Fasciektomia a wstrzyknięcie kolagenazy w nawracającej chorobie Dupuytrena
Chirurgiczna fasciektomia a wstrzyknięcie kolagenazy w leczeniu nawracającej choroby Dupuytrena: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hässleholm, Szwecja, SE 28125
- Department of Orthopedics Hässleholm-Kristianstad
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Poszukiwanie leczenia nawrotu przykurczu Dupuytrena w co najmniej jednym palcu.
- Ubytek biernego wyprostu wynoszący 30 stopni lub więcej w stawie śródręczno-paliczkowym i/lub międzypaliczkowym bliższym w palcu uprzednio leczonym fasciektomią chirurgiczną, zastrzykami z kolagenazy lub fasciotomią igłową.
- Wyczuwalny przewód w dłoni i/lub dotkniętym palcu powodujący nawracające przykurcze.
- Brak operacji, iniekcji kolagenazy lub fasciotomii igły w palcu z nawracającymi przykurczami w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Choroby współistniejące stanowiące przeciwwskazanie do chirurgicznego wycięcia powięzi lub iniekcji kolagenazy.
- Oznaki uszkodzenia nerwu lub naczyń w dotkniętym palcu.
- Choroba zwyrodnieniowa stawu śródręczno-paliczkowego i/lub międzypaliczkowego bliższego w zajętym palcu
- Powikłania po poprzednim leczeniu, takie jak infekcja lub zespół złożonego bólu regionalnego (CRPS).
- Poprzedni uraz lub inna operacja obejmująca dotknięty palec.
- Więcej niż 2 wcześniejsze operacje, zastrzyki z kolagenazy lub fasciotomie igłowe w dotkniętym palcu.
- Chirurg badający uważa, że dalsza fasciektomia jest niewłaściwa lub potencjalnie związana z bardzo wysokim ryzykiem powikłań, na przykład w przypadku ciężkiego przykurczu i/lub ciężkiego bliznowacenia po poprzednich operacjach i uważa procedury ratunkowe (takie jak amputacja) za bardziej odpowiednie leczenie.
- Odmowa udziału pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Chirurgiczna fasciektomia
Fasciektomia zgodnie ze zwykłym postępowaniem (operacja), polegająca na wycięciu sznurów i tkanek Dupuytrena w celu uwolnienia przykurczów stawu palca
|
Chirurgiczne wycięcie sznurów Dupuytrena powodujących przykurcze stawów palców.
Operacja wykonywana w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym.
Dodatkowe zabiegi (takie jak kapsulotomia lub przeszczep skóry) wykonywane, jeśli chirurg uzna to za konieczne.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kolagenaza Clostridium Histolyticum
Wstrzyknięcie 0,8 mg kolagenazy Clostridium histolyticum w wiele miejsc w pasmach Dupuytrena, a następnie manipulacja palcem 1-2 dni później w celu uwolnienia przykurczów stawów palców
|
Wstrzyknięcie kolagenazy do rdzenia Dupuytrena po znieczuleniu miejscowym (blokada nerwowa), a następnie 24-48 godzin później manipulacja palcem po znieczuleniu miejscowym
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity deficyt czynnego wyprostu (stawy śródręczno-paliczkowe plus międzypaliczkowe bliższe)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 3 miesięcy
|
Deficyt wyprostu stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych leczonego palca mierzony goniometrem ręcznym (0 stopni oznacza brak deficytu wyprostu)
|
Zmiana od wartości początkowej do 3 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z pogorszeniem całkowitego czynnego deficytu wyprostu ≥20 stopni
Ramy czasowe: 24 miesiące w porównaniu do 3 miesięcy
|
Deficyt wyprostu stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych leczonego palca mierzony goniometrem ręcznym (0 stopni oznacza brak deficytu wyprostu)
|
24 miesiące w porównaniu do 3 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
11-punktowy wynik niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (QuickDASH).
Ramy czasowe: Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
Zgłaszana przez pacjenta miara wyników ograniczeń aktywności związanych z zaburzeniami kończyn górnych, z całkowitym zakresem punktacji od 0 (najlepszy) do 100 (najgorszy)
|
Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
|
Wskaźnik EuroQoL w 5 wymiarach (EQ-5D).
Ramy czasowe: Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
Zgłaszana przez pacjentów miara stanu zdrowia i jakości życia składa się z 5 pozycji, pojedynczy wynik ważony, indeks EQ-5D, jest obliczany na podstawie 5 wymiarów, w zakresie od -0,594 (najgorszy) do 1,0 (doskonały stan zdrowia)
|
Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
Wizualna analogowa skala bólu w leczonej ręce, zakres punktacji od 0 (najlepszy) do 100 (najgorszy)
|
Zmiana w czasie od punktu początkowego, 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
|
Wynik satysfakcji
Ramy czasowe: 3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
Wizualna skala analogowa satysfakcji pacjenta z wyniku leczenia, zakres punktacji od 0 (najlepszy) do 100 (najgorszy)
|
3 tygodnie, 6 tygodni, 3 miesiące, 12 miesięcy, 24 miesiące i 60 miesięcy
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: W dowolnym momencie w ciągu 24 miesięcy po leczeniu
|
Wszystkie zaobserwowane i zgłoszone zdarzenia niepożądane zostaną zapisane w standardowym formularzu.
Poważne zdarzenia niepożądane obejmują uszkodzenie nerwów, tętnic lub ścięgien, głęboką infekcję, złożony regionalny zespół bólowy oraz wszelkie powikłania wymagające operacji lub hospitalizacji.
|
W dowolnym momencie w ciągu 24 miesięcy po leczeniu
|
|
Koszty
Ramy czasowe: Od wartości początkowej przez 24 miesiące
|
Całkowity koszt leczenia, bezpośredni (leki, operacja, materiały, wizyty itp.) i pośredni (zwolnienia chorobowe związane z leczeniem)
|
Od wartości początkowej przez 24 miesiące
|
|
Całkowity aktywny ruch
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Suma zakresu ruchu czynnego stawów śródręczno-paliczkowych, międzypaliczkowych bliższych i międzypaliczkowych dalszych leczonego palca
|
Zmiana od wartości początkowej do 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Całkowity deficyt czynnego wyprostu (stawy śródręczno-paliczkowe plus międzypaliczkowe bliższe)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Aktywny ubytek wyprostu stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych leczonego palca mierzony goniometrem ręcznym (0 stopni oznacza brak ubytku wyprostu)
|
Zmiana od wartości początkowej do 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów z pogorszeniem całkowitego czynnego deficytu wyprostu ≥20 stopni
Ramy czasowe: 60 miesięcy w porównaniu do 3 miesięcy
|
Deficyt wyprostu stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych leczonego palca mierzony goniometrem ręcznym (0 stopni oznacza brak deficytu wyprostu)
|
60 miesięcy w porównaniu do 3 miesięcy
|
|
Skala bólu dłoni
Ramy czasowe: Zmiana w czasie od wartości początkowej do 3 tygodni, 6 tygodni, 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy.
|
2-itemowa skala pytająca o ból dłoni i związane z nim ograniczenia ruchowe, całkowity zakres punktacji od 0 (najlepszy) do 100 (najgorszy)
|
Zmiana w czasie od wartości początkowej do 3 tygodni, 6 tygodni, 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy.
|
|
Skala nasilenia objawów nietolerancji zimna
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni, 6 tygodni, 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy.
|
6-itemowa skala pytająca o objawy nietolerancji zimna, całkowity zakres punktacji od 4 (najlepszy) do 100 (najgorszy)
|
Zmiana od wartości początkowej do 3 tygodni, 6 tygodni, 3 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesięcy i 60 miesięcy.
|
|
Całkowity brak wyprostu biernego (stawy śródręczno-paliczkowe plus międzypaliczkowe bliższe)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Ubytek biernego wyprostu stawów śródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych leczonego palca mierzony goniometrem ręcznym (0 stopni oznacza brak ubytku wyprostu)
|
Zmiana od wartości początkowej do 24 miesięcy i 60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Isam Atroshi, MD, PhD, Lund University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Hlm_DC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .