Gabapentin, metadon og oxycodon med eller uden venlafaxinhydrochlorid til håndtering af smerter hos deltagere med trin II-IV planocellulært hoved- og nakkekræft, der gennemgår kemoradiationsterapi
En randomiseret, åben-label undersøgelse til at vurdere virkningerne af smerte, toksicitet og livskvalitet ved at tilføje venlafaxin til smertebehandlingsregimet for patienter behandlet med kemoradiation for hoved- og nakkekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At vurdere de smertereducerende virkninger af at tilføje venlafaxin til et regime af gabapentin og metadon for at kontrollere smerte under og efter kemoradiation.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere virkningen af venlafaxinhydrochlorid (venlafaxin) af toksicitetsraten, der muligvis eller sandsynligvis er relateret til smertekontrolregimet.
TERTIÆRE MÅL:
I. Effekten af venlafaxin på andre livskvalitetsscorer, patientens ernæring, hydreringsstatus og opioidbehov under og efter kemoradioterapi (CRT).
OVERSIGT: Deltagerne randomiseres til 1 af 2 arme.
ARM I: Deltagerne modtager gabapentin oralt (PO) dagligt eller 3 gange om dagen (TID). Deltagerne kan også modtage metadon PO TID og oxycodon PO hver 8. time efter behov. Behandlingen fortsætter i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
ARM II: Deltagerne modtager gabapentin, metadon og oxycodon som i arm I og venlafaxin PO to gange dagligt (BID) eller venlafaxinhydrochlorid forlænget frigivelse dagligt i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges deltagerne op efter 4 uger, 3, 6, 9 og 12 måneder og derefter hver 6. måned i op til 24 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er berettiget til kemoradiationsbehandling af hoved og nakke.
- Patienter skal have tilstrækkelig nyrefunktion for at gennemgå platinbaseret kemoterapi. Dette vil betyde et baseline kreatininniveau (Cr), der ikke er større end 1,5 gange den øvre grænse for normal.
- Har en patologisk diagnose af planocellulært karcinom i hoved- og halsområdet
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på =< 2.
- Evne til at sluge og/eller beholde oral eller per sonde medicin.
- Patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende svangerskabsforebyggende metoder (f.eks. hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun eller hendes partner deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Patient eller juridisk repræsentant skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionel vurderingsudvalg godkendt skriftligt informeret samtykkeformular, før du modtager en undersøgelsesrelateret procedure.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere er blevet behandlet med operation eller stråling for hoved-halskræft og/eller behandles for tilbagevendende hoved-halskræft.
- Patienter med kendte hjernemetastaser vil blive udelukket fra dette kliniske forsøg på grund af deres dårlige prognose, og fordi de ofte udvikler progressiv neurologisk dysfunktion, der ville forvirre evalueringen af neurologiske og andre bivirkninger.
- Alle patienter, der får ordineret medicin mod kroniske og/eller langvarige smerter og/eller neuropati, vil blive udelukket, herunder patienter under behandling af en smertespecialist eller stofmisbrugsprogrammer. Akut post-op medicin er tilladt, hvis patienten har seponeret dem før påbegyndelse af undersøgelsen.
- Alle patienter ordinerede en selektiv serotoningenoptagelseshæmmer (SSRI), serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmer (SNRI), tricyklisk antidepressiv (TCA), monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere), dextromethorphan, triptan, tryptophantilskud, IV methylenblåt, mezolid som kan øge risikoen for serotonergt syndrom, som det vurderes af efterforskeren mening.
- Alle patienter med mistanke om eller kendt, aktuel eller nylig (inden for de sidste 5 år) brug af kokain, amfetamin, lysergsyrediethylamid (LSD), 3,4-methylendioxymethamfetamin (MDMA) eller ethvert andet misbrugsstof, der kan øge risikoen for serotonin syndrom, som vurderes af efterforskeren mening.
- Alle patienter med en historie med selvmordsrelaterede hændelser eller patienter, der udviser en betydelig grad af selvmordstanker.
- Patienter med akut snævervinklet glaukom.
- Ukontrolleret samtidig sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Gravide eller ammende kvindelige patienter.
- Uvillig eller ude af stand til at følge protokolkrav.
- Enhver tilstand, som i efterforskerens udtalelse anser patienten for en uegnet kandidat til at modtage undersøgelseslægemiddel.
- Modtog en undersøgelsesagent inden for 30 dage før tilmelding.
- Patienter i dialyse eller med transplanterede organer.
- Patienter, der allerede er tilmeldt andre undersøgelser af systemiske smertestillende midler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm I (gabapentin, metadon, oxycodon)
Deltagerne modtager gabapentin PO dagligt eller TID.
Deltagerne kan også modtage metadon PO TID og oxycodon PO hver 8. time efter behov.
Behandlingen fortsætter i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Givet PO
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II (gabapentin, metadon, oxycodon, venlafaxin)
Deltagerne modtager gabapentin, metadon og oxycodon som i arm I samt venlafaxin PO BID eller venlafaxinhydrochlorid med forlænget frigivelse dagligt i op til 12 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptable bivirkninger.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Givet PO
Andre navne:
Givet PO
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertereducerende effekter ved tilføjelse af venlafaxin til et regime med gabapentin og metadon til smertelindring under og efter kemoradiation
Tidsramme: Deltagerne blev vurderet op til 24 måneder efter tilmelding, ændring i score fra baseline ved uge 7 rapporteret
|
For at vurdere smertenedsættelseseffekten af at tilføje venlafaxin til en behandling med gabapentin og methadon for at kontrollere smerter under og efter kemoradiation, i henhold til European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Head and Neck Cancer Module (EORTC QLQ-H og N35).
Smertevurderingerne varierer mellem 0 og 100, hvor højere værdier repræsenterer dårligere resultater.
Smertevurderingerne (gennemsnit/standardafvigelse) ved baseline og ved behandlingens afslutning (uge 7) rapporteres.
|
Deltagerne blev vurderet op til 24 måneder efter tilmelding, ændring i score fra baseline ved uge 7 rapporteret
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger af smerteregime i henhold til Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE version 4.0)
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Toksiciteter vil blive tabelleret efter behandlingsgruppe ved hjælp af den maksimale grad observeret pr. deltager.
Mulige forskelle mellem behandlinger vil blive beskrevet ved hjælp af odds ratio og 95% konfidensinterval estimater udledt med Mantel-Haenszel metoder for at tage højde for lateraliteten af strålebehandlingen.
|
Op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anurag Singh, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, pladecelle
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Lipider
- Kulbrinter
- Cyclohexanes
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Alkaloider
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Polycykliske forbindelser
- Aminer
- Aminosyrer
- Alkoholer
- Heterocykliske forbindelser, 4 eller flere ringe
- Phenethylaminer
- Ethylaminer
- Gamma-Aminobutyric Acid
- Aminobutyrater
- Butyrater
- Syrer, carbocykliske
- Morfinans
- Opiatalkaloider
- Heterocykliske forbindelser, bro-ring
- Fenanthrener
- Morfinderivater
- Ketoner
- Cyclohexanecarboxylsyrer
- Kodein
- Cyclohexanoler
- Hexanoler
- Fedtede alkoholer
- Gabapentin
- Venlafaxin Hydrochlorid
- Metadon
- Oxycodon
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- I 61117 (Anden identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2018-01055 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
NCT04599231Trukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | Mestringsadfærd
-
NCT01188746Afsluttet
-
NCT02671071Afsluttet
-
NCT06456918AfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultat
-
NCT05436301AfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritis
-
NCT03874143AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
NCT04127383AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma
-
NCT04453410Afsluttet