Duszność podczas ćwiczeń: doświadczenie i pamięć

Głównym celem jest sprawdzenie, czy dodanie okresu niższego poziomu duszności wysiłkowej pod koniec testu wysiłkowego zmniejsza ogólny poziom przypominanej duszności w teście.

Po drugie, badacze mają na celu ocenę czynników, które wpływają na poziom przypominanej duszności oraz czy zmniejszona duszność wysiłkowa powoduje zgłaszanie przez uczestnika niższej przewidywanej przyszłej duszności wysiłkowej i wyższej wydolności wysiłkowej.

Informacje o badaniu i kwestionariusz przedtestowy zostaną przesłane do domu pacjentom skierowanym na standardowe testy wysiłkowe. Ankieta przedtestowa jest wypełniana przez uczestnika w domu lub przed próbą wysiłkową. Kwalifikacja jest potwierdzona, a badacz uzyskuje pisemną świadomą zgodę wszystkich uczestników przed rozpoczęciem testu wysiłkowego. Wszyscy pacjenci włączeni do RCT (randomizowane badanie kliniczne), randomizacji i pacjentów włączonych do obserwacyjnego badania cząstkowego są rejestrowani w pliku dziennika zawierającym identyfikator badania, szwedzki numer identyfikacyjny i datę testu, bezpiecznie przechowywany w Departamencie Fizjologii Klinicznej.

Standardowy test wysiłkowy wykonywany jest zgodnie z praktyką kliniczną, aktualnymi międzynarodowymi wytycznymi oraz wytycznymi Szwedzkiego Towarzystwa Fizjologii Klinicznej. Testy przeprowadza się na ergometrach rowerowych z niewielkim przyrostem obciążenia co minutę. Poziom duszności jest zgłaszany przez uczestnika co 2 minuty w zmodyfikowanej skali Borg CR10 (mBorg) od 0 (brak) do 10 (maksymalny). Poziom postrzeganego wysiłku jest zgłaszany przez uczestnika na skali Borg RPE (ocena postrzeganego wysiłku) od 7 (brak) do 20 (maksymalny), a standardowe parametry testu wysiłkowego są mierzone zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.

Na koniec regularnego testu wysiłkowego przeprowadzonego zgodnie z praktyką kliniczną, gdy uczestnik jest jeszcze w cyklu testowym, personel rozbija zapieczętowaną nieprzezroczystą kopertę z kodem, który losowo przydziela uczestnika w stosunku 1:1 do dodatkowej 2 minuty testu wysiłkowego o niskiej intensywności (grupa interwencyjna) lub bez dodatkowych testów (grupa kontrolna). W okresie interwencji. Zastosowane obciążenie pracą będzie wynosić około 50% maksymalnego obciążenia pracą, ale w razie potrzeby zostanie obniżone, a także przeprowadzane są oceny obejmujące duszność, odczuwany wysiłek, częstotliwość oddychania i ciśnienie krwi. Kilkuminutowy okres mniejszego wysiłku („ochłodzenie”) pod koniec próby wysiłkowej jest praktyką kliniczną w wielu laboratoriach, w tym w USA, i nie oczekuje się, że wpłynie na bezpieczeństwo lub właściwości diagnostyczne próby wysiłkowej. Jako dodatkowy środek ostrożności, badacze uzyskali opinie od znanych ekspertów w testach wysiłkowych serca (dr. Olle Pahlm i dr Paul Kligfield). Oprócz tego pętle ST będą również wykorzystywane do dalszego ulepszania właściwości diagnostycznych testu. Pętle ST nie są obecnie domyślnie używane w laboratorium badawczym.

Kwestionariusz posttestowy jest wypełniany przez uczestnika 30-90 min po teście wysiłkowym.

Pacjenci, którzy ukończyli test wysiłkowy, którzy spełniają kryteria włączenia i wyrażą pisemną świadomą zgodę, są włączani do obserwacyjnego badania obserwacyjnego. Dane z badań są powiązane z dokumentacją medyczną i rządowymi rejestrami publicznymi dotyczącymi diagnoz, procedur i hospitalizacji (Krajowy Rejestr Pacjentów) oraz śmiertelności (Rejestr Przyczyn Zgonów) z okresem obserwacji do 10 lat.