den første trokar.
Efter at splanchnic nerverne er identificeret inferior og medialt til den sympatiske trunk, vil pleura blive skåret ind på begge sider af hver af nerverne.
Hudsnit lukkes derefter, og proceduren vil derefter blive gentaget på patientens højre side.
|
|
NO_INTERVENTION: Ingen BTS-intervention
Patienter, der er valgt til at blive behandlet med narkotisk analgesi alene, vil kun gennemgå infusaport-placering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mavesmerter
Tidsramme: 1 år
|
Smerter vil blive målt ved hjælp af en visuel analog smertescore
|
1 år
|
|
Daglige narkotiske krav
Tidsramme: 1 år
|
Narkotikabrug vil blive overvåget ved hvert opfølgende besøg
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsvurdering
Tidsramme: 1 år
|
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af SF-12® patientspørgeskema
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse af kvalme
Tidsramme: 1 år
|
Patienterne vil blive spurgt om tilstedeværelsen af kvalme ved hjælp af et spørgeskema
|
1 år
|
|
Tilstedeværelse af refluks
Tidsramme: 1 år
|
Patienterne vil blive spurgt om tilstedeværelsen af refluks ved hjælp af et spørgeskema
|
1 år
|
|
Brug af antiemetika
Tidsramme: 1 år
|
anti-emetisk dosering vil blive målt ved hvert opfølgningsbesøg
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068.
- Gachago C, Draganov PV. Pain management in chronic pancreatitis. World J Gastroenterol. 2008 May 28;14(20):3137-48. doi: 10.3748/wjg.14.3137.
- Katri KM, Ramadan BA, Mohamed FS. Thoracoscopic splanchnicectomy for pain control in irresectable pancreatic cancer. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Apr;18(2):199-203. doi: 10.1089/lap.2007.0066.
- Jones WB, Jordan P, Pudi M. Pain management of pancreatic head adenocarcinomas that are unresectable: celiac plexus neurolysis and splanchnicectomy. J Gastrointest Oncol. 2015 Aug;6(4):445-51. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2015.052.
- Malec-Milewska MB, Tarnowski W, Ciesielski AE, Michalik E, Guc MR, Jastrzebski JA. Prospective evaluation of pain control and quality of life in patients with chronic pancreatitis following bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Surg Endosc. 2013 Oct;27(10):3639-45. doi: 10.1007/s00464-013-2937-0. Epub 2013 Apr 10.
- Davis BR, Vitale M, Lecompte M, Vitale D, Vitale GC. An objective study of pain relief in chronic pancreatitis from bilateral thoracoscopic splanchnicectomy. Am Surg. 2008 Jun;74(6):510-4; discussion 514-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17.0315
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-operable kræft i bugspytkirtlen
-
NCT07336953Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07224802AfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT06389890AfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
NCT04700488SuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT05947825Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04365049RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05853198RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05845801RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07028424Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske forsøg med Bilateral Thorakoskopisk Splanchnicectomy
-
NCT00571909AfsluttetNyre, polycystisk, autosomal dominant
-
NCT03135431AfsluttetSvangerskabsforebyggelse
-
NCT01870518AfsluttetParkinsons sygdom | Demens | Mild kognitiv svækkelse
-
NCT04413565UkendtArtroplastiske komplikationer | Ledinfektion | Infektionsled
-
NCT00016497AfsluttetMellemørebetændelse med effusion
-
NCT05929014Afsluttet
-
NCT04242680RekrutteringUdviklingsdyskalkuli
-
NCT04434690Ukendt
-
NCT02998216UkendtProlaps af bækkenorganer
-
NCT02801279Afsluttet