Risikotilpasset terapi ved diffust storcellet B-celle lymfom
Fase II randomiseret undersøgelse af R-CHOP V. Dosisjusteret EPOCH-R i ubehandlede De Novo Diffuse store B-celle lymfomer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
mål:
- For at sammenligne responsraterne og toksiciteten af R-CHOP versus DA-EPOCH-R i ubehandlede CD20+ diffuse store B-celle lymfomer.
- For at sammenligne den hændelsesfri overlevelse af R-CHOP versus DA-EPOCH-R kemoterapi i ubehandlede CD20+ diffuse storcellede B-celle lymfomer.
- At udvikle prædiktorer for resultatet af R-CHOP og DA-EPOCH-R kemoterapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Eltantawy, Master
- Telefonnummer: 00201091203484
- E-mail: eltantawy.ahmed1@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Mansoura, Egypten
- Rekruttering
- Oncology Center
-
Kontakt:
- Ahmed Eltantawy, Master
- Telefonnummer: 00201091203484
- E-mail: eltantawy.ahmed1@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Histologisk dokumenteret de novo CD20+ DLBCL med stadium II, III eller IV sygdom.
Fase I primær mediastinal (thymus) DLBCL er også berettiget. Diagnosen bør baseres på en passende vævsprøve, inklusive åben biopsi eller kernenålebiopsi.
Nålespiration til primær diagnose er uacceptabel.
Patienter skal have en af følgende WHO-klassifikationsundertyper:
Diffust storcellet B-celle lymfom (inkluderer morfologiske varianter: centroblastisk, immunoblastisk, T-celle/histiocyt rig og anaplastisk) Mediastinalt (tymisk) stort B-cellet lymfom Intravaskulært stort B-cellet lymfom Patienter uden tilstrækkeligt frosset materiale bør have en biopsi at skaffe materiale.
2. Patienter kan tilmeldes, hvis de tidligere har modtaget begrænset feltstrålebehandling eller et kort forløb med glukokortikoider (< 10 dage) for en akut lokal sygdomskomplikation ved diagnosen (f.eks. navlestrengskompression, SVC-syndrom).
3. Alder >16 år gammel. 4. ECOG Performance Status 0-2 5. Ved mistanke om hjertesygdom skal en hjerteejektionsfraktion vise LVEF > 45 %.
6. Påkrævede indledende laboratorieværdier (medmindre non-Hodgkin lymfom):
- ANC ≥ 1000/μL
- Blodplader ≥ 100.000/μL
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 50 cc/min.
- Total bilirubin ≤ 2 mg/dL (medmindre en historie med Gilberts sygdom)
Ekskluderingskriterier:
1- Patienter med et underliggende lavgradigt lymfom, såsom et transformeret lymfom eller lavgradigt lymfom i knoglemarven, er ikke kvalificerede.
2- Patienter med lavt internationalt prognostisk indeks er ikke kvalificerede. 3- Tidligere cytotoksisk kemoterapi eller rituximab. Patienter, der har modtaget kemoterapi for tidligere maligne sygdomme, er ikke berettigede.
4- Aktiv iskæmisk hjertesygdom eller kongestiv hjertesvigt. 5- Kendt lymfomatøs involvering af CNS. En lumbalpunktur forud for undersøgelse er ikke påkrævet i fravær af neurologiske symptomer.
6- Kendt HIV-sygdom. Patienter med en historie med intravenøst stofmisbrug eller anden adfærd forbundet med en øget risiko for HIV-infektion bør testes for eksponering for HIV-virus. Patienter, der tester positive, eller som vides at være smittet, er ikke berettigede.
7- Gravid og ikke ammende. Behandling vil udsætte et ufødt barn for betydelige risici. Kvinder og mænd med reproduktionspotentiale bør acceptere at bruge en effektiv form for prævention.
8- Patienter med aktive medicinske processer (f.eks. ukontrolleret bakteriel eller viral infektion, blødning), der ikke er relateret til deres lymfom, bør udelukkes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A - R-CHOP
Patienterne modtager følgende behandling: Rituximab 375 mg/m2 IV infusion på dag 1 før CHOP kemoterapi. Cyclophosphamid 750 mg/m^2 IV på dag 1. Doxorubicin 50 mg/m^2 IV på dag 1. Vincristine 1,4 mg/m ^2 IV (2 mg cap) på dag 1. Prednison 40 mg/m^2/dag PO på dag 1-5. filgrastim eller pegfilgrastim som defineret i protokollen. Påkrævet hjælpemedicin administreres under alle cyklusser som defineret i protokollen. Cykler vil blive gentaget hver 21. dag i 6 behandlingscyklusser. Genindstilling vil finde sted efter cyklus 4 og 6. Interventioner:-Biologisk: rituximab-Medikament: cyclophosphamid-Medikament: doxorubicin-Medikament: vincristin-Medikament: prednison-Medikament: filgrastim-Medikament: pegfilgrastim |
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm B - DA-EPOCH-R
Patienter modtager følgende behandling: Cyklus 1 Doser: Rituximab 375 mg/m^2 IV infusion på dag 1 før EPOCH-kemoterapi. Doxorubicin 10 mg/m^2/dag CIVI på dag 1-4. Etoposid 50 mg/m^2/dag CIVI på dag 1-4. Vincristin 0,4 mg/m^2/dag (ingen dækning) CIVI på dag 1-4 (i alt 1,6 mg/m2 over 96 timer). Cyclophosphamid 750 mg/m^2 IV på dag 5 (efter afslutning af 96 timers infusioner). Prednison 60 mg/m^2 PO BID på dag 1-5 Administrer filgrastim 480 mcg subkutant dagligt fra dag 6 til ANC > 5000 efter nadir (nadir normalt mellem dag 10-12) Doser for efterfølgende cyklusser vil blive bestemt af den absolutte neutrofil (ANC) eller blodpladenadir fra den forrige cyklus. Cykler vil blive gentaget hver 21. dag i maksimalt 6 cyklusser. Genindstilling vil finde sted efter cyklus 4 og 6. Interventioner: -Biologisk: rituximab-Medikament: cyclophosphamid-Medikament: doxorubicin-Medikament: vincristin-Medikament: prednison-Medikament: etoposid-Medikament: filgrastim |
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: et år efter tilmelding
|
et år efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år efter tilmelding
|
Op til 3 år efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Vincristine
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- mans lymphoma1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stort B celle lymfom
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
Kliniske forsøg med rituximab, etoposid, cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin, prednison, filgrastim
-
NCT07168980RekrutteringModent B-celle non-Hodgkin lymfom
-
NCT04243434Ukendt
-
NCT00032019Afsluttet
-
NCT00118209Afsluttet
-
NCT01527422AfsluttetLymfom | Non Hodgkins lymfom
-
NCT01030900AfsluttetDiffust storcellet B-celle lymfom | Hodgkin lymfom
-
NCT00005780AfsluttetMantelcellelymfom | Lymfom, kappecelle
-
NCT00667615Afsluttet
-
NCT00004112Afsluttet