Badanie ixazomibu podawanego z deksametazonem u osób dorosłych ze szpiczakiem mnogim
Randomizowane, otwarte badanie fazy 2, porównujące doustne podawanie iksazomibu z deksametazonem i doustne pomalidomid z deksametazonem w nawrotowym i/lub opornym na leczenie szpiczaku mnogim
Głównym celem tego badania jest sprawdzenie, czy iksazomib, podawany z deksametazonem, powstrzymuje rozwój nowotworu u osób z nawrotowym lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim. Zostanie on porównany z innym lekiem o nazwie pomalidomid, podawanym z deksametazonem osobom z tym samym schorzeniem. Nawrót oznacza, że poprzednie leczenie raka przestało działać z czasem. Oporny oznacza, że nie reagowali na wcześniejsze leczenie raka. Kolejnym celem jest sprawdzenie skutków ubocznych badanych leków.
Podczas pierwszej wizyty lekarz prowadzący badanie sprawdzi, kto może wziąć w nim udział. Osoby, które mogą wziąć udział, zostaną wybrane losowo na 1 z 2 zabiegów.
- Kapsułki iksazomibu podawane z tabletkami deksametazonu
- Kapsułki pomalidomidu podawane z tabletkami deksametazonu
Wszyscy uczestnicy będą przyjmować badany lek w określone dni w 28-dniowym cyklu.
Pierwsza dawka badanych leków w każdym 28-dniowym cyklu będzie miała miejsce w klinice. Pozostałe dawki badanych leków będą przyjmowane w domu. Dzieje się tak przez 6 cykli. Następnie wszystkie badane leki będą przyjmowane w domu.
Po zakończeniu leczenia uczestnicy co 12 tygodni będą odwiedzać klinikę w celu kontroli.
Jeśli uczestnicy nie mogą przyjść do swojej kliniki z ważnego powodu (na przykład z powodu pandemii COVID-19), klinika dokona alternatywnych ustaleń, korzystając z lokalnych procedur.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lek testowany w tym badaniu nosi nazwę Ixazomib. Ixazomib jest testowany pod kątem leczenia osób z nawrotowym i/lub opornym na leczenie szpiczakiem mnogim (RRMM). To badanie porówna skuteczność i bezpieczeństwo u uczestników, którzy przyjmują iksazomib i deksametazon z pomalidomidem i deksametazonem. Jest to otwarte badanie fazy 2.
W badaniu weźmie udział około 120 uczestników. Uczestnicy otrzymają:
- Iksazomib 4 mg + deksametazon 20 mg (lub 10 mg, jeśli uczestnik ma >=75 lat) LUB
- Pomalidomid 4 mg + deksametazon 40 mg (lub 20 mg, jeśli uczestnik ma >=75 lat)
Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o przyjęcie albo iksazomibu z deksametazonem (w przypadkach, gdy dostępne są tylko tabletki 4 mg deksametazonu, dla uczestników w wieku >=75 lat zaleca się następujący schemat podawania deksametazonu: 12 mg deksametazonu zostanie podane w dniach 1, 8, 15 i 22 każdego 28-dniowego cyklu oraz 8 mg deksametazonu w dniach 2, 9, 16 i 23 każdego 28-dniowego cyklu) lub pomalidomid 4 mg + deksametazon 40 mg w zalecanych dawkach.
To wieloośrodkowe badanie zostanie przeprowadzone na całym świecie. Całkowity czas na udział w tym badaniu to około 28 miesięcy po przystąpieniu do niego pierwszego uczestnika.
Uczestnicy będą wielokrotnie odwiedzać klinikę i kontaktować się z nimi w celu obserwacji przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) w przypadku odstawienia badanego leku na okres do 4 lat od podania pierwszej dawki. Po progresji choroby uczestnicy będą poddawani obserwacji pod kątem przeżycia całkowitego (OS) co 12 tygodni aż do śmierci lub do 4 lat.
Alternatywne metody przeprowadzania procedur badawczych/ocen można rozważyć, gdy przybycie uczestników na miejsce badania nie jest możliwe z powodu okoliczności łagodzących (np. z powodu pandemii COVID-19).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Adelaide, Australia
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Icon Cancer Care South Brisbane
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Australia, 5011
- The Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australia, 3128
- Box Hill Hospital
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St Vincents Hospital Melbourne
-
-
-
-
-
Brugge, Belgia, 8000
- AZ St Jan Brugge Oostende AV
-
-
Antwerpen
-
Wilrijk, Antwerpen, Belgia, 2610
- GasthuisZusters Antwerpen
-
-
-
-
-
Brno, Czechy, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Ostrava, Czechy
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Plzen Lochotin, Czechy, 304 60
- Fakultni Nemocnice Plzen
-
-
Kralovehradeck Kraj
-
Hradec Kralove, Kralovehradeck Kraj, Czechy, 500 05
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
-
-
Olomouck Kraj
-
Olomouc, Olomouck Kraj, Czechy, 775 20
- University Hospital Olomouc
-
-
Praha, Hlavni Mesto
-
Prague, Praha, Hlavni Mesto, Czechy, 100 34
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
-
Praha, Praha, Hlavni Mesto, Czechy, 128 08
- Vseobecna fakultni nemocnice v Praze
-
-
-
-
-
Holstebro, Dania, 7500
- Regionshospitalet Holstebro
-
-
Nordjylland
-
Aalborg, Nordjylland, Dania, 9100
- Aalborg Universitetshospital
-
-
-
-
-
Kirov, Federacja Rosyjska, 610027
- Kirov Research Institute of Haematology and Blood Transfusion
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 129301
- City Clinical Hospital # 40
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 111123
- Moscow Clinical Scientific Center
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 125284
- City Clinical Hospital n a S P Botkin
-
Samara, Federacja Rosyjska, 433021
- Samara State Medical University
-
-
-
-
-
Amiens, Francja, 80054
- CHU Amiens Hopital SUD
-
Bourg-en- Bresse Cedex, Francja, 01012
- Centre Hospitalier Fleyriat
-
Chalon sur Saone, Francja, 71100
- Centre Hospitalier (CH) William Morey
-
Clamart, Francja, 92140
- Hospital d Instructions des Armees Percy
-
Dunkerque, Francja, 59240
- Centre Hospitalier de Dunkerque
-
Le Mans cedex 2, Francja, 72015
- Centre Jean Bernard Clinique Victor Hugo
-
Orleans, Francja, 45100
- Centre Hospitalier Régional D'orléans
-
Perigueux, Francja, 24000
- Centre Hospitalier de Perigueux
-
Poitiers, Francja, 86021
- CHRU de Poitiers La Miletrie
-
Rennes Cedex 9, Francja, 35033
- CHRU Rennes
-
Rouen, Francja, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
-
Alpes-Maritimes
-
Nice, Alpes-Maritimes, Francja, 06189
- Centre Antoine Lacassagne Centre Régional de Lutte Contre Le Cancer
-
-
Cote-d'Or
-
Dijon, Cote-d'Or, Francja, 21034
- CHRU Dijon Complexe Du Bocage
-
-
Finistere
-
Brest, Finistere, Francja, 29609
- CHRU de Brest - Hopital Morvan
-
-
Meurthe-et-Moselle
-
Vandoeuvre Les Nancy, Meurthe-et-Moselle, Francja, 54511
- Chru Nancy
-
-
Morbihan
-
Vannes, Morbihan, Francja, 56017
- Centre Hospitalier Bretagne Atlantique Vannes
-
-
Sarthe
-
Le Mans, Sarthe, Francja, 72037
- Centre Hospitalier Le Mans
-
-
Seine-Maritime
-
Montivilliers, Seine-Maritime, Francja, 76290
- Groupe Hospitalier Du Havre
-
-
-
-
-
Alexandroupoli, Grecja, 68100
- University Hospital of Alexandroupolis
-
Athens, Grecja, 11528
- Alexandra Hospital
-
Athens, Grecja, 10676
- Evangelismos General Hospital of Athens
-
Ioannina, Grecja, 45500
- University General Hospital of Ioannina
-
Thessaloniki, Grecja, 54007
- Theageneio Anticancer Oncology Hospital of Thessaloniki
-
-
Achaia
-
Patra, Achaia, Grecja, 26500
- University General Hospital of Patras
-
-
-
-
-
Girona, Hiszpania, 17007
- Hospital Universitari de Girona Dr Josep Trueta
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
-
Madrid, Communidad Delaware
-
Madrid, Madrid, Communidad Delaware, Hiszpania, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
-
-
-
-
Sittard, Holandia, 6162 BG
- Zuyderland Medisch Centrum
-
-
Zuid-Holland
-
Dordrecht, Zuid-Holland, Holandia, 3318 AT
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Ankara, Indyk, 06590
- Ankara University Medical Faculty Cebeci Hospital
-
Ankara, Indyk, 06200
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Egitim ve Arastirma Hastanesi
-
Ankara, Indyk, 06500
- Gazi University Medical Faculty Gazi Hospital
-
Izmir, Indyk, 35340
- Dokuz Eylul University Medical Faculty
-
Izmir, Indyk
- Ege Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
Kayseri, Indyk, 38039
- Erciyes Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi
-
-
-
-
-
Beer Sheva, Izrael, 84001
- Soroka University Medical Centre
-
Haifa, Izrael, 34362
- Lady Davis Carmel Medical Center
-
Haifa, Izrael, 31048
- Bnai Zion Medical Center
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Health Corporation
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Hadassah Medical Center
-
-
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
- Royal Victoria Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- Lakeridge Health Center
-
-
-
-
-
Dusseldorf, Niemcy, 40225
- Universitatsklinikum Dusseldorf
-
Hamburg, Niemcy, 22763
- Asklepios Klinik Altona
-
Tubingen, Niemcy, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
Bayern
-
Munchen, Bayern, Niemcy, 81241
- Uberortliche Gemeinschaftspraxis Pasing und Furstenfeldbruck
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia, N-5021
- Haukeland Universitetssykehus
-
Forde, Norwegia, 6812
- Forde Sentralsjukehus
-
Stavanger, Norwegia, N-4011
- Stavanger Universitetssykehus
-
Trondheim, Norwegia, N-7006
- St Olavs hospital
-
-
Oppland
-
Oslo, Oppland, Norwegia, N-1346
- Oslo Universitetssykehus HF Rikshospitalet
-
-
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72703
- Highlands Oncology Group
-
-
California
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- St Joseph Heritage Healthcare
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Stany Zjednoczone, 33486
- Lynn Cancer Institute
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48910
- Michigan State University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614
- University of Toledo Medical Center
-
-
-
-
-
Boras, Szwecja, SE-50182
- Södra Älvsborgs Sjukhus Borås
-
Umea, Szwecja, 901 85
- Norrlands Universitetssjukhus
-
-
Skane Lan
-
Helsingborg, Skane Lan, Szwecja, SE-25187
- Helsingborg lasarett
-
-
-
-
-
Aviano, Włochy, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico
-
Brescia, Włochy, 25123
- ASST degli Spedali Civili di Brescia - Spedali Civili di Brescia
-
Meldola, Włochy, 47014
- Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori IRST
-
Milano, Włochy, 20122
- Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Modena, Włochy, 41100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Di Modena Policlinico
-
Parma, Włochy, 43100
- Azienda Ospedaliero Universitaria di Parma
-
Udine, Włochy, 33100
- Ospedale Santa Maria Della Misericordia
-
Vicenza, Włochy, 36100
- Azienda ULSS 6 Vicenza
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Włochy, 40138
- Azienda Ospedaliero Universitaria Di Bologna - Policlinico S Orsola Malpighi
-
Ravenna, Emilia-Romagna, Włochy, 48100
- Ospedale Santa Maria delle Croci
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Włochy, 42123
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Rimini, Emilia-Romagna, Włochy, 47900
- Ospedale Infermi di Rimini
-
-
Marche
-
Pesaro, Marche, Włochy, 61122
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
-
PZ
-
Rionero in Vulture, PZ, Włochy
- Centro di Riferimento Oncologico della Basilicata
-
-
Piemonte
-
Candiolo, Piemonte, Włochy, 10060
- Fondazione del Piemonte per lOncologia (IRCCS)
-
Orbassano, Piemonte, Włochy, 10043
- Azienda Sanitaria Ospedaliera S Luigi Gonzaga
-
Torino, Piemonte, Włochy, 10126
- Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
-
-
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
Swansea, Zjednoczone Królestwo, SA2 8QA
- Singleton Hospital
-
Wolverhampton, Zjednoczone Królestwo, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Cornwall
-
Truro, Cornwall, Zjednoczone Królestwo, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
-
Denbighshire-SirDdinbych
-
Bodelwyddan, Denbighshire-SirDdinbych, Zjednoczone Królestwo, LL18 5UJ
- Betsi Cadwaladr University Health Board
-
-
Dorset
-
Bournemouth, Dorset, Zjednoczone Królestwo, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, Zjednoczone Królestwo, CT1 3NG
- Kent and Canterbury Hospital
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Zjednoczone Królestwo, OX4 6LB
- Genesiscare Oxford
-
-
Staffordshire
-
Stoke-on-Trent, Staffordshire, Zjednoczone Królestwo, ST4 6QG
- Royal Stoke University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć potwierdzone rozpoznanie szpiczaka mnogiego (MM) wymagającego leczenia zgodnie z kryteriami International Myeloma Working Group (IMWG).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2.
- Musi mieć nawrót lub postępującą chorobę (PD) po otrzymaniu 2 lub więcej wcześniejszych linii leczenia systemowego. Uwaga: Linię terapii definiuje się jako 1 lub więcej cykli zaplanowanego programu leczenia; może to obejmować 1 lub więcej zaplanowanych cykli terapii jednoskładnikowej lub terapii skojarzonej, jak również sekwencję zabiegów podawanych w zaplanowany sposób. Na przykład planowe podejście do leczenia polegające na terapii indukcyjnej, po której następuje autologiczny przeszczep komórek macierzystych (SCT), po którym następuje leczenie podtrzymujące, jest uważane za 1 linię terapii. Zazwyczaj każda linia terapii jest oddzielona PD. Dyskusja z monitorem medycznym może pomóc w wyjaśnieniu liczby linii terapii, które miał potencjalny uczestnik badania.
- Musi być oporny na lenalidomid, co oznacza, że otrzymał co najmniej 2 kolejne cykle lenalidomidu w monoterapii lub w schemacie zawierającym lenalidomid i miał chorobę Parkinsona podczas leczenia lub w ciągu 60 dni po ostatniej dawce lenalidomidu. Dawka początkowa lenalidomidu powinna wynosić 25 mg (lub zaledwie 10 mg w przypadku zaburzeń czynności nerek lub innych względów bezpieczeństwa), a dawka końcowa powinna wynosić co najmniej 10 mg.
Musi otrzymać co najmniej 2 kolejne cykle schematu zawierającego bortezomib lub karfilzomib oraz:
- Osiągnął co najmniej częściową odpowiedź (PR) i nie miał PD podczas leczenia lub w ciągu 60 dni po ostatniej dawce bortezomibu lub karfilzomibu, LUB
- Miał nietolerancję bortezomibu i (lub) karfilzomibu (zdefiniowaną jako przerwanie leczenia z powodu działań niepożądanych związanych z lekiem [AE] przed zakończeniem planowanego cyklu leczenia) bez PD przed rozpoczęciem kolejnego schematu leczenia.
Musi mieć mierzalną chorobę zdefiniowaną przez:
- Białko M w surowicy >=1 g/dl (>=10 g/l), LUB
- Białko M w moczu >=200 mg/24 godziny i musi mieć udokumentowany izotyp szpiczaka mnogiego metodą immunofiksacji (laboratorium centralne).
- Odpowiedni dostęp żylny do wymaganego badania pobierania krwi, w tym pobierania próbek farmakokinetycznych (PK).
- Odzyskane (tj. mniejsze lub równe [
- Musi być chętna i zdolna do przestrzegania działań ograniczających ryzyko związanych ze stosowaniem pomalidomidu, jeśli zostanie zrandomizowana do ramienia pom+dex (na przykład strategie oceny i ograniczania ryzyka [REMS], programy zapobiegania ciąży).
Kryteria wyłączenia:
- Uprzedni allogeniczny przeszczep szpiku kostnego w dowolnej wcześniejszej linii leczenia lub wcześniejsza autologiczna SCT w ostatniej wcześniejszej linii terapii – chyba że autologiczna SCT została przeprowadzona na rok lub dłużej przed progresją choroby.
- Zdiagnozowano lub leczono inny nowotwór złośliwy w ciągu 2 lat przed randomizacją lub wcześniej zdiagnozowano inny nowotwór złośliwy i stwierdzono jakiekolwiek objawy choroby resztkowej, przetrwałej lub nawracającej. Uczestnicy z nieczerniakowym rakiem skóry lub rakiem in situ dowolnego typu nie są wykluczeni, jeśli przeszli całkowitą resekcję.
- Diagnostyka tlącego się szpiczaka mnogiego, makroglobulinemii Waldenströma, zespołu POEMS (polineuropatia, organomegalia, endokrynopatia, gammapatia monoklonalna, zmiany skórne), białaczki plazmocytowej, pierwotnej amyloidozy, zespołu mielodysplastycznego, zespołu mieloproliferacyjnego.
- Neuropatia obwodowa stopnia 1 z bólem lub neuropatia obwodowa stopnia 2 lub wyższego z jakiejkolwiek przyczyny w badaniu klinicznym podczas okresu przesiewowego.
- Leczenie dowolnymi badanymi produktami lub przeciwciałami chimerycznymi lub w pełni ludzkimi przeciwciałami monoklonalnymi w ciągu 30 dni przed randomizacją, ogólnoustrojową terapią przeciwnowotworową lub radioterapią w ciągu 14 dni przed randomizacją (Uwaga: dozwolone jest naświetlanie „punktowe” obszarów bólu) oraz poważna operacja w ciągu 14 dni przed randomizacją.
- Znana choroba żołądkowo-jelitowa lub zabieg żołądkowo-jelitowy, który może zakłócać wchłanianie doustne lub tolerancję badanej terapii, w tym trudności w połykaniu.
- Poważna infekcja wymagająca antybiotykoterapii pozajelitowej lub jakakolwiek inna poważna infekcja w ciągu 14 dni przed randomizacją.
- Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego z MM (według objawów klinicznych).
- Toczące się lub czynne zakażenie ogólnoustrojowe, stwierdzony ludzki wirus niedoboru odporności z obecnością kwasu rybonukleinowego (RNA), znany seropozytywny antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub znany RNA wirusa zapalenia wątroby typu C.
- Leczenie ogólnoustrojowe silnymi induktorami cytochromu P-450 3A (ryfampicyna, ryfapentyna, ryfabutyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital) lub stosowanie ziela dziurawca w ciągu 14 dni przed randomizacją.
- Przyznanie się lub dowód nielegalnego zażywania narkotyków, nadużywania narkotyków lub nadużywania alkoholu.
- Ciężkie reakcje skórne w wywiadzie, w tym reakcje nadwrażliwości, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) i polekowa reakcja z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS), w kontekście leczenia lenalidomidem lub talidomidem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pomalidomid 4 mg + Deksametazon 40 mg
Pomalidomid 4 mg, kapsułki, doustnie, raz dziennie w dniach od 1 do 21 każdego 28-dniowego cyklu plus deksametazon 40 mg (lub 20 mg, jeśli uczestnik ma >=75 lat), tabletki, doustnie, raz dziennie w dniach 1 , 8, 15 i 22 każdego 28-dniowego cyklu do czasu progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub zakończenia badania przez sponsora do 2 lat.
|
Kapsułki pomalidomidu
Tabletki deksametazonu
|
|
Eksperymentalny: Iksazomib 4 mg + Deksametazon 20 mg
Iksazomib 4 mg jako dawka początkowa, kapsułki, doustnie, raz dziennie w dniach 1., 8. i 15. każdego 28-dniowego cyklu, ze zwiększeniem dawki do 5,5 mg na początku cyklu 2. dla uczestników, którzy tolerowali dawkę 4 mg w cyklu 1. , plus deksametazon 20 mg (lub 10 mg, jeśli uczestnik ma >=75 lat), tabletki, doustnie, raz dziennie w dniach 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 i 23 każdego 28-dniowego cyklu do progresja choroby, niedopuszczalna toksyczność, wycofanie zgody lub zakończenie badania przez sponsora do 2 lat.
|
Kapsułki iksazomibu
Inne nazwy:
Tabletki deksametazonu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
PFS: Czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia potwierdzonej choroby postępującej (PD) według oceny badacza na podstawie kryteriów odpowiedzi Międzynarodowej Grupy Roboczej ds. Szpiczaka (IMWG)/zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
PD wymaga: Wzrostu >=25% od nadiru w: składniku M surowicy (wzrost musi wynosić >=0,5 grama na decylitr [g/dl]); Składnik M moczu (wzrost musi wynosić >=200 miligramów [mg]/24-godzinę); U uczestników bez mierzalnych poziomów białka M w surowicy iw moczu różnica pomiędzy zaangażowanym i niezwiązanym wolnym łańcuchem lekkim (FLC) wzrosła o >10 mg/dl; U uczestników bez mierzalnych poziomów białka M w surowicy i moczu oraz bez mierzalnej choroby za pomocą poziomu FLC: odsetek komórek plazmatycznych szpiku kostnego musi wynosić >=10%; Rozwój nowych/zwiększenie rozmiaru istniejących zmian kostnych/plazmocytoma tkanek miękkich; rozwój hiperkalcemii (>11,5 mg/dl
skorygowane stężenie wapnia w surowicy) przypisywane wyłącznie chorobie proliferacyjnej komórek plazmatycznych.
|
Od daty randomizacji do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny (do około 3 lat)
|
OS zdefiniowano jako czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, podaje się do 3 lat.
|
Od daty randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny (do około 3 lat)
|
|
Procent uczestników z ogólną odpowiedzią
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR (do około 3 lat)
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR) zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź częściową (PR), bardzo dobrą odpowiedź częściową (VGPR) lub odpowiedź całkowitą (CR) na podstawie wyników badań laboratoryjnych i oceny IRC przy użyciu zmodyfikowanych kryteriów IMWG.
PR: >=50% redukcja białka M w surowicy + redukcja białka M w ciągu 24 godzin w moczu o >=90% lub do =50% zmniejszenie różnicy między zaangażowanymi i niezajętymi poziomami FLC jest wymagane; jeśli nie można tego zmierzyć za pomocą FLC, >=50% zmniejszenie liczby komórek plazmatycznych szpiku kostnego, gdy wartość wyjściowa >=30% oraz; jeśli są obecne na początku badania, wymagane jest >=50% zmniejszenie rozmiaru plazmacytomów tkanek miękkich.
VGPR: białko M w surowicy i moczu wykrywalne przez immunofiksację, ale nie przez elektroforezę lub >=90% zmniejszenie poziomu białka M w surowicy + białka M w moczu
|
Od daty randomizacji do pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR (do około 3 lat)
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Od daty pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
DOR: Czas od pierwszej dokumentacji CR/PR/VGPR do pierwszej dokumentacji PD.
Zgodnie z kryteriami IMWG, PR:>=50% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy + zmniejszenie stężenia białka M w moczu w ciągu 24 godzin o >=90% do =50% zmniejszenie różnicy między zajętymi i niezwiązanymi poziomami FLC/ >=50% zmniejszenie kości komórki plazmatyczne szpiku, jeśli >=30% na początku badania/ >=50% zmniejszenie wielkości plazmocytom tkanek miękkich.
VGPR: surowica+białko M w moczu wykrywalne przez immunofiksację, ale nie przez elektroforezę/>=90% redukcja poziomu białka M w surowicy + poziom białka M w moczu =200 mg/24-godzinę/ różnica między zaangażowanym i niezaangażowanym poziomem FLC wzrasta >10 mg/dl lub komórki plazmatyczne szpiku kostnego >=10%/rozwój nowych/powiększenie rozmiaru istniejących zmian kostnych lub plazmocytomy tkanek miękkich lub rozwój hiperkalcemii.
|
Od daty pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
|
Czas na odpowiedź
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR (do około 3 lat)
|
Czas do odpowiedzi zdefiniowano jako czas od randomizacji do pierwszej dokumentacji PR/VGPR/CR.
Zgodnie z kryteriami IMWG, PR: wymagane jest >=50% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy + zmniejszenie stężenia białka M w moczu w ciągu 24 godzin o >=90% lub zmniejszenie do =50% różnicy między zaangażowanymi i niezajętymi poziomami FLC; jeśli nie można tego zmierzyć za pomocą FLC, >=50% zmniejszenie liczby komórek plazmatycznych szpiku kostnego, gdy wartość linii podstawowej >=30% i; jeśli są obecne na linii podstawowej, wymagane jest >=50% zmniejszenie rozmiaru plazmacytomów tkanek miękkich.
VGPR: białko M w surowicy i moczu wykrywalne przez immunofiksację, ale nie przez elektroforezę lub >=90% zmniejszenie poziomu białka M w surowicy + białka M w moczu
|
Od daty randomizacji do pierwszego udokumentowania CR, VGPR lub PR (do około 3 lat)
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
TTP zdefiniowano jako czas od daty randomizacji do pierwszego udokumentowania PD.
Zgodnie z kryteriami IMWG, PD wymagało 1 z następujących: Wzrost o >=25% od nadiru w: Składniku M w surowicy (wzrost musi wynosić >=0,5 g/dl; Składniku M w moczu (wzrost musi wynosić >=200 mg/24 -godzina); U uczestników bez mierzalnego poziomu białka M w surowicy i moczu różnica między zaangażowanym i niezajętym FLC wzrasta o >10 mg/dl; U uczestników bez mierzalnego poziomu białka M w surowicy i moczu i bez mierzalnej choroby na podstawie poziomu FLC: Szpik kostny odsetek komórek plazmatycznych musi wynosić >=10%; Rozwój nowych lub powiększenie istniejących zmian kostnych lub plazmocytom tkanek miękkich; Rozwój hiperkalcemii (>11,5 mg/dl skorygowanego poziomu wapnia w surowicy) przypisywany wyłącznie chorobie proliferacyjnej komórek plazmatycznych.
|
Od daty randomizacji do pierwszego wystąpienia potwierdzonej progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (do około 3 lat)
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL) na podstawie kwestionariusza jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) — Core 30 (EORTC QLQ-C30) Wynik domeny fizycznej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
EORTC QLQ-C30 zawiera 30 pozycji w 5 skalach funkcjonalnych (fizyczna, rola, poznawcza, emocjonalna i społeczna), 9 skal objawów (zmęczenie, nudności i wymioty, ból, duszność, zaburzenia snu, utrata apetytu, zaparcia, biegunka i trudności finansowe) oraz globalną skalę stanu zdrowia/jakości życia (QOL).
Domena fizyczna składała się z 5 pozycji obejmujących codzienną aktywność fizyczną badanego w skali od 1 (wcale) do 4 (bardzo).
Surowe wyniki zostały liniowo przekształcone do całkowitego wyniku między 0-100, z wysokim wynikiem wskazującym na lepsze funkcjonowanie fizyczne.
|
Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
|
HRQOL na podstawie wyniku modułu szpiczaka mnogiego EORTC 20 (EORTC QLQ-MY20)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
EORTC QLQ-MY20 składa się z 20 pozycji w 4 niezależnych podskalach, 2 skalach objawów (objawy choroby, skutki uboczne leczenia) i 2 podskalach funkcjonalnych (obraz ciała, perspektywa na przyszłość).
Wyniki uśredniono i przekształcono do skali 0-100.
Wyższe wyniki w skali perspektywy na przyszłość wskazują na lepszą perspektywę, w skali obrazu ciała na lepszy obraz ciała, aw skali objawów chorobowych na wyższy poziom symptomatologii.
|
Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
|
Liczba uczestników z odpowiedziami na HRQOL na podstawie 5-poziomowego systemu klasyfikacji wyniku 5-wymiarowego kwestionariusza zdrowia EuroQol (EQ-5D-5L)
Ramy czasowe: Zakończenie leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
Kwestionariusz EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja), każdy oceniany na 5 poziomach: 1= brak problemów, 2= niewielkie problemy, 3= umiarkowane problemy, 4= poważne problemy, 5= bardzo poważne problemy.
Wyższe wyniki wskazywały na wyższy poziom problemów w pięciu wymiarach.
|
Zakończenie leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
|
HRQOL na podstawie wyniku EuroQol w wizualnej skali analogowej (EQ VAS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
EQ VAS rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na 20-centymetrowej (cm), pionowej, wizualnej skali analogowej od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia).
Wyniki ze wszystkich wymiarów zostały połączone w pojedynczy wynik indeksu, który został zgłoszony, gdzie wyższy wynik oznaczał lepszą jakość życia.
|
Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
|
Wykorzystanie opieki zdrowotnej (HU): liczba uczestników z co najmniej jednym spotkaniem medycznym
Ramy czasowe: Do około 3 lat
|
Zasoby opieki zdrowotnej wykorzystywane podczas spotkań medycznych obejmowały hospitalizacje, pobyty w izbie przyjęć lub wizyty ambulatoryjne.
Hospitalizację zdefiniowano jako co najmniej 1 nocleg na Oddziale Intensywnej Terapii i/lub Oddziale Nieintensywnej Terapii (oddziale intensywnej opieki medycznej, oddziale opieki paliatywnej i hospicjum).
|
Do około 3 lat
|
|
HU: Czas trwania spotkań medycznych
Ramy czasowe: Do około 3 lat
|
Czas trwania zasobów opieki zdrowotnej wykorzystywanych podczas spotkań medycznych, w tym hospitalizacji, pobytu na pogotowiu lub wizyt ambulatoryjnych, podano w dniach.
Hospitalizację zdefiniowano jako co najmniej 1 nocleg na Oddziale Intensywnej Terapii i/lub Oddziale Nieintensywnej Terapii (oddziale intensywnej opieki medycznej, oddziale opieki paliatywnej i hospicjum).
|
Do około 3 lat
|
|
HRQOL Na podstawie wyniku podskali EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
EORTC QLQ-C30 zawiera 30 pozycji w 5 skalach funkcjonalnych (fizyczna, rola, poznawcza, emocjonalna i społeczna), 9 skal objawów (zmęczenie, nudności i wymioty, ból, duszność, zaburzenia snu, utrata apetytu, zaparcia, biegunka i trudności finansowe) oraz skalę QOL.
Większość z 30 pozycji miała 4 poziomy odpowiedzi (wcale, trochę, trochę i bardzo dużo), z 2 pytaniami opartymi na 7-punktowej numerycznej skali ocen.
Każdy surowy wynik podskali został liniowo przekształcony do całkowitego wyniku między 0 a 100.
W przypadku skal funkcjonalnych i skali globalnego stanu zdrowia/QOL, wyższe wyniki oznaczają lepszą QOL; w przypadku skal objawów niższe wyniki oznaczają lepszą QOL.
Dziedzina fizyczna podskali funkcjonalnej jest zgłaszana w drugorzędnym mierniku wyniku 7.
|
Wartość wyjściowa i koniec leczenia (do 28 cykli, każdy cykl trwał 28 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Deksametazon
- Pomalidomid
- Iksazomib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- C16029
- 2016-004742-28 (Numer EudraCT)
- U1111-1188-2677 (Inny identyfikator: WHO)
- 2017/1235 (Identyfikator rejestru: Norwegian Medicines Agency)
- N-20170083 (Identyfikator rejestru: Danish Medicines Agency)
- 17/NW/0546 (Identyfikator rejestru: NRES)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający i/lub oporny na leczenie szpiczak mnogi
-
NCT07355335Jeszcze nie rekrutacjaKMT2A-zrearanżowany | NPM1-mutant Refractory or Relapsed AML
Badania kliniczne na Iksazomib
-
NCT03783416RekrutacyjnyNawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane | Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane | Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane
-
NCT01912222ZakończonyZaawansowane guzy lite | Nowotwory hematologiczne
-
NCT03547700ZakończonyChłoniak z komórek T, obwodowy
-
NCT03618537Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT03757221Zakończony
-
NCT01659658ZakończonyNawracająca lub oporna na leczenie układowa amyloidoza łańcuchów lekkich
-
NCT04463953ZakończonyMakroglobulinemia Waldenströma
-
NCT05722405Rekrutacyjny
-
NCT05477797RekrutacyjnyOgólne przetrwanie | Przetrwanie bez progresji | Konserwacja