Terapia neurorozwojowa – metoda Bobath we wczesnym okresie udaru mózgu; Bezpieczny i skuteczny
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Indyk, 06560
- Gazi University Hospital, Department of Neurology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Skurczowe ciśnienie krwi między 120 a 220 mmHg
- Nasycenie tlenem >92% (z lub bez wspomagania O2)
- Tętno od 40 do 100 uderzeń na minutę
- Temperatura ciała <38,5°C
- Stopień niepełnosprawności ≤4 według Zmodyfikowanej Skali Rankina
- Ci, którzy potrafili reagować na polecenia słowne
Kryteria wyłączenia:
- Historia poprzedniego udaru
- Współistniejące postępujące zaburzenia neurologiczne
- Ostra choroba wieńcowa
- Ciężka niewydolność serca
- Współistniejące choroby reumatologiczne
- Złamanie lub ostra choroba ortopedyczna uniemożliwiająca mobilizację
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia Neurorozwojowa-grupa Bobath
Zasady podejścia Bobath i ćwiczenia będą wykonywane 5 dni w tygodniu z fizjoterapeutami i codziennie z opiekunami.
Fizjoterapia zostanie rozpoczęta możliwie najwcześniej według zasad metody przez doświadczonych terapeutów NDT-B.
Ćwiczenia będą realizowane w zależności od stanu pacjentów i będą wykorzystywane do utrzymania i poprawy siły i wytrzymałości mięśniowej.
Rehabilitacją zostanie objęta zarówno strona zdrowa, jak i chora.
Podane ćwiczenia mają być proste, zrozumiałe, zadaniowe i powtarzalne, zgodnie z podejściem Bobath i stanem funkcjonalnym pacjenta w tym czasie.
Aby zapobiec amnezji ruchowej i zaniedbaniu dotkniętej strony, od pierwszej sesji zapewnione zostanie prawidłowe ułożenie i bodźce sensoryczne.
|
Neurodevelopmental Therapy-Bobath (NDT-B) jest jednym z najczęściej stosowanych modeli postępowania terapeutycznego i leczenia pacjentów z udarem mózgu.
Podstawowa filozofia leżąca u podstaw tego podejścia jest taka; zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym powodują zaburzenia koordynacji ruchu i postawy połączone z problemami w napięciu mięśniowym, co bezpośrednio prowadzi do ograniczeń funkcjonalnych.
Zgodnie z podejściem NDT-B praktyka odgrywa ogromną rolę w leczeniu, ponieważ więcej praktyki prowadzi do lepszego uczenia się motorycznego i zwiększa plastyczność neuronów.
Według NDT-B czas trwania leczenia nie powinien ograniczać się do sesji rehabilitacyjnych, ale powinien być rozplanowany w ciągu dnia i dostosowany do codziennego życia pacjentów.
|
|
Aktywny komparator: Standardowa Grupa Rehabilitacyjna (grupa SR)
Pacjenci będą objęci standardowymi turnusami rehabilitacyjnymi, 5 dni w tygodniu.
Sesje rehabilitacyjne będą prowadzone przez standardowych fizjoterapeutów klinicznych zgodnie z rutyną szpitalną.
Program rehabilitacji będzie składał się ze wspólnego zakresu ćwiczeń ruchowych w łóżku i zastosowań mobilizacyjnych przy łóżku pacjenta.
Pacjenci zostaną włączeni do programu rehabilitacji tak wcześnie, jak to możliwe i będzie on kontynuowany do czasu wypisu pacjentów ze szpitala
|
Standardowa rehabilitacja po udarze składa się z rutynowej fizjoterapii i rehabilitacji w szpitalu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena rehabilitacji poudarowej w skali ruchu
Ramy czasowe: Zmiana od podstawowych ruchów funkcjonalnych po 10 dniach
|
Do oceny ruchów funkcjonalnych i mobilności wykorzystano Skalę Oceny Ruchu w Rehabilitacji Udarowej (STREAM).
Skala składa się z dwóch podsekcji i łącznie 30 testów oceniających wydajność i jakość dobrowolnych ruchów kończyn (20 testów) oraz podstawowych czynności ruchowych (10 testów).
Łączny wynik zostanie wykorzystany do oceny w tym badaniu.
Łączny wynik to 70.
Wysoki wynik wskazuje na mniejsze upośledzenie motoryczne, podczas gdy niższy wynik wskazuje na zwiększone upośledzenie motoryczne.
|
Zmiana od podstawowych ruchów funkcjonalnych po 10 dniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala upośledzenia tułowia
Ramy czasowe: Zmiana równowagi w pozycji siedzącej i kontroli postawy po 10 dniach
|
Do oceny równowagi w pozycji siedzącej i kontroli postawy zastosowano skalę upośledzenia tułowia (TIS).
TIS składa się z 3 sekcji i 17 testów oceniających równowagę statyczno-dynamiczną i koordynację podczas siedzenia.
Łączny wynik zostanie wykorzystany do oceny w tym badaniu.
Łączny wynik to 23.
Wyższy wynik wskazuje na lepszą kontrolę tułowia, podczas gdy niższy wynik wskazuje na słabą kontrolę posturalną tułowia.
|
Zmiana równowagi w pozycji siedzącej i kontroli postawy po 10 dniach
|
|
Funkcjonalna klasyfikacja chodzenia
Ramy czasowe: Zmiana z poziomu podstawowego funkcjonalnej karetki po 10 dniach
|
Funkcjonalna klasyfikacja chodu (FAC) to metoda klasyfikacji mobilności chodu u pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi.
FAC ma sześć kategorii od 0 do 5. Wyższy wynik wskazuje na niezależność w poruszaniu się, podczas gdy niższy wynik wskazuje, że dana osoba porusza się niefunkcjonalnie.
Ta 6-punktowa skala ocenia stan poruszania się, określając, jakiego wsparcia ze strony człowieka potrzebuje pacjent podczas chodzenia, niezależnie od tego, czy korzysta z osobistego urządzenia wspomagającego.
|
Zmiana z poziomu podstawowego funkcjonalnej karetki po 10 dniach
|
|
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do pierwotnej równowagi funkcjonalnej po 10 dniach
|
Do oceny równowagi funkcjonalnej zastosowano Skalę Równowagi Berga (BBS).
BBS składa się z 14 testów oceniających równowagę podczas; zmiany postawy, w różnych pozycjach i podczas ruchu.
Każdy test jest oceniany w skali od 0 do 4. Łączny wynik zostanie wykorzystany do oceny w tym badaniu.
Najwyższy wynik to 56; 0-20 pkt oznacza zaburzenie równowagi (duże ryzyko upadków), 21-40 pkt oznacza równowagę akceptowalną (ryzyko upadków umiarkowane), 41-56 pkt oznacza dobrą równowagę (niskie ryzyko upadków)
|
Zmiana w stosunku do pierwotnej równowagi funkcjonalnej po 10 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gokhan Yazici, Ph.D., Gazi University, Faculty of Health Sciences, Department of Physical Therapy and Rehabilitation, Ankara, Turkey
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 196
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar niedokrwienny
-
NCT06906588Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Terapia Neurorozwojowa-grupa Bobath
-
NCT07006259ZakończonyWirtualna rzeczywistość | Terapia Bobathem | Kontrola postawy | Program ćwiczeń w domu
-
NCT05339711ZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | Objaw
-
NCT04213417Zakończony
-
NCT07151079RekrutacyjnyDobre samopoczucie | Lęk | Stres psychiczny | Depresja w okresie dojrzewania | Korona | Stres mniejszościowy | Dopuszczalność | Duma | Zinternalizowane piętno | Połączenie społeczności
-
NCT06946628Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05438550Jeszcze nie rekrutacja