Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gabapentyna, metadon i oksykodon z chlorowodorkiem wenlafaksyny lub bez w leczeniu bólu u uczestników z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi w stadium II-IV poddawanych chemioterapii

8 grudnia 2021 zaktualizowane przez: Roswell Park Cancer Institute

Randomizowane, otwarte badanie mające na celu ocenę bólu, toksyczności i jakości życia po dodaniu wenlafaksyny do schematu leczenia bólu u pacjentów leczonych chemioradioterapią z powodu raka głowy i szyi

To badanie ma na celu zbadanie skuteczności gabapentyny, metadonu i oksykodonu z chlorowodorkiem wenlafaksyny lub bez chlorowodorku w leczeniu bólu u uczestników z płaskonabłonkowym rakiem głowy i szyi w stadium II-IV poddawanych chemioradioterapii. Gabapentyna może zmniejszyć zapotrzebowanie na te leki przeciwbólowe, jeśli zostanie podana na początku radioterapii. Metadon i oksykodon mogą pomóc złagodzić ból spowodowany rakiem. Chlorowodorek wenlafaksyny może zapobiegać lub łagodzić ból spowodowany rakiem. Obecnie nie wiadomo jeszcze, czy podawanie gabapentyny, metadonu i oksykodonu z chlorowodorkiem wenlafaksyny będzie skuteczniejsze w leczeniu bólu u uczestników z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi poddawanych chemioradioterapii.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

I. Ocena skutków zmniejszenia bólu po dodaniu wenlafaksyny do schematu leczenia gabapentyną i metadonem w celu opanowania bólu podczas i po chemioradioterapii.

CELE DODATKOWE:

I. Ocena wpływu chlorowodorku wenlafaksyny (wenlafaksyny) na częstość toksyczności prawdopodobnie lub prawdopodobnie związanej ze schematem kontroli bólu.

CELE TRZECIEJ:

I. Wpływ wenlafaksyny na inne oceny jakości życia, odżywienie pacjentów, stan nawodnienia i zapotrzebowanie na opioidy w trakcie i po chemioradioterapii (CRT).

ZARYS: Uczestnicy są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

ARM I: Uczestnicy otrzymują gabapentynę doustnie (PO) codziennie lub 3 razy dziennie (TID). W razie potrzeby uczestnicy mogą również otrzymywać metadon PO TID i oksykodon PO co 8 godzin. Leczenie kontynuuje się do 12 miesięcy przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Ramię II: Uczestnicy otrzymują gabapentynę, metadon i oksykodon jak w Ramie I oraz wenlafaksynę doustnie dwa razy dziennie (BID) lub chlorowodorek wenlafaksyny o przedłużonym uwalnianiu codziennie przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po zakończeniu badanego leczenia uczestnicy są obserwowani po 4 tygodniach, 3, 6, 9 i 12 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy przez okres do 24 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci kwalifikujący się do radioterapii głowy i szyi.
  • Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek, aby przejść chemioterapię opartą na platynie. Będzie to oznaczać wyjściowy poziom kreatyniny (Cr) nie większy niż 1,5-krotność górnej granicy normy.
  • Mieć patologiczną diagnozę raka płaskonabłonkowego regionu głowy i szyi
  • Mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2.
  • Zdolność do połykania i/lub zatrzymywania leku podawanego doustnie lub przez tubkę.
  • Pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji (np. antykoncepcji hormonalnej lub barierowej; abstynencja) przed włączeniem do badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
  • Pacjent lub przedstawiciel prawny musi zrozumieć badawczy charakter tego badania i podpisać formularz świadomej zgody na piśmie zatwierdzony przez niezależną komisję etyczną/instytucjonalną komisję rewizyjną przed otrzymaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni chirurgicznie lub radioterapią z powodu raka głowy i szyi i/lub są leczeni z powodu nawracającego raka głowy i szyi.
  • Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu zostaną wykluczeni z tego badania klinicznego z powodu złego rokowania i często rozwijających się u nich postępujących dysfunkcji neurologicznych, które utrudniałyby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych.
  • Wszyscy pacjenci, którym przepisano leki na przewlekły i/lub długotrwały ból i/lub neuropatię, zostaną wykluczeni, w tym pacjenci będący w trakcie leczenia specjalistycznego leczenia bólu lub programów uzależnień. Doraźne leki pooperacyjne są dozwolone, jeśli pacjent odstawił je przed rozpoczęciem badania.
  • Każdy pacjent, któremu przepisano selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), dekstrometorfan, tryptan, suplementy tryptofanu, błękit metylenowy dożylny, linezolid lub jakikolwiek inny lek które według badacza mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego opinia.
  • Każdy pacjent z podejrzeniem lub znanym, aktualnym lub niedawnym (w ciągu ostatnich 5 lat) zażywaniem kokainy, amfetamin, dietyloamidu kwasu lizergowego (LSD), 3,4-metylenodioksymetamfetaminy (MDMA) lub innych narkotyków, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia serotoniny zespół, jak uznał Badacz opinia.
  • Wszyscy pacjenci z historią zdarzeń związanych z samobójstwem lub ci wykazujący znaczny stopień myśli samobójczych.
  • Pacjenci z ostrą jaskrą z wąskim kątem przesączania.
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  • Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią.
  • Niechęć lub niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu.
  • Każdy stan, który występuje u badacza opinia uzna pacjenta za nieodpowiedniego kandydata do otrzymania badanego leku.
  • Otrzymał agenta badawczego w ciągu 30 dni przed rejestracją.
  • Pacjenci dializowani lub z przeszczepionymi narządami.
  • Pacjenci już włączeni do innych badań ogólnoustrojowych środków przeciwbólowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Ramię I (gabapentyna, metadon, oksykodon)
Uczestnicy otrzymują gabapentynę PO codziennie lub TID. W razie potrzeby uczestnicy mogą również otrzymywać metadon PO TID i oksykodon PO co 8 godzin. Leczenie kontynuuje się do 12 miesięcy przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
  • Ocena jakości życia
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Gralise
  • Neurontyna
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Oksykodon SR
EKSPERYMENTALNY: Ramię II (gabapentyna, metadon, oksykodon, wenlafaksyna)
Uczestnicy otrzymują gabapentynę, metadon i oksykodon jak w Ramie I oraz wenlafaksynę PO BID lub chlorowodorek wenlafaksyny o przedłużonym uwalnianiu codziennie przez okres do 12 miesięcy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
  • Ocena jakości życia
Badania pomocnicze
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Gralise
  • Neurontyna
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Oksykodon SR
Biorąc pod uwagę PO
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
  • Effexor XR
  • Chlorowodorek wenlafaksyny ER

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziomy bólu uczestników według Modułu dotyczącego raka głowy i szyi Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC) (EORTC QLQ-H i N35)
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
Zmiana wyniku w skali bólu jest mierzona wielokrotnie podczas 7-tygodniowego procesu radioterapii i okresowo tak długo, jak długo pacjent otrzymuje leczenie przeciwbólowe, do 24 miesięcy po włączeniu. Wielkość, kierunek i 95% przedział ufności dla skorygowanego oszacowania współczynnika interakcji zostaną wykorzystane do opisania wpływu wenlafaksyny na poprawę schematu leczenia bólu.
Do 24 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych schematu leczenia przeciwbólowego według Programu Oceny Terapii Raka (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE wersja 4.0)
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
Toksyczność zostanie zestawiona w tabeli według ramienia leczenia z wykorzystaniem maksymalnej oceny obserwowanej przez uczestnika. Możliwe różnice w zależności od leczenia zostaną opisane przy użyciu ilorazu szans i oszacowań 95% przedziału ufności uzyskanych przy użyciu metod Mantela-Haenszela w celu uwzględnienia lateralizacji leczenia promieniowaniem.
Do 24 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

3 maja 2018

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

19 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

11 listopada 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

2 lipca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

9 grudnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ocena jakości życia

3
Subskrybuj