Terapia dostosowana do ryzyka w rozlanym chłoniaku z dużych komórek B
Randomizowane badanie fazy II R-CHOP V. Dostosowana dawka EPOCH-R w nieleczonych chłoniakach rozlanych de novo z dużych komórek B
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
cele:
- Porównanie wskaźników odpowiedzi i toksyczności R-CHOP w porównaniu z DA-EPOCH-R w nieleczonych chłoniakach rozlanych z dużych komórek B CD20+.
- Porównanie przeżycia wolnego od zdarzeń po chemioterapii R-CHOP w porównaniu z chemioterapią DA-EPOCH-R w nieleczonych chłoniakach rozlanych z dużych komórek B CD20+.
- Opracowanie predyktorów wyników chemioterapii R-CHOP i DA-EPOCH-R.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed Eltantawy, Master
- Numer telefonu: 00201091203484
- E-mail: eltantawy.ahmed1@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Mansoura, Egipt
- Rekrutacyjny
- Oncology Center
-
Kontakt:
- Ahmed Eltantawy, Master
- Numer telefonu: 00201091203484
- E-mail: eltantawy.ahmed1@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1. Histologicznie udokumentowany de novo CD20+ DLBCL z chorobą w stadium II, III lub IV.
Kwalifikuje się również pierwotne śródpiersiowe (grasicowe) stadium I DLBCL. Diagnozę należy postawić na podstawie odpowiedniej próbki tkanki, w tym biopsji otwartej lub biopsji gruboigłowej.
Aspiracja igłowa w diagnostyce pierwotnej jest niedopuszczalna.
Pacjenci muszą należeć do jednego z następujących podtypów klasyfikacji WHO:
Rozlany chłoniak z dużych komórek B (obejmuje warianty morfologiczne: centroblastyczny, immunoblastyczny, bogaty w limfocyty T/histiocyty i anaplastyczny) Chłoniak śródpiersia (grasicy) z dużych komórek B Wewnątrznaczyniowy chłoniak z dużych komórek B Pacjenci bez odpowiedniego zamrożonego materiału powinni mieć wykonaną biopsję aby uzyskać materiał.
2. Pacjenci mogą zostać włączeni, jeśli otrzymali wcześniej ograniczoną radioterapię polową lub krótki kurs glikokortykosteroidów (< 10 dni) z powodu pilnego miejscowego powikłania choroby w chwili rozpoznania (np. ucisk pępowiny, zespół SVC).
3. Wiek >16 lat. 4. Stan wydajności ECOG 0-2 5. Jeśli istnieje podejrzenie choroby serca, frakcja wyrzutowa serca musi wykazywać LVEF > 45%.
6. Wymagane początkowe wartości laboratoryjne (z wyjątkiem chłoniaka nieziarniczego):
- ANC ≥ 1000/μl
- Płytki krwi ≥ 100 000/μl
- Kreatynina ≤ 1,5 mg/dl lub klirens kreatyniny ≥ 50 cm3/min
- Bilirubina całkowita ≤ 2 mg/dL (chyba że choroba Gilberta występowała w wywiadzie)
Kryteria wyłączenia:
1- Pacjenci z chłoniakiem o niskim stopniu złośliwości, takim jak chłoniak transformowany lub chłoniak o niskim stopniu złośliwości w szpiku kostnym, nie kwalifikują się.
2- Pacjenci z niskim międzynarodowym wskaźnikiem prognostycznym nie kwalifikują się. 3- Wcześniejsza chemioterapia cytotoksyczna lub rytuksymab. Pacjenci, którzy otrzymali chemioterapię z powodu wcześniejszych nowotworów złośliwych, nie kwalifikują się.
4- Aktywna choroba niedokrwienna serca lub zastoinowa niewydolność serca. 5- Znane zajęcie OUN przez chłoniaka. Nakłucie lędźwiowe przed badaniem nie jest wymagane w przypadku braku objawów neurologicznych.
6- Znana choroba HIV. Pacjenci z historią nadużywania leków dożylnych lub innymi zachowaniami związanymi ze zwiększonym ryzykiem zakażenia wirusem HIV powinni być badani pod kątem ekspozycji na wirusa HIV. Pacjenci, u których wynik testu jest pozytywny lub o których wiadomo, że są zakażeni, nie kwalifikują się.
7- Ciężarne i niekarmiące. Leczenie naraziłoby nienarodzone dziecko na znaczne ryzyko. Kobiety i mężczyźni w wieku rozrodczym powinni wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji.
8- Pacjentów z aktywnymi procesami medycznymi (np. niekontrolowaną infekcją bakteryjną lub wirusową, krwawieniem) niezwiązanych z chłoniakiem należy wykluczyć.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ramię A — R-CHOP
Pacjenci otrzymują następujące leczenie: rytuksymab 375 mg/m2 dożylnie w dniu 1. przed chemioterapią CHOP. cyklofosfamid 750 mg/m^2 i.v. w dniu 1. doksorubicyna 50 mg/m^2 iv. w dniu 1. winkrystyna 1,4 mg/m2 ^2 IV (2 mg cap) w dniu 1. Prednizon 40 mg/m^2/dobę PO w dniach 1-5. filgrastym lub pegfilgrastym zgodnie z protokołem. Wymagane leki pomocnicze podaje się podczas wszystkich cykli zgodnie z protokołem. Cykle będą powtarzane co 21 dni przez 6 cykli leczenia. Ponowne ładowanie nastąpi po cyklach 4 i 6. Interwencje:-Biologiczne: rytuksymab-Lek: cyklofosfamid-Lek: doksorubicyna-Lek: winkrystyna-Lek: prednizon-Lek: filgrastym-Lek: pegfilgrastym |
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B - DA-EPOCH-R
Pacjenci otrzymują następujące leczenie: Cykl 1 Dawki: Rytuksymab 375 mg/m^2 wlew dożylny w dniu 1 przed chemioterapią EPOCH. Doksorubicyna 10 mg/m^2/dzień CIVI w dniach 1-4. Etopozyd 50 mg/m^2/dzień CIVI w dniach 1-4. Winkrystyna 0,4 mg/m^2/dobę (bez nakrętki) CIVI w dniach 1-4 (łącznie 1,6 mg/m2 w ciągu 96 godzin). Cyklofosfamid 750 mg/m^2 IV w dniu 5 (po zakończeniu 96-godzinnych wlewów). Prednizon 60 mg/m^2 PO BID w dniach 1-5 Podawać 480 μg filgrastymu podskórnie codziennie od dnia 6 do ANC > 5000 po najniższym poziomie (nadir zwykle między dniami 10-12) Dawki dla kolejnych cykli będą określane na podstawie bezwzględnej liczby neutrofili (ANC) lub nadir płytek krwi z poprzedniego cyklu. Cykle będą powtarzane co 21 dni przez maksymalnie 6 cykli. Ponowne ładowanie nastąpi po cyklach 4 i 6. Interwencje: -Biologiczne: rytuksymab -Lek: cyklofosfamid -Lek: doksorubicyna -Lek: winkrystyna -Lek: prednizon -Lek: etopozyd -Lek: filgrastym |
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: rok po rejestracji
|
rok po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przetrwanie bez zdarzeń
Ramy czasowe: Do 3 lat po rejestracji
|
Do 3 lat po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Etopozyd
- Fosforan etopozydu
- Rytuksymab
- Prednizon
- Doksorubicyna
- Winkrystyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- mans lymphoma1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak z dużych komórek B
-
NCT01799889ZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's Lymphoma
-
NCT03685786NieznanyChłoniak z komórek B | Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell | Białaczka, Limfocytowa, Ostra, B-Cell
-
NCT00060424ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowa
-
NCT01126502ZakończonyNawracający chłoniak z małych limfocytów | Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa
-
NCT03068416ZakończonyChłoniak z komórek B | Białaczka B-komórkowa
-
NCT04260945ZakończonyBiałaczka B-komórkowa
-
NCT02963038NieznanyBiałaczka B-komórkowa | Chłoniak z komórek B
-
NCT03398967Nieznany
-
NCT02892695NieznanyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Ostra białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowa
-
NCT02851589NieznanyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Ostra białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowa