Efekty ćwiczeń Fluidotherapy®

WSTĘP: Złamania nadgarstka są częstym urazem kończyny górnej leczonym przez terapeutów ręki. Fluidoterapia® to metoda ciepła o wysokiej intensywności, składająca się z suchego wiru drobno rozdrobnionych cząstek stałych zawieszonych w strumieniu ogrzanego powietrza, przy czym mieszanina ma właściwości cieczy. Obecnie brakuje opublikowanej literatury wspierającej stosowanie Fluidotherapy® w celu zmniejszenia bólu i zakresu ruchu (ROM) u pacjentów ze złamaniami nadgarstka. Co ważniejsze, nie ma dowodów na zmniejszenie odczuwanego bólu nadgarstka lub poprawę ROM po zaledwie jednej 15-minutowej serii Fluidotherapy®. CEL: To badanie pilotażowe przeprowadzono w celu określenia wpływu jednej 15-minutowej serii ćwiczeń aktywnego zakresu ruchu (AROM) w Fluidotherapy® (EXFT) w porównaniu z samymi ćwiczeniami AROM (EX) na poziom bólu i AROM u pacjentów ze złamaniami nadgarstka. METODY: Ośmiu pacjentów ze zdiagnozowanym złamaniem nadgarstka (złamanie dalszego końca kości promieniowej, złamanie dalszego końca kości promieniowej/łokciowej lub złamanie dalszego końca kości łokciowej) i skierowanych na rehabilitację ambulatoryjną/terapię zajęciową zostało zrekrutowanych po wstępnej ocenie terapii. Uwzględniono również pacjentów z repozycją zamkniętą, repozycją otwartą, fiksacją wewnętrzną i/lub stabilizacją zewnętrzną. Badani zostali losowo przydzieleni do grupy EXFT lub grupy EX. Do oceny odczuwanego bólu zastosowano numeryczną skalę bólu (0-10), a pomiary AROM za pomocą goniometru wykonano dla pronacji, supinacji, zgięcia, wyprostu, odchylenia promieniowego i łokciowego bezpośrednio przed interwencją i po interwencji. WYNIKI: Grupa EX Wyniki wstępnego leczenia: Ból 4,0 (± 1,82); Supinacja AROM 75,5 (± 10,90); Pronacja AROM 75 (± 7,02); Zgięcie AROM 34,5 (± 9,88); Rozszerzenie AROM 43,5 (± 8,96); odchylenie promieniowe AROM 18,75 (± 9,43); Odchylenie łokciowe AROM 23,5 (± 4,36); Ćwiczenia w grupie Fluidotherapy® Wyniki wstępnego leczenia: Ból 2,5 (± 2,08); Supinacja AROM 65 (± 18,70); Pronacja AROM 81,25 (± 6,29); Zgięcie AROM 40,25 (± 17,23); Rozszerzenie AROM 38,5 (± 12,07); odchylenie promieniowe AROM 21,25 (± 10,31); Odchylenie łokciowe AROM 26,25 (± 12,5); Grupa EX Wyniki po leczeniu: Ból 4,5 (± 2,52); Supinacja AROM 81,75 (± 9,18); Pronacja AROM 79 (± 3,46); Zgięcie AROM 36,25 (± 9,84); Rozszerzenie AROM 50,5 (± 15,42); odchylenie promieniowe AROM 21,5 (± 9,94); Odchylenie łokciowe AROM 23,75 (± 5,19); Ćwiczenia w grupie Fluidotherapy® Wyniki wstępnego leczenia: Ból 0,75 (± 0,98); Supinacja AROM 72,5 (± 14,43); Pronacja AROM 86,25 (± 4,79); Zgięcie AROM 47,5 (± 15,54); Rozszerzenie AROM 51,25 (± 8,54); odchylenie promieniowe AROM 25,5 (± 12,80); Odchylenie łokciowe AROM 29 (± 8,41); Nie było znaczących różnic między grupami EX i EXFT we wszystkich zmiennych wynikowych, z wyjątkiem zgłoszonych przez pacjentów liczbowych ocen bólu (p=0,03*) i tendencji do istotności w pronacji AROM (p=0,06**). Nawet przy niewielkiej liczebności próby (n=8) istniały znaczące różnice w zgłaszanym bólu między dwiema grupami. WNIOSEK: Zastosowanie ciepła, masażu, stymulacji sensorycznej, lewitacji i oscylacji ciśnienia wydaje się zapewniać pacjentom ulgę w bólu i poprawę zakresu ruchu po ćwiczeniach AROM w Fluidotherapy®. Badanie to potwierdza, że ​​nawet po jednej 15-minutowej serii ćwiczeń AROM w leczeniu Fluidotherapy® pacjenci zgłaszają poprawę tolerancji na ból i mogą być przydatne w technikach leczenia bólu po złamaniu nadgarstka.