Die Wirkung von Fluidotherapy®-Übungen

HINTERGRUND: Handgelenksfrakturen sind eine häufige Verletzung der oberen Extremität, die von Handtherapeuten behandelt wird. Fluidotherapy® ist eine hochintensive Wärmemodalität, die aus einem trockenen Whirlpool aus fein verteilten Feststoffpartikeln besteht, die in einem erhitzten Luftstrom suspendiert sind, wobei die Mischung die Eigenschaften einer Flüssigkeit hat. Derzeit gibt es einen Mangel an veröffentlichter Literatur, die die Verwendung von Fluidotherapy® zur Verbesserung von Schmerzen und Bewegungsumfang (ROM) bei Patienten mit Handgelenksfrakturen unterstützt. Noch wichtiger ist, dass es nach nur einer 15-minütigen Fluidotherapie® keine Hinweise auf eine Verringerung der wahrgenommenen Schmerzen im Handgelenk oder eine verbesserte Bewegungsfreiheit gibt. ZIEL: Diese Pilotstudie wurde durchgeführt, um die Auswirkungen einer 15-minütigen Runde aktiver Bewegungsübungen (AROM) in Fluidotherapy® (EXFT) im Vergleich zu AROM-Übungen (EX) allein auf das Schmerzniveau und AROM bei Patienten mit Handgelenksfrakturen zu bestimmen. METHODEN: Acht Probanden, bei denen eine Handgelenksfraktur diagnostiziert wurde (distale Radiusfraktur, distale Radius-/Ulnafraktur oder distale Ulnafraktur) und zur ambulanten Rehabilitation/Ergotherapie überwiesen wurden, wurden nach ihrer/seiner anfänglichen Therapieevaluation rekrutiert. Patienten mit geschlossener Reposition, offener Reposition, interner Fixierung und/oder externer Fixierung wurden ebenfalls eingeschlossen. Die Probanden wurden nach dem Zufallsprinzip entweder der EXFT-Gruppe oder der EX-Gruppe zugeordnet. Eine numerische Schmerzskala (0–10) wurde verwendet, um den empfundenen Schmerz zu bewerten, und AROM-Messungen mit einem Goniometer wurden für Pronation, Supination, Flexion, Extension, radiale Abweichung und ulnare Abweichung unmittelbar vor dem Eingriff und nach dem Eingriff durchgeführt. ERGEBNISSE: Vorbehandlungsergebnisse der EX-Gruppe: Schmerz 4,0 (± 1,82); Supination AROM 75,5 (± 10,90); Pronation AROM 75 (± 7,02); Flexion AROM 34,5 (± 9,88); Verlängerung AROM 43,5 (± 8,96); Radiale Abweichung AROM 18,75 (± 9,43); Ulnarabweichung AROM 23,5 (± 4,36); Übung in der Fluidotherapy®-Gruppe Ergebnisse vor der Behandlung: Schmerz 2,5 (± 2,08); Supination AROM 65 (± 18,70); Pronation AROM 81,25 (± 6,29); Flexion AROM 40,25 (± 17,23); Erweiterung AROM 38,5 (± 12,07); Radiale Abweichung AROM 21,25 (± 10,31); Ulnarabweichung AROM 26,25 (± 12,5); Ergebnisse der EX-Gruppe nach der Behandlung: Schmerz 4,5 (± 2,52); Supination AROM 81,75 (± 9,18); Pronation AROM 79 (± 3,46); Flexion AROM 36,25 (± 9,84); Verlängerung AROM 50,5 (± 15,42); Radiale Abweichung AROM 21,5 (± 9,94); Ulnarabweichung AROM 23,75 (± 5,19); Übung in der Fluidotherapy®-Gruppe Ergebnisse vor der Behandlung: Schmerz 0,75 (± 0,98); Supination AROM 72,5 (± 14,43); Pronation AROM 86,25 (± 4,79); Flexion AROM 47,5 (± 15,54); Erweiterung AROM 51,25 (± 8,54); Radiale Abweichung AROM 25,5 (± 12,80); Ulnarabweichung AROM 29 (± 8,41); Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den EX- und EXFT-Gruppen in allen Ergebnisvariablen, außer bei den selbstberichteten numerischen Schmerzscores (p = 0,03 *) und einem Trend zur Signifikanz beim Pronations-AROM (p = 0,06 **). Selbst bei einer kleinen Stichprobengröße (n = 8) gab es signifikante Unterschiede bei den selbstberichteten Schmerzen zwischen den beiden Gruppen. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Anwendung von Wärme, Massage, sensorischer Stimulation, Levitation und Druckoszillationen scheint den Patienten nach AROM-Übungen in der Fluidotherapie® Schmerzlinderung und Verbesserungen des Bewegungsbereichs zu verschaffen. Diese Studie bestätigt, dass die Patienten selbst nach einer 15-minütigen Runde AROM-Übungen in der Fluidotherapie®-Behandlung von einer verbesserten Schmerztoleranz berichten und bei Schmerzbehandlungstechniken nach einer Handgelenksfraktur nützlich sein können.