Gabapentyna, metadon i oksykodon z chlorowodorkiem wenlafaksyny lub bez w leczeniu bólu u uczestników z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi w stadium II-IV poddawanych chemioterapii
Randomizowane, otwarte badanie mające na celu ocenę bólu, toksyczności i jakości życia po dodaniu wenlafaksyny do schematu leczenia bólu u pacjentów leczonych chemioradioterapią z powodu raka głowy i szyi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Ocena skutków zmniejszenia bólu po dodaniu wenlafaksyny do schematu leczenia gabapentyną i metadonem w celu opanowania bólu podczas i po chemioradioterapii.
CELE DODATKOWE:
I. Ocena wpływu chlorowodorku wenlafaksyny (wenlafaksyny) na częstość toksyczności prawdopodobnie lub prawdopodobnie związanej ze schematem kontroli bólu.
CELE TRZECIEJ:
I. Wpływ wenlafaksyny na inne oceny jakości życia, odżywienie pacjentów, stan nawodnienia i zapotrzebowanie na opioidy w trakcie i po chemioradioterapii (CRT).
ZARYS: Uczestnicy są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
ARM I: Uczestnicy otrzymują gabapentynę doustnie (PO) codziennie lub 3 razy dziennie (TID). W razie potrzeby uczestnicy mogą również otrzymywać metadon PO TID i oksykodon PO co 8 godzin. Leczenie kontynuuje się do 12 miesięcy przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Ramię II: Uczestnicy otrzymują gabapentynę, metadon i oksykodon jak w Ramie I oraz wenlafaksynę doustnie dwa razy dziennie (BID) lub chlorowodorek wenlafaksyny o przedłużonym uwalnianiu codziennie przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu badanego leczenia uczestnicy są obserwowani po 4 tygodniach, 3, 6, 9 i 12 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy przez okres do 24 miesięcy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kwalifikujący się do radioterapii głowy i szyi.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek, aby przejść chemioterapię opartą na platynie. Będzie to oznaczać wyjściowy poziom kreatyniny (Cr) nie większy niż 1,5-krotność górnej granicy normy.
- Mieć patologiczną diagnozę raka płaskonabłonkowego regionu głowy i szyi
- Mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2.
- Zdolność do połykania i/lub zatrzymywania leku podawanego doustnie lub przez tubkę.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji (np. antykoncepcji hormonalnej lub barierowej; abstynencja) przed włączeniem do badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Pacjent lub przedstawiciel prawny musi zrozumieć badawczy charakter tego badania i podpisać formularz świadomej zgody na piśmie zatwierdzony przez niezależną komisję etyczną/instytucjonalną komisję rewizyjną przed otrzymaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni chirurgicznie lub radioterapią z powodu raka głowy i szyi i/lub są leczeni z powodu nawracającego raka głowy i szyi.
- Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu zostaną wykluczeni z tego badania klinicznego z powodu złego rokowania i często rozwijających się u nich postępujących dysfunkcji neurologicznych, które utrudniałyby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych.
- Wszyscy pacjenci, którym przepisano leki na przewlekły i/lub długotrwały ból i/lub neuropatię, zostaną wykluczeni, w tym pacjenci będący w trakcie leczenia specjalistycznego leczenia bólu lub programów uzależnień. Doraźne leki pooperacyjne są dozwolone, jeśli pacjent odstawił je przed rozpoczęciem badania.
- Każdy pacjent, któremu przepisano selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), dekstrometorfan, tryptan, suplementy tryptofanu, błękit metylenowy dożylny, linezolid lub jakikolwiek inny lek które według badacza mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego opinia.
- Każdy pacjent z podejrzeniem lub znanym, aktualnym lub niedawnym (w ciągu ostatnich 5 lat) zażywaniem kokainy, amfetamin, dietyloamidu kwasu lizergowego (LSD), 3,4-metylenodioksymetamfetaminy (MDMA) lub innych narkotyków, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia serotoniny zespół, jak uznał Badacz opinia.
- Wszyscy pacjenci z historią zdarzeń związanych z samobójstwem lub ci wykazujący znaczny stopień myśli samobójczych.
- Pacjenci z ostrą jaskrą z wąskim kątem przesączania.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią.
- Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu.
- Każdy stan, który występuje u badacza opinia uzna pacjenta za nieodpowiedniego kandydata do otrzymania badanego leku.
- Otrzymał agenta badawczego w ciągu 30 dni przed rejestracją.
- Pacjenci dializowani lub z przeszczepionymi narządami.
- Pacjenci już włączeni do innych badań ogólnoustrojowych środków przeciwbólowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa I (gabapentyna, metadon, oksykodon)
Uczestnicy otrzymują gabapentynę doustnie codziennie lub trzy razy dziennie.
Uczestnicy mogą również otrzymywać metadon doustnie trzy razy dziennie oraz oksykodon doustnie co 8 godzin w razie potrzeby.
Leczenie trwa do 12 miesięcy przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa II (gabapentyna, metadon, oksykodon, wenlafaksyna)
Uczestnicy otrzymują gabapentynę, metadon i oksykodon jak w grupie I oraz wenlafaksynę doustnie dwa razy dziennie lub chlorowodorek wenlafaksyny o przedłużonym uwalnianiu codziennie przez okres do 12 miesięcy, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekty redukcji bólu poprzez dodanie wenlafaksyny do schematu leczenia z zastosowaniem gabapentyny i metadonu w celu kontroli bólu podczas i po chemioradioterapii
Ramy czasowe: Uczestników oceniano do 24 miesięcy po rejestracji, zmiana wyniku od wartości wyjściowej w 7. tygodniu została zgłoszona
|
W celu oceny efektów zmniejszania bólu wynikających z dodania wenlafaksyny do schematu leczenia z zastosowaniem gabapentyny i metadonu w kontroli bólu podczas i po chemioradioterapii, zgodnie z modułem Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) dla raka głowy i szyi (EORTC QLQ-H i N35).
Wyniki oceny bólu mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wartości oznaczają gorsze wyniki.
Przedstawiono wyniki oceny bólu (średnia/odchylenie standardowe) na początku leczenia i po jego zakończeniu (tydzień 7).
|
Uczestników oceniano do 24 miesięcy po rejestracji, zmiana wyniku od wartości wyjściowej w 7. tygodniu została zgłoszona
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z reżimem przeciwbólowym według kryteriów wspólnej terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE wersja 4.0) Narodowego Instytutu Raka (NCI) w ramach programu oceny terapii przeciwnowotworowych (CTEP)
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Toksyczności będą zestawiane w tabeli według ramienia leczenia, wykorzystując maksymalny zaobserwowany stopień u każdego uczestnika.
Możliwe różnice między leczeniami zostaną opisane za pomocą ilorazu szans oraz 95% przedziałów ufności, wyliczonych metodą Mantela-Haenszela, aby uwzględnić lateralność leczenia radioterapią.
|
Do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anurag Singh, Roswell Park Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory głowy i szyi
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Lipidy
- Węglowodory
- Cykloheksany
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Związki policykliczne
- Aminy
- Aminokwasy
- Alkohole
- Związki heterocykliczne, 4 lub więcej pierścieni
- Fenetyloamin
- Etyloamin
- Kwas gamma-aminobutynowy
- Aminobutyraty
- Maślany
- Kwasy, karbocykliczne
- Morfinany
- Opiatowe alkaloidy
- Związki heterocykliczne, ring mostkowy
- Fenantreny
- Pochodne morfiny
- Ketony
- Kwasy cykloheksanekarboksylowe
- Kodeina
- Cykloheksanole
- Heksanole
- Tłuste alkohole
- Gabapentyna
- Chlorowodorek wenlafaksyny
- Metadon
- Oksykodon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- I 61117 (Inny identyfikator: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2018-01055 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ocena jakości życia
-
NCT01632969ZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowy
-
NCT06847750Rejestracja na zaproszenie
-
NCT03931096Zakończony
-
NCT07393152RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu
-
NCT05244616ZakończonyRekonwalescencja pooperacyjna
-
NCT07441655RekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 2 | Przewlekła choroba | Siedzący tryb życia | Zdrowy tryb życia | Odżywianie, zdrowy | Rodzina | Badania rodziny | Rodzina i gospodarstwo domowe
-
NCT04764175Aktywny, nie rekrutującyZaprzestanie palenia
-
NCT01911650ZakończonyZapalenie ścięgna Achillesa